急性心梗的临床表现？

急性心肌梗死该如何急救？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

实际上，急性心肌梗死是心血管内科的一个比较常见的急危重症。一旦确诊为急性心梗，建议要争分夺秒的进行抢救，而抢救原则主要是尽可能挽救濒死的心肌，最好的办法就是进行心肌的再灌注治疗。所谓的再灌注治疗是指开通病变的血管，让原来堵塞的血管恢复远端血流。

急性心肌梗死发病前的征兆有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

有一部分的急性心肌梗死的患者，在发病前数日有一些先兆的症状，如乏力、胸部不适、烦躁、活动时心悸、气急、心绞痛等。其中以新发生的心绞痛或者原有心绞痛的加重最为突出。心绞痛的发作更加频繁，发作时程度更加剧烈，持续时间更长。舌下含服硝酸甘油疗效差，而且往往没有明显的诱发因素，心电图显示ST-T有一过性的改

急性心肌梗死的护理要点是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

那发生急性心肌梗死经过救治以后，我觉得护理方面一定要注意就是病人要保持情绪的安静，有很多病人觉得这个大难不死，然后突然间的高兴起来，情绪激动很亢奋的这个状况，它会影响急性心梗这种康复，那因此家人一定要提醒病人急性心梗以后一定要注意休息，不要情绪激动，家人也同时要配合不要去过多的去打扰病人，让他能够度

急性心肌梗死需要做手术吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死需要尽快手术治疗，因为急性心肌梗死是由于冠状动脉出现急性的闭塞导致心肌缺血，缺氧或坏死的一组临床综合征。一旦出现了症状，往往没有得到及时的治疗，会导致出现明显的心肌坏死，需要尽快通过手术治疗，开通闭塞的血管，减少坏死心肌面积持续扩大，挽救濒死的心肌。当然，在一些基层医院没有手术治疗的条件

急性心肌梗死的护理诊断？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于心梗可以通过下面一些护理过程中出现的症状来对其进行辅助诊断：1、心肌梗死可能会出现心律失常、出血、心力衰竭、心源性休克等潜在并发症。2、如果有急性左心衰则可能出现气体交换受损的症状。3、会有剧烈的疼痛，患者会有濒死感。4、患者可能因为活动少，进食少等多种原因导致便秘。5、如果氧的供需失调的话，则

急性心肌梗死能不能治好？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患者得了急性心肌梗死后，只要能够及时就医，及时开通罪犯血管，基本上都可以达到临床治愈的效果。患者发生急性心肌梗死后，如果能在半个小时内到医院，而医院可在30分钟内开通血管，90%的患者都没有后遗症，患者经过治疗后基本都能康复，恢复的与正常人一样，不会留有后遗症，所以，急性心肌梗死的患者完全可以治愈。

急性心肌梗死心电图特征是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性ST段抬高性心肌梗死是有特征性的心电图表现的。（1）特征性改变：①ST段弓背向上型抬高；②宽而深的Q波（病理性Q波）；③T波倒置。以上情况均出现在面相坏死区的导联上。在背向坏死区的导联则出现相反的改变，即R波增高、ST段压低和T波直立并增高。（2）动态性改变：①起病数小时内，可尚无异常或出现异常

急性心肌梗死能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心肌梗死是冠心病的严重类型，急性心肌梗死是不能治好的，因为冠心病是慢性病，没有根治的办法。而且急性心肌梗死发生了心肌的坏死，坏死的心肌是不可再生的。虽然急性心肌梗死不能治好，但是急性心肌梗死经过有效的治疗，可以极大的改善心肌梗死的预后。急性心肌梗死最关键的治疗是再灌注治疗，要在最短的时间内把堵塞

急性心梗的并发症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性心肌梗死的并发症有以下几种：第一是心律失常，与梗死部位所支配的心肌不能正常工作有关，多发生在发病早期，以室性早搏多见，严重的时候会导致全身供血功能异常，危及生命；第二是心力衰竭和心源性休克；第三是附壁血栓形成，常见于左心室；第四是心脏破裂，一般发生在心肌梗死后的一周到两周内；第五是心肌梗死后综合

急性心肌梗死常见死亡原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死最多见的死亡原因是致命性的恶性心律失常，常常为心室颤动。在心肌缺血急性发生时，由于心肌坏死造成心电极不稳定，因此诱发心室颤动，造成心跳骤停，由于未及时抢救病人因而猝死。此外其他急性心肌梗死死亡原因，还有急性心肌梗死造成心源性休克。由于心肌坏死造成心脏破裂，发生了乳头肌功能失调或断裂、室间

急性心肌梗死怎么治疗

陈乌云 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

急性心肌梗死在出现症状后，患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药，并且立即就医。到医院以后，医生要根据患者的病情做相关的检查，比如抽血、心电图等。确诊了以后，没有条件的医院，首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院，如果能溶栓就是立即溶栓，如果不能溶栓，要在两个小时以内，立即做急诊的介入手术治疗，一般愈后

什么是急性心肌梗死

何文凯 主任医师

广州医科大学附属第二医院 三甲

急性心肌梗死是心脏的血管发生堵塞，心肌出现缺血坏死造成功能异常。从医学的角度是心脏的冠状动脉突然间堵死，没有血流流动导致的一系列临床表现。急性心肌梗死好发于抽烟、血脂高、甚至工作压力大的人，以前老年人患病的几率比较高，随着日常生活条件的改善，人民生活水平的提高，越来越多的年轻人会发生急性心肌梗死。部分患有高血压、糖尿病的患者，在不知情的状

急性心肌梗死应该怎么办

张恒彬 主治医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者主要的症状是剧烈的胸痛，胸痛会放射到肩背部、上腹部、颈部或是牙齿，伴或不伴胸部的重物压迫感。对于急性心肌梗死比较严重的患者，可能会有恶心、呕吐或是大汗淋漓等症状。患者一旦出现以上症状，考虑有急性心肌梗死可能，要尽快拨打120，送入就近的医院进行诊断。进入医院应该早期尽快进行床旁心电图检查，心电图检查一般能够明确诊断是否有

急性心肌梗死是怎么回事儿？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块发生了糜烂破裂，由于血小板聚集在斑块的周围，因此会在斑块表面形成血栓，血栓把血管堵塞导致心肌持续性的缺血缺氧产生坏死。急性心肌梗死属于严重的疾病，需要及时的抢救，要在最短的时间内把堵塞的冠状动脉打通，使血流恢复，从而减少心肌坏死面积，能够大大改善预后，减小死亡的发生。

急性心肌梗死搭桥手术是怎么回事？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死搭桥手术是指通过外科的方法，在主动脉根部和闭塞血管的远端搭一座血管桥，从而改善远端心肌供血，一般选择自身的血管如大隐静脉、内乳动脉作为血管桥。急性心肌梗死的患者大部分通过介入治疗就能够开通堵塞的血管，一般不会做搭桥手术。但是在很少数的情况下，需要请外科搭桥手术，如介入治疗失败，患者的病情又很严重，如出现了心源性休克等。此外，急

急性心肌梗死死亡率高吗？病人及周围的人怎么做可以提高抢救成功率？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死是临床上的极为重症，其死亡率比较高。在急性心肌梗死发生后，病人以及周围的人要立刻拨打120，由120接送病人到有条件的医院尽快的进行再灌注治疗，通过再灌注治疗，可以使血管开通，恢复血流，从而减小心肌坏死的面积。如果急性心肌梗死的患者发生心跳骤停，周围的人要立刻给予心肺复苏。