心动过速性心肌病是怎么回事？

颈椎病会引起心慌胸闷，心动过速吗

郑晨颖 副主任医师

中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲

心慌指心悸，颈椎病是否会引起胸闷、心悸、心动过速需要由具体情况决定。 颈椎病是指颈椎区域发生退行性改变或损伤，导致神经根、脊髓等组织受压所引起的疾病。如果患者属于神经根型、脊髓型、椎动脉型颈椎病，不会引起胸闷、心悸和心动过速。但如果患者属于交感神经型颈椎病，则会引起交感神经功能紊乱，出现胸闷、心悸、心动过速。 患者应避免长时间搬运重物，并适当进行局部按摩放松肌肉，同时可以配合牵引治疗减轻神经、血管受压，以减轻临床症状。

心动过速怎么缓解

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心动过速患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪，注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动。同时需要清淡饮食，戒烟戒酒，避免饮用浓茶和咖啡。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用美托洛尔片、比索洛尔片、卡维地洛片、地高辛片等药物，以控制病情。 3、手术治疗 如果患者病情严重，可以做手术，比如植入型心律转复除颤器、外科消融术、外科迷宫术等进行治疗。

心动过速的症状是什么

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心动过速的症状有心悸、胸闷、血压下降等。 1.心悸 患者发生心动过速的情况时，可能会造成心脏的传导功能出现异常，导致心脏节律发生改变，使其出现心悸的症状。 2.胸闷 心动过度可能会导致患者的心功能下降，无法为肺部组织供应足够的血液，造成肺组织缺血、缺氧，引发胸闷的症状。 3.血压下降 患者心脏跳动的速度加快，导致血流动力学改变时，可造成全身循环血容量不足，此时则会出现血压下降的症状。

肥厚心肌病合并房颤怎么治疗

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚心肌病指肥厚型心肌病，房颤是指心房颤动，肥厚型心肌病合并心房颤动建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要保持乐观的心态，注意调整生活方式，保持体重在正常范围内，可以适当进行锻炼，以提高身体素质。 2、药物治疗 医生通常会给予药物治疗，以控制症状，常用的药物主要有盐酸胺碘酮、阿替洛尔、美托洛尔等，具有控制心室率的作用，目的是治疗持续性的心房颤动。 3、手术治疗 如果病情比较严重，采取药物治疗症状不能得到控制，可以考虑手术，如室间隔切除术。

窦性心动过速如何缓解

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

窦性心动过速可通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等方式进行处理，详情如下： 1、一般治疗 若患者是因情绪紧张、过度劳累、长期熬夜等原因导致窦性心动过速，则应及时调整生活状态，保持心性平和，注意劳逸结合。 2、药物治疗 若患者是因细菌、病毒感染导致的，则可遵医嘱使用抗生素和抗病毒药物治疗，常用药物包括头孢拉定、头孢呋辛钠、阿昔洛韦等。 3、手术治疗 若患者是因缺氧导致的窦性心动过速，则应及时进行气管插管手术治疗。

室上性心动过速射频消融术复发率怎么样

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

室上性心动过速射频消融术复发率与多种因素有关，需要结合具体情况分析。 射频消融术是通过定位并破坏异常传导的电路或产生心动过速的起始点，以恢复正常的心脏节律。复发率是术后心动过速再次出现的比例，如果患者为阵发性室上性心动过速，复发率可能会相对低一些，在5%-10%。如果为持续性室上性心动过速，复发率会高一些，在15%-30%。需要注意的是，复发率仅仅是一个统计数据，具体的情况会因个体差异而有所不同。

房性心动过速是异位节律心电图吗

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房性心动过速一般不是异位节律心电图。 房性心动过速属于心律失常中的一种类型，是指心脏的激动信号从心房的异位起搏点开始，并且以较快的速率传导到心室，进行心电图检查时可显示心率加快。而异位节律心电图是指心脏激动起源于非正常的、非窦房结的起搏点，包括房性异位节律、室性异位节律等。尽管房性心动过速和房性异位节律都涉及心房的异位激动，但房性心动过速一般不会表现为异位节律心电图。

室性心动过速心电图特点

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

室性心动过速心电图特点包括室性期前收缩连续出现、QRS波群时限超过0.12秒、心室夺获等。 1、室性期前收缩连续出现 室性心动过速通常由室性期前收缩引发而来，并且会出现连续的室性期前收缩。在心电图上可以看到一系列连续的QRS波群，每个QRS波群间隔时间较短。 2、QRS波群时限超过0.12秒 室性心动过速的QRS波群时限超过0.12秒，通常是由心室的异位节律所致。 3、心室夺获 在室性心动过速发作时，少数室上性冲动可下传心室，导致在P波之后提前发生一次正常的QRS波群，称为心室夺获。

