急性心肌梗死心电图能确诊吗

什么是急性st段抬高心肌梗死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性ST段抬高型心肌梗死指的是由于冠状动脉短时间内缺血缺氧导致的急性心肌细胞坏死，多由于心外膜的血管闭塞导致的。多见的临床表现有剧烈的心前区疼痛，可放射到左上臂和左肩胛部，伴随大汗，舌下含化速效救心丸或硝酸甘油一般不缓解，疼痛时间超过20分钟。行心电图检查会发现多导联ST段抬高。查心肌酶学会发现肌钙

急性前壁心肌梗死心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性前壁心肌梗死心电图，分ST段抬高型和非ST段抬高型。ST段抬高型心电图表现为胸前V1~V4、V2~V5、或V1~V6导联ST段呈弓背向上型抬高，超过正常值范围；T波直立高耸、或呈“双峰”样改变、或倒置，伴或不伴随Q波的形成。非ST段抬高型表现为，梗死相关部位的ST段水平型压低大于0.20毫伏，伴

广泛前壁心梗为什么预后差

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

广泛前壁心梗一般指广泛前壁心肌梗死，预后差主要与心脏梗死面积大有关。 心肌梗死是冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死性疾病，该病预后与心肌梗死范围、梗死部位是否建立其他供血途径、治疗是否及时等因素有关。广泛前壁心肌梗死患者心脏前壁大量心肌细胞均出现坏死，患者在供血途径建立及时、治疗及时的条件下与其他心肌梗

肌钙蛋白增多高算心梗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心梗一般指急性心肌梗死，肌钙蛋白增多高算急性心肌梗死要根据情况进行判断。 如果肌钙蛋白升高超过0.5μg/L且伴有心肌缺血样性对按图改变与心绞痛的症状，一般可以诊断为急性心肌梗死，但如果是单纯的肌钙蛋白增多，则无法判断是否为急性心肌梗死，还可能与不稳定心绞痛、严重的心力衰竭、病毒性等疾病有关。 患者

心绞痛和心肌梗死属于冠心病吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌梗死一般指急性心肌梗死，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛和急性心肌梗死通常属于冠状动脉粥样硬化性心脏病。 冠状动脉粥样硬化性心脏病主要和长期吸烟、肥胖、遗传因素、高血压、糖尿病等原因有关。主要分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病、猝死型冠心病等类型，所以

心肌梗死是什么病

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌梗死是由于心脏的冠状动脉发生阻塞，导致心肌因缺乏血液供应而坏死的一种疾病。 心肌梗死的主要原因包括冠状动脉粥样硬化、血栓形成等。冠状动脉内的血管壁沉积大量的胆固醇和其他脂肪物质，会导致血管狭窄和阻塞，引起心肌梗死。血液中的血小板聚集形成血栓，阻塞冠状动脉时，会导致心肌缺血和坏死。心肌梗死发生时通

治疗心肌梗死的方法是什么

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

治疗心肌梗死的方法包括药物治疗、介入治疗、外科手术等。 1.药物治疗 遵医嘱使用阿司匹林、尿激酶等溶栓药物、抗血小板药物等来疏通冠状动脉，减少血栓形成，预防再次梗死。 2.介入治疗 通过介入手术，使用球囊扩张或支架置入等方法来疏通冠状动脉，恢复心肌的血液供应。 3.外科手术 在药物治疗和介入治疗无效

陈旧性心肌梗死日常应注意什么？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

陈旧性心肌梗死日常应注意合理膳食、注意防寒保暖、适当运动等。 1.合理膳食 患者日常生活中应该养成良好的饮食习惯，避免进食红烧肉、炸鸡等高脂的食物，尽量保证饮食清淡，防止其血脂水平升高，诱发陈旧性心肌梗死。 2.注意防寒保暖 患者平时还需要注意防寒保暖，及时根据天气的变化添加衣物，避免寒冷对血管产生

