小儿病毒性心肌炎有哪些症状表现

儿童心肌受损能恢复吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

儿童心肌受损是否可以恢复，需要根据实际情况进行分析。 儿童心肌受损可能是由病毒性心肌炎所致，若发现病情比较及时，病情较轻，患病后积极按照医生的要求使用阿昔洛韦片、利巴韦林分散片、盐酸伐昔洛韦片等药物，导致体内的病毒逐渐被消灭，使病情得到控制，且未出现并发症，因此可以治愈，预后较好。但若是先天性心脏病引起的心肌受损，此时无法通过治疗去除具体病因，若不积极治疗，可能会导致心肌受损严重，因此无法恢复。

病毒性心肌炎如何预防

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

预防病毒性心肌炎的发生需注重饮食调理、运动锻炼、生活调养等。 1、饮食调理 日常饮食需注重营养摄入均衡，食物多样化，可多吃些新鲜水果、蔬菜，限制摄入高糖、高脂、高盐类食物。 2、运动锻炼 增加体育运动锻炼，比如跑步、游泳、骑自行车等，有利于增强体质，提高免疫力，增强心肺功能。 3、生活调养 养成健康的生活习惯，保证充足的睡眠，注意劳逸结合。养成良好的个人卫生习惯，注重保暖，预防呼吸道感染的发生。

病毒性心肌炎是如何引起的

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

病毒性心肌炎是由于病毒感染造成的，年龄小、免疫功能差、遗传等因素可能会诱发疾病。 1、年龄小 病毒性心肌炎多见于儿童及青少年，因为年龄小的人身体抵抗力相对较弱，容易受到病毒侵袭，从而诱发疾病。 2、抵抗力低下 长时间睡眠不足、精神压力过大、营养不良或患有自身免疫性疾病等人群身体抵抗力会下降，更容易患病。 3、遗传 临床发现，家族中有该病病史的人群患病率比一般人稍高些，所以认为该病具有一定遗传性。

病毒性心肌炎严重吗，会导致哪些问题

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

病毒性心肌炎是否严重应根据自身抵抗力进行判断。 如果患者抵抗力较强，发生病毒性心肌炎后病情通常比较轻微，可自行痊愈，无需进行特殊治疗，所以不是很严重。但是如果患者抵抗力较差，发生病毒性心肌炎后病情通常比较严重，很难自行痊愈。轻症病毒性心肌炎一般不会引起其他问题，而重症病毒性心肌炎可引起心律失常、心力衰竭、心源性猝死等。 所以，对于重症病毒性心肌炎，应及时进行治疗，以免耽误病情，增加治疗难度。

病毒性心肌炎有什么临床表现

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

病毒性心肌炎的临床表现一般有心悸、呼吸困难、全身症状等。 1、心悸 病毒性心肌炎是病毒感染形成的局限性或弥散性心肌炎性病变，由于心脏受累，患者可能会出现心悸、心动过速等表现。 2、呼吸困难 由于心脏泵血功能异常，导致血液循环不畅，促使肺部供氧不足，患者可能会出现呼吸困难的表现。 3、全身症状 病毒感染可能会导致全身炎症反应，促使患者有发热、头痛、肌肉疼痛、食欲不振、身体乏力等不舒服的症状。

儿童病毒性心肌炎怎么办

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

儿童病毒性心肌炎的处理方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 儿童需规律作息，保证每天睡眠时间在7-8小时，有利于减轻心脏负荷，加快身体康复。 2.药物治疗 家属需遵守医生的规定给儿童服用阿昔洛韦片、利巴韦林分散片、盐酸伐昔洛韦片等药物，可以控制病毒感染。 3.其他治疗 如果儿童病情较重，可以采用临时心脏起搏器、外源性心肺支持系统等方面进行治疗，可以短暂恢复心肌功能。

病毒性心肌炎可以同房吗

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

病毒性心肌炎患者是否可以同房，与具体的情况有关，分析如下： 如果处于病毒性心肌炎恢复期，心脏炎症逐渐减轻，心肌功能逐渐恢复，并且临床症状消失，有一定体力，经过医生的评估认为身体状况良好，同房可能是可行的，但仍然需要谨慎对待。如果是在病毒性心肌炎的急性期间，心脏受到炎症的侵袭，心肌功能下降，有明显的胸闷、心悸、胸痛、乏力等症状，暂时不能进行性生活，因为可能会加重心脏负荷，不利于病情恢复。

病毒性心肌炎症状严重吗

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

病毒性心肌炎症状应根据具体情况判断是否严重。 病毒性心肌炎通常是由柯萨奇B组病毒、细小病毒B-19、人疱疹病毒6型等病毒感染引起的，患者若出现胸闷、胸痛、心悸、乏力等症状，且伴有早搏或者心肌酶异常的情况，此时正常情况下并不严重，积极配合医生进行针对性治疗，一般能将其治愈，但若患者出现了呼吸困难、水肿、心律失常、心源性休克等症状，一般较为严重，若不及时干预，可能会在短时间内发生猝死。