心动过速严重吗

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心动过速是否严重，取决于心动过速的类型、发作频率、持续时间、伴随症状以及潜在的健康问题等多个因素。以下是一些需要考虑的方面： 1.心动过速的类型：不同类型的心动过速严重程度可能不同。例如，室上性心动过速通常比室性心动过速更常见，且通常不太严重，但在某些情况下，如合并心脏疾病或其他健康问题时，可能会变得严重。 2.发作频率和持续时间：心动过速发作的频率和持续时间是重要的考虑因素。频繁发作或长时间的心动过速可能会对心脏功能产生不利影响，尤其是如果不及时治疗。 3.伴随症状：某些心动过速可能伴有其他症状，如头晕、晕厥、呼吸困难、胸痛等。这些症状的严重程度和出现频率可以提示心动过速的潜在严重性。 4.潜在的健康问题：如果存在心脏疾病、高血压、糖尿病、心肌病等潜在健康问题，心动过速可能会加重这些问题的风险和严重程度。 5.治疗反应：对治疗的反应也是评估心动过速严重程度的一个方面。如果能够通过药物或其他治疗方法有效控制心动过速，通常表示情况相对较轻。 对于大多数人来说，轻微的、偶尔发作的心动过速可能不需要立即就医，但需要密切观察症状的变化和咨询医生的建议。然而，如果心动过速频繁发作、持续时间较长、伴有严重症状或存在潜在的健康问题，医生可能会建议进一步的检查和治疗，如心电图、心脏超声、电生理检查等，以确定最佳的治疗方案。 在某些情况下，如严重的心动过速导致心脏功能受损、晕厥发作或其他危及生命的情况，可能需要立即就医或进行紧急治疗。 需要注意的是，每个人的情况都是独特的，因此对于心动过速的严重程度评估应该由专业的医生根据具体情况进行综合判断。如果对自己的心动过速情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。此外，对于患有心脏疾病或其他健康问题的人，更应该密切关注心动过速的发生，并遵循医生的建议进行治疗和管理。

阵发性窦性心动过速是病吗

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

阵发性窦性心动过速通常属于心律失常疾病的一种。 窦房结是心脏中主要的起搏点，负责控制心率。当窦房结的电活动异常增强或窦房结周围组织的传导异常时，会导致心脏节律加快，即出现窦性心动过速，临床一般属于病理性的现象。疾病发作期间患者可能感觉心脏急速跳动、心慌等，发作通常突然发生，持续时间较短，可以几秒钟到数小时不等，然后自行恢复正常。 建议存在阵发性窦性心动过速的患者，及时就医，接受专业医生的评估和治疗，以免延误病情。

心肌病常见的并发症有哪些

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀、下肢水肿等，各类型的心肌病都有可能发生心律失常的危险，常见的有房性以及室性的早搏、房颤、室性心动过速、室颤等。心肌病由于心脏结构发生损害，心脏扩大，因此容易出现心脏的附壁血栓，当心功能下降时，尤其是合并房颤的时候，很容易出现栓子脱落，从而发生栓塞，其中脑栓塞是栓塞并发中最为常见的。

心肌病患者日常该如何护理

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

大多数心肌病由于不能治愈，属于慢病的一种，所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查，按照医生的医嘱治疗的方案长期服药，不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量，要自行监测血压、心率，如果发现异常，应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理，饮食一定要营养合理，要高蛋白、低盐低脂，可以少量多餐，多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食，要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染，病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼，有助于心功能的保持和改善，保持情绪的稳定，不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖，避免感冒，避免感冒。

心肌病患者饮食上需要注意什么

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者的饮食非常重要，要注意以下几点：第一、注意饮食规律、合理搭配，要遵循高蛋白、低盐低脂的原则，每天要有一定的动物蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以辅助一些植物蛋白，如豆制品，要保证足够的热量。对于进食差的患者可以少量多餐，心衰的患者还要适当控制液体的摄入，要控制盐的摄入量，每天每人盐的摄入量在4-6g，要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果，对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果，而是应该在两餐中间吃水果。第二、注意烹调的方法，少用油炸、油煎、烧烤等方法，最好是蒸、煮、炖的，食物宜做得软、烂、好消化。第三、戒烟、戒酒，酒精不仅会伤害和损害心肌，而且会增加药物的不良反应。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属于心肌病。目前心肌病分类如下：第一、遗传性心肌病，比如肥厚性心肌病、右心室发育不良心肌病、左心室致密化不全、糖原贮积症、先天性传导阻滞、线粒体疾病。第二、混合性心肌病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病。第三、获得性心肌病，比如感染性心肌病、心动过速性疾病、心脏气球样变、围生期心肌病。

酒精中毒性心肌病的原因及症状

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性心肌病可能是由于摄入酒精过量或者喝了假酒后导致心肌炎症或者心肌酶增高，当心肌细胞受到损伤时就会引起一系列的症状。一般会出现心悸、心慌、胸闷等症状，患者还会出现心肌酶增高、早搏以及心律失常等临床症状跟体征。

酒精中毒性肌病的病因有哪些？

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

酒精中毒性肌病可以分为急性肌病和慢性肌病这两种，急性肌病的发生，是在长期饮酒和慢性饮酒的基础之上，多在大量饮酒之后急性发病，表现为肌痛、肿胀，并有运动障碍和痛性的痉挛，伴随有腱反射减弱或者消失。而慢性肌病，多由长期酗酒所致，也有一部分是由急性肌病转变而来，所以都是跟长期大量饮酒是有关，特别是与饮酒过后，没有吃主食所导致的B族维生素缺乏相关。