主动脉狭窄是什么

脑梗阻是什么原因引起的

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗阻即脑梗死，脑梗死的发生可能于动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎等疾病有关。 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化的病因尚不清楚，高血压、高脂血症、糖尿病、缺乏运动、长时间吸烟等可能会增加此病的发生风险。患者动脉粥样硬化影响血液流动，可能会引起脑梗死。 2、心脏瓣膜病 二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄等因素可能会引起脑梗死，此病引起心源性栓塞，也可能会引起脑梗死。 3、感染性心内膜炎 心脏病变、病原体感染等因素可能会导致此病的发生。感染性心内膜炎的患者由于心脏损伤引起心源性栓塞，也可能会引起脑梗死。

心衰的病因有哪些

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰一般指心力衰竭，一般情况下和心肌病变、心脏负荷过重、心室前负荷不足等因素有关。 1、心肌病变 冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、扩张型心肌病、肥厚性心肌病等因素可导致心肌本身出现损伤，进而影响心肌正常舒张收缩的功能，从而导致心力衰竭。 2、心脏负荷过重 高血压、肺动脉高压、主动脉狭窄等疾病可导致心脏负荷过重，长此以往容易导致心脏失去代偿能力，从而出现心力衰竭。 3、心室前负荷不足 二尖瓣狭窄、心脏压塞、限制性心包病、缩窄性心包炎等疾病可导致心室前负荷不足，使得心脏无法满足泵血需求，也会引发心力衰竭。

多少血压差算正常范围

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血压差即脉压差，正常范围是30-60mmHg。 脉压差属于常见的血压检测项目之一，是指收缩压减去舒张压的差值。如果脉压差高于正常范围，可能与甲状腺功能亢进症、主动脉硬化、主动脉关闭不全等疾病有关。如果脉压差低于正常范围，可能与主动脉狭窄、心包积液、心力衰竭等疾病有关。 当患者脉压差数值异常时，应该进一步进行其他的检查来明确病因，比如心电图、CT、心脏超声等。

左心室肥大是什么原因造成的

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

左心室肥大可能是由于高血压、主动脉狭窄、肥厚型心肌病等原因导致。 1.高血压 高血压的患者通常会存在动脉粥样硬化，此时便会导致左心室泵血阻力明显增大，因此会造成左心室肥大的情况。 2.主动脉狭窄 发生主动脉狭窄后患者的左心室向主动脉的泵血负担便会加重，长期如此便会导致左心室出现代偿性增大。 3.肥厚型心肌病 肥厚型心肌病的患者通常会出现左心室后负荷增加，心脏的心室壁也会逐渐肥厚，因此也可造成左心室肥大。

60岁以上血压的正常范围是多少

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

60岁以上人群在正常安静状态下，收缩压是90-139毫米汞柱，舒张压是60-89毫米汞柱。 因为人体血压容易受到环境、饮食、情绪、运动等多方面因素影响，所以血压也处于不断波动当中。但若是60岁以上人群收缩压≥140毫米汞柱，和（或）舒张压≥90毫米汞柱，多考虑是不正常现象，可能是遗传、不良生活习惯、主动脉狭窄、主动脉瓣关闭不全、肾动脉狭窄、肾小球肾炎等原因所致。 60岁以上人群血压高时，需要及时调整饮食习惯，避免进食钠盐含量高的食物。平时注意休息，保持规律的生活作息。

左心室增大标准

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

左心室增大即左心室肥大，一般有两个指标来诊断，包括左心室质量指数、左室后壁厚度。 左心室肥大是指多种因素导致左心室心肌肥厚的现象。多需要通过超声心动图进行检查，若发现男性左心室质量指数≥125g/m^2、女性≥120g/m^2；并且男性左室后壁厚度≥12毫米、女性≥11毫米，一般可以确诊为左心室肥大。左心室肥大可见于长期运动的运动员，也可见于高血压性心脏病、主动脉狭窄、肥厚性心肌病等疾病的患者。 患者如果出现不适感，建议做进一步检查，明确疾病类型后接受针对性的治疗。

血压压差50算正常范围吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血压压差一般是指脉压差，脉压差50mmHg属于正常范围。 脉压差是指收缩压与舒张压的差值，是临床较为常用的血压监测项目之一，其数值可用于辅助诊断主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、主动脉狭窄等疾病，其正常范围在30-60mmHg之间之间，所以脉压差50mmHg属于正常范围。若数值升高，则提示可能患有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等疾病；若数值降低提示可能患有主动脉瓣狭窄、心力衰竭、心包积液等疾病。

男士血压正常范围是多少

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

男士血压正常范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。 男士的血压是有正常范围的，日常活动中血压会发生波动，如果波动的范围不超过上述范围，一般不需要过于担心。进食、精神紧张、受到惊吓、情绪激动、剧烈运动都有可能导致血液流动加快，引起血压升高。在休息一段时间、平复心情之后血压可能会下降。如果发现收缩压高于140mmHg，舒张压超过了90mmHg，提示有高血压，可能是原发性，也有可能继发于嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄等疾病。