小儿病毒性心肌炎的预防

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

小儿病毒性心肌炎的预防方法有均衡饮食、适度体育锻炼、预防感染等。 1、均衡饮食 平时要注意饮食均衡，不能挑食，保证摄入的营养物质充足，可以增强免疫力，降低感染病毒引起小儿病毒性心肌炎的风险。 2、适度体育锻炼 平时进行适度体育锻炼可以增强体质，提高机体抵御病毒入侵的能力，有利于预防小儿病毒性心肌炎。 3、预防感染 小儿病毒性心肌炎可能继发于呼吸道、胃肠道感染，所以要注意预防感染。

小孩病毒性心肌炎怎么治疗

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

小孩病毒性心肌炎治疗包括一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 小孩病毒性心肌炎应保持卧床休息，待病情稳定后可下床活动；家长应多陪伴小孩，及时梳理小孩的不良情绪，以减轻心脏负担，避免病情严重。小孩应以清淡易消化、含有丰富的维生素、含有丰富的优质蛋白食物为主，有利于增加患儿营养。 2、药物治疗 除此之外，小孩还应遵医嘱使用干扰素、阿昔洛韦等抗病毒药物，减轻心肌细胞损坏，促进机体恢复。

怎么治疗病毒性心肌炎

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

病毒性心肌炎是自愈性的疾病，主要是对症治疗。病毒性心肌炎是由于病毒感染侵犯到了心肌从而出现了一系列的症状，比如胸闷、胸疼、憋气等，严重的患者可能会出现心力衰竭、心律失常等情况病毒性疾病都是自限性的疾病，不管是否干预，在一周到两周的时间内，人体自身抵抗力就可以把病毒清除或者消灭掉，疾病就恢复了，所以对于大部分病毒性心肌炎的病人来讲，其治疗主要就是休息和对症治疗，比如有早搏，就用抗早搏的药物等。另外是充分的休息和良好的营养，但是对于重症的心肌炎患者，比如出现严重的心衰、严重的心律失常，这个时候要进行强化药物治疗，甚至有的病人还需要用到呼吸机、电除颤等，这都是根据病情来确定的。

病毒性心肌炎能自愈吗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

病毒性心肌炎绝大多数可以自愈，病毒性心肌炎是由于病毒感染引起来的心肌损伤，从而出现一系列的症状，引发心衰、心律失常，甚至猝死等情况。心肌炎既然是病毒感染，跟其他病毒感染也是一样的，是一个自限性的疾病，绝大多数人即便不进行任何干预，人体的免疫力也可以在一定的时间内把病毒清除掉，心肌炎可以恢复。病毒性心肌炎主要是对症的治疗，出现心衰就要做抗心衰治疗，出现心律失常进行抗心律失常治疗，如果一些严重的暴发性心肌炎患者，甚至会危及到生命，这个会给予生命支持，甚至有些病人要用到ECMO比较强力的辅助措施。但大部分的心肌炎患者症状相对不重，都可以自愈，但是有一部分心肌炎的患者虽然当时心肌炎很快就好了，但是在多年以后逐渐发现心脏扩大，最后演变成了扩张性心肌病，所以得过心肌炎的人每年定期检查超声心动图，了解心脏结构的变化也是非常重要的措施。

病毒性心肌炎患者平时应注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

病毒性心肌炎患者在急性期要休息，减轻心脏负担，心肌炎痊愈以后要注意监测心脏的变化，病毒性心肌炎是一个自限性的疾病，是由于病毒感染引起来的，大部分的病人在病毒性心肌炎治疗过程中，主要是靠自身的免疫力来清除病毒，所以在发病过程中，充分休息、良好心态以及很好的营养对症支持对于心肌炎的康复非常重要。病人在急性期要配合医生的治疗，要有乐观的心态、很好状态，让身体能尽快早日战胜病毒，当病毒心肌炎痊愈以后，很多人可能会忽略后续的监测，因为有一部分心肌炎的患者虽然心肌炎痊愈了，但是在往后的几年之后，可能会慢慢发展为心脏扩大，甚至出现扩张性心肌病的情况。对于病毒性心肌炎的患者痊愈以后，每年建议大家要定期复查心脏超声，也叫超声心动图，如果心脏结构有变化，早期发现、早期干预，避免出现严重的后果。

病毒性心肌炎是由什么引起的

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。

病毒性心肌炎

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

病毒性心肌炎是指心肌的炎症病变为表现的疾病。病人可表现为胸闷、心悸、发热、咳嗽、气促等症状；严重者可表现为严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克。心电图可以有ST-T改变、房室传导阻滞以及肌钙蛋白肌、酸激酶同工酶升高。出现心肌炎时，应以休息为主，可适当用些B受体阻滞剂、抗心衰、抗心律失常等治疗。

病毒性心肌炎的症状

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

病毒性心肌炎的症状，通常发病前两周会有上呼吸道感染病史，部分人可以出现发热、全身酸痛、流鼻涕等上呼吸道感染症状，部分会有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。重症心肌炎时会出现恶性心律失常、室速室颤、头晕、晕厥、黑蒙、阿斯综合征，甚至猝死可能；引起严重心力衰竭时可出现胸痛、气促、不能平卧，甚至引起肾功能不全等各种并发症。