非ST段抬高心肌梗死如何预防？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

非ST段抬高心肌梗死可以通过调整饮食结构、加强体育锻炼、积极治疗原发疾病等方式预防。 1、调整饮食结构 坚持低盐、低脂的饮食习惯，多吃新鲜的水果蔬菜，不吸烟、不饮酒，都有助于预防血栓的形成，降低非ST段抬高心肌梗死的发病率。 2、加强体育锻炼 每日坚持低强度的体育锻炼，不仅能够增强免疫力，还有助于调

心肌梗塞早期症状表现

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌梗塞一般指急性心肌梗死。早期通常会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状。 1、心前区疼痛 急性心肌梗死患者由于冠状动脉急性缺血，会导致心肌细胞缺血缺氧从而坏死，引起严重疼痛，表现为心前区疼痛。 2、胸闷 急性心肌梗死会引起血管狭窄或堵塞，使得前往肺部进行气体交换的血液量减少，表现为胸闷。 3、气短

有哪些诱因引起急性心肌梗死

李伟 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

引起急性心肌梗死的诱因如下：第一、晨起。由于早晨起床以后，交感神经兴奋、冠状动脉张力增高，就很容易突发心血管事件。第二、过度疲劳。过度疲劳不仅是指体力劳动，也包含了脑力劳动，长时间的脑力劳动或者体力劳动，能够诱发冠状动脉斑块破裂导致心肌缺血、缺氧急剧加重。第三、情绪激动。过分的脾气暴躁、愤怒、焦虑、紧张等，也会诱发急性心肌梗塞发生。第四、

下壁心肌梗死怎么办

张志勇 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

下壁心肌梗死是心肌梗死诊断中常见名词，堵塞血管可能是供应心脏三支血管中任何一支出现问题，都可能会出现下壁心肌梗死。下壁心肌梗死累及范围较广，容易合并正后壁心肌梗死、右室梗死，情况非常严重。下壁心肌梗死，可能会经常合并心跳慢、血压低。患者出现下壁心肌梗死，需要接受医生正规诊疗建议。如果在血管开通最佳治疗窗内，一定要积极开通血管，恢复血流。另

心肌梗死的急救措施有哪些

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

得了心肌梗死首先不要慌张，从病人角度，如果自我判断是冠心病发生，特别是心肌梗死发生，第一时间一定要立即打120，及时送往医院。到了医院以后有医生结合症状，心电图，以及抽血化验，特别是心肌损伤标志物检查来判断是不是有心肌梗死，然后给进行立即恢复或者治疗。常规对于心肌梗死，是由于心脏血管迅速堵塞，导致心肌供血供氧不足，所以得了心肌梗死以后最佳

急性非st段抬高型心肌梗死严重吗

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性非ST段抬高型心肌梗死，往往是非常严重的。出现这种类型的心肌梗死，提示患者的血管病变较为严重，可能是多支血管都出现明显的狭窄，而且糖尿病的患者特别容易出现急性非ST段抬高型心肌梗死。虽然是非透壁的心肌梗死，但患者的心肌缺血范围往往很广，而且容易引起心功能不全出现心力衰竭。对于这种心肌梗死的患者，改善心肌缺血，往往能够缓解患者的症状。

急性心肌梗死为什么要区分ST段抬高与不抬高？治疗方法有什么不同？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

区分心肌梗死为ST段抬高和非ST段抬高心肌梗死，主要是因为这两种心肌梗死的治疗方式存在不同。ST段抬高型心肌梗死的患者可以采用溶栓治疗和介入治疗的方法来开通血管，而非ST段抬高型心肌梗死的病人是不能采用溶栓治疗的方法来进行再灌注治疗的，只能采用介入治疗的方法来开通血管。

急性心肌梗死搭桥手术是怎么回事？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死搭桥手术是指通过外科的方法，在主动脉根部和闭塞血管的远端搭一座血管桥，从而改善远端心肌供血，一般选择自身的血管如大隐静脉、内乳动脉作为血管桥。急性心肌梗死的患者大部分通过介入治疗就能够开通堵塞的血管，一般不会做搭桥手术。但是在很少数的情况下，需要请外科搭桥手术，如介入治疗失败，患者的病情又很严重，如出现了心源性休克等。此外，急