血压哪个胳膊准

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血压右边胳膊相对较准。 心脏大部分位于左侧，右边胳膊距离心脏较远，受到心脏的影响相对较小，因此一般认为右边胳膊相对较准。但双上肢血压差值并不会太大，通常建议患者进行双侧测量，取较高得到一侧为准，但如果左右两侧血压偏差较大，需要筛查血压低的一侧，排除主动脉狭窄与锁骨下动脉狭窄等疾病。 平时要养成良好的生活习惯，合理饮食，减少高脂肪、高钠、高糖食物的摄入，还要适当运动，加快新陈代谢，提高机体免疫力。

血压的脉压差是多少

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

血压的脉压差正常范围在30-60mmHg。 脉压差指收缩压减去舒张压的差值，其能够反映心血管系统的功能和血压的波动情况。由于人各有异，脉压差也有所区别，会受到年龄、性别、高矮、胖瘦的影响，但一般都在30-60mmHg内。脉压差增加可能是甲状腺功能亢进症、主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全等因素引起的。脉压差偏低可能与主动脉狭窄、心包积液等因素有关。 若脉压差出现异常情况，应该及时通过心电图检查、甲状腺激素测定、血压检查、心脏B超检查等方式明确具体原因。

主动脉狭窄有哪些体征

张加俊 主治医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

主动脉狭窄的体征，如果是轻度的主动脉狭窄，与正常心脏没有明确的区别，表现一样，因为不通过听诊，很难区别出来。一般主动脉狭窄出现明显的体征，应该是严重的主动脉狭窄，才会出现整个体液循环、收缩压、舒张压、脉压差下降的症状。主动脉狭窄明显的体征，会出现胸口的压力大，胸口心脏收缩相对力度比较强，出现明显的心脏收缩，自己通过手也能体会到。虽然心脏收缩很有力，但是整个外周血管的搏动，相对没有力气，出现很严重的反差，可以通过这样的体征，提前识别到主动脉狭窄。

主动脉狭窄慎用什么药

张加俊 主治医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

主动脉狭窄患者，一般在使用药物上面还挺有讲究，因为此类患者血压都比较低，一般在没有心绞痛出现时，需要尽量减少使用硝酸甘油、β受体阻滞剂或者能扩张外周动脉类的药物。因为上述药物，会扩张患者的外周动脉，减少心脏前负荷和后负荷，进而使整个体液循环血流量减少，导致患者出现晕厥样表现。当然，对于主动脉狭窄慎的患者来说，很多镇定剂类药也应该尽量减少使用，因为使用之后会出现左室流出道梗阻样表现，也会增加患者发生晕厥的几率。

主动脉狭窄怎么治

李温斌 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

主动脉狭窄一经诊断以后，一般需要手术治疗，因为不手术，时间长会累及主动脉瓣，造成主动脉瓣关闭不全。手术是在体外循环下完成，术后的效果是比较理想的。主动脉狭窄要与主动脉瓣狭窄进行区分。主动脉瓣位于左心室出口的地方有个瓣膜，是这个地方发生的狭窄。主动脉狭窄主要多指主动脉瓣膜以上的部位，包括升主动脉狭窄，在诊断上是靠超声和CT。

心脏主动脉狭窄怎么办

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如果是轻度的主动脉瓣狭窄没有明显临床症状，不需要特殊治疗，平时避免剧烈运动和重体力劳动，同时预防感染性心内膜炎的发生，定期复查心脏彩超。如果主动脉瓣狭窄比较严重，同时伴有明显的临床症状需要给予相应治疗，可以采用换瓣治疗或者介入治疗等方法。根据具体的临床情况进行选择。

心脏主动脉狭窄怎么治疗

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

心脏出现主动脉瓣狭窄，需评估其狭窄的严重程度。如果患者是主动脉瓣轻度狭窄，可定期复查心脏超声，评估其狭窄程度是否会加重。但如果出现主动脉瓣中度，甚至重度狭窄，需要及时手术治疗；因为重度主动脉瓣狭窄会引起患者出现心绞痛，严重时突发晕厥，甚至猝死，需行主动脉瓣瓣膜置换手术，改善患者的症状。

主动脉狭窄是什么原因

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

主动脉瓣狭窄常见的病因有风湿性心脏病，是我国主动脉瓣狭窄最常见的病因；先天性畸形，包括单叶瓣畸形、二叶瓣畸形、三叶瓣畸形、老年钙化性瓣膜病、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟等，均是主动脉瓣钙化的危险因素。主动脉瓣狭窄，需要遵医嘱进行对症治疗。