低钾血症和高钾血症对心肌的影响

含钾元素高的食物有哪些

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

含钾元素高的食物有很多，常见的有蔬菜、水果、粮食、海藻类等。 1.蔬菜 菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等。 2.水果 香蕉、橘子、橙子、柚子、柠檬、杏、梅、红枣、葡萄、哈密瓜等。 3.粮食 荞麦、玉米、红薯、大豆等。 4.海藻类 紫菜、海带等。 需要注意的是，钾的摄入量应根据个人的健康状况和医生的建议进行调整。对于患有肾脏疾病、心脏病等疾病的人群，应在医生的指导下控制钾的摄入量。此外，高钾血症患者应避免食用含钾量高的食物。

宫缩对胎儿有影响吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

心电图T波是心电图中的一种波形，代表心室的复极过程。 T波是ST段后边如馒头样的波形，它反映了心室肌细胞复极过程中的电位变化。在正常情况下，T波的形态是双支不对称的，前支长而上升缓慢，后支短而下降较快。T波的变化可以反映心脏的某些疾病或异常。例如，T波倒置可能表示心肌缺血或心肌梗死，而T波高耸则可能见于急性心肌梗死超早期或高钾血症等。 心电图T波是评估心脏功能状态的重要指标之一，对于心脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。

什么是利尿剂降压药

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

利尿剂是一类常用的降压药物。 其主要作用于肾脏的肾小管，抑制钠的重吸收，增加钠和水的排泄，进而降低血容量。血容量减少后，心脏输出量相应降低，血管壁所承受的压力也会减小，实现降压效果。对于老年高血压患者、单纯收缩期高血压患者、合并心力衰竭的高血压患者等，利尿剂常常是重要的治疗选择之一。常与其他类型的降压药联合使用，以增强降压效果，减少不良反应。例如与血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合，可在协同降压的同时，减少低钾血症等不良反应的发生。

坎地沙坦酯片属于哪类降压药

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

坎地沙坦酯片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药。 坎地沙坦酯片通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与血管平滑肌等部位的受体结合，从而抑制血管紧张素Ⅱ的作用，使血管扩张，降低血压。通常能有效降低血压，对轻、中、重度高血压均有一定疗效，可单独使用或与其他降压药物联合应用，以更好地控制血压。 此药一般耐受性较好，但也可能出现一些不良反应，如头晕、头痛、乏力等，极少数情况下可能出现高钾血症等较为严重的副作用，用药期间需注意监测。如果出现不良反应或血压控制不佳，应及时就医，调整治疗方案。

拉肚子拉水吃什么食物

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患者拉肚子拉水时可以吃清淡易消化的食物、含钾丰富的食物等食物。 1.清淡易消化的食物 如米粥、面糊等，这些食物不会对胃肠道造成过多负担，易于消化吸收，能为身体提供一定的能量，同时也可减少对肠道的刺激。 2.含钾丰富的食物 比如香蕉、土豆等。拉肚子拉水可能会导致钾离子大量丢失，引起低钾血症，进食含钾丰富的食物有助于补充钾元素，维持身体正常的电解质平衡。

心慌头晕是低血糖吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

心慌、头晕是否是低血糖需根据实际情况进行分析。 若患者为低血糖，则会导致体内的肾上腺素分泌过多，刺激交感神经，从而导致交感神经出现兴奋，引起心慌、头晕等现象出现。但不能因心慌、头晕就认为是低血糖，还有可能是其他原因引起的，如高血压、脑供血不足、心肌缺血、低钠血症、低钾血症等。 若患者怀疑是低血糖，则可以去医院的内分泌科就诊，通过腹部CT、超声检查、肾上腺皮质检查等方式进行检查，有利于判断是否为低血糖。

嘴干是糖尿病的前兆吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

嘴干即口干，口干一般不是糖尿病的前兆。 前兆是指事物发生之前的征兆，糖尿病发生之前患者通常无任何症状，只有在发生在才会出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。口干可能是由生理因素引起的，比如饮水过少、进食过咸食物等，也可能是由病理因素引起的，比如鼻炎、鼻窦炎、低钾血症、干燥综合征等。 患者出现口干时，可以去医院进行相关的检查查明病因，比如体格检查、尿常规、血常规、生化检查、X线检查等。

肾炎在饮食上注意事项

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎在饮食上注意事项一般包括不要食用高盐食物、清淡饮食、控制钾的摄入等。 1、不要食用高盐食物 注意不要食用腌制品、烧烤等高盐食物，以防止水钠潴留，加重肾脏负担。 2、清淡饮食 注意保持饮食清淡，适量摄入优质蛋白、新鲜蔬菜等，比如鸡蛋、虾、芹菜、橙子等，以补充人体所需的营养元素。 3、控制钾的摄入 肾炎患者需要控制钾离子的摄入，不要食用香蕉、紫菜、土豆等高钾食物，防止高钾血症产生。

高血糖和糖尿病能吃樱桃吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

高血糖和糖尿病通常能适量吃樱桃，但不能过量吃。 樱桃中含有丰富的蛋白质、维生素B、矿物质等营养物质，若高血糖和糖尿病患者适量进食，有利于补充机体所需，提高免疫力。樱桃中含有丰富的植物酸，若高血糖和糖尿病患者过量进食，会分泌大量胃酸，刺激胃黏膜，引起腹痛。樱桃中含有较多的钾元素，若高血糖和糖尿病患者过量吃，会导致体内摄入钾元素过多，诱发高钾血症。

急性肾炎能吃菠萝吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾炎患者通常可吃菠萝，但需要注意适量。 急性肾炎通常是由于链球菌感染后引起的，患病期间为了减轻肾脏负担，建议以低盐、低脂、高维生素食物为主，而菠萝含有丰富的维生素C，且属于低盐、低脂食物，对于急性肾炎患者而言，可以适量食用。但不建议吃太多，特别是不建议高钾血症患者过多食用，因为菠萝含有丰富的钾元素，进食过多容易加重病情，甚至危及生命。

低钾血症的诊断标准是什么

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

低钾血症是指血钾低于正常范围称之为低钾血症，正常血钾是3.5～5.5范围之内，低于3.5以下称之为低钾血症。严重的分为急性失钾和慢性失钾，急性失钾一般包括血钾从细胞内外平衡液转移等情况，这些大部分是继发于疾病，慢性失钾通常是由于饮食摄入不足或者是相关疾病，比如原发性醛固酮增多症或者是肾小管酸中毒等情况，都可以导致慢性失钾，所以需要大家及时地到医院去就诊、检查。

高钾血症挂什么科室

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高钾血症可以挂急诊科、内分泌科或者是肾科。1.急诊科如果血钾特别高，建议去看急诊科来降低血钾水平，因为血钾过高会导致急性心脏骤停。2.内分泌科或者是肾科等钾代谢异常，可以在内分泌科或者是肾科等相关科室就诊，能够检查高血钾原因。大部分高血钾原因是由于肾功能异常导致钾排出异常障碍，所以大家可以选择内分泌科或者是肾科。建议患者保持生活环境安静、整洁，避免刺激。按时进餐，避免空腹，因为饥饿状态会使钾离子向细胞外转移，导致血钾升高。对于使用洋地黄或利尿药的患者，注意监测血清钾的变化，防止血钾过低引起恶心、呕吐、心律不齐及视力障碍等洋地黄中毒表现。

缺血性肠病为什么会引起低钾血症

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

缺血性肠病患者常常会伴有绞窄性肠梗阻、肠坏死症状，容易引起各类炎性分子大量分泌到血液，从而造成体内环境紊乱，导致剧烈腹痛、恶心、呕吐或是少量腹泻等，这种种原因都会导致低钾血症产生。缺血性肠病具体症状的严重程度并不好一概而论，如果缺血性肠病患者出现严重的低钾血症，应当及时进行补充血钾，防止产生心跳骤停，从而危及到生命安全。

吃普利类降压药出现高钾血症怎么办

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

服用普利类降压药物期间出现高钾血症，首先要分析原因。如果是服用普利类降压药物，同时还服用了其他具有保钾作用的药物，需要调整药物的使用，改用普利类降压药物和氢氯噻嗪等利尿剂联合使用，可以有效地降低血钾的水平。对于患者存在慢性肾功能不全，需要使用通过双通道排泄的普利类降压药，如福辛普利等；如果血钾水平明显升高，超过6.0毫摩尔每升，这时候就要暂时停止使用普利类降压药物。

为什么低钾血症会引起碱中毒?

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

当血钾浓度低于3.5毫摩尔每升以下，就表明患者存在低钾血症。低钾血症可导致碱中毒，这是由于一方面钾离子由细胞内移出，与钠离子和氢离子交换增加，从而使细胞外氢离子浓度降低。另一方面，对于肾小管远曲小管，钠离子和钾离子交换相对减少，钠离子和氢离子交换增加，因而会促使氢离子排出增多，因此会导致病人发生低钾性碱中毒，也出现反常性酸性尿现象。

低钾血症为什么会多尿

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

低钾血症是指血清钾离子浓度小于3.5毫摩尔每升的一种病变，长期低血钾可以引起缺钾性肾病和肾功能障碍，尿浓缩功能减退，出现多尿，尤其是夜尿增多。引起低钾血症的原因很多，所以一定要积极寻找原因，去除诱发因素，也要积极的治疗各种原发病，及时纠正低钾血症，做好相关指标的监测。