风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机

有心脏病可以做拇外翻吗

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

有心脏病的拇外翻患者需先评估心脏病状态，稳定期心功能Ⅰ - Ⅱ级且心内科评估能耐受手术应激可考量拇外翻手术，需完善心脏检查确定基础；急性发作期如近期心肌梗死、严重心律失常等绝对禁忌手术；必须由心内科和骨科共同会诊综合分析；术中密切监测生命体征，术后加强监测、保持情绪稳定、指导适度活动，术后综合护理

先天性心脏病对缺拇指手术有影响吗

陈江海 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

合并先天性心脏病的缺拇指手术需综合多方面考量，轻度先心且心功能正常时手术可在充分术前评估后开展但需多学科协作监测；中重度先心要先稳定心脏功能再谨慎评估手术可行性；婴幼儿合并先心及缺拇指手术风险显著升高，需更严格术前评估与多学科协作；缺拇指手术前要优化患儿生活方式并与心脏科沟通调整计划；术后需遵循儿

风湿性心脏病二尖瓣狭窄与什么细菌有关

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性心脏病可导致二尖瓣狭窄，其发生主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关。 风湿性心脏病是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的一种免疫性疾病，主要是通过血行感染引起。一旦发生A组乙型溶血性链球菌感染，可引起人体自身免疫性反应性疾病，导致心脏瓣叶和腱索纤维化、萎缩，瓣叶交界面相互粘连，而这些病变会导致瓣膜位

风湿性二尖瓣狭窄要怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1.一般治疗 患者需保持情绪稳定，避免过度激动、紧张，以免增加心脏负荷，使病情加重。 2.药物治疗 患者可以通过氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗，有助于缓解水肿，但上述药物需在医生建议下服用。 3.手术治疗 患者可以通过二尖

风湿性二尖瓣狭窄是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄主要是指二尖瓣炎症性病变，造成瓣膜增厚、粘连、活动度下降，导致二尖瓣瓣口狭窄。 风湿性二尖瓣狭窄好发于20-40岁的中青年人群。患者发生风湿性二尖瓣狭窄的情况时，可导致其出现呼吸困难、咳嗽、泡沫痰、咯血等不适症状，如果患者不及时采取相应的治疗措施，则会导致病情加重，使其出现急性肺水肿

风湿性二尖瓣狭窄的症状有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄的症状有呼吸困难、咳嗽、咯血等。 1.呼吸困难 患者的二尖瓣出现狭窄的情况时，可造成其肺静脉内的压力升高，引起肺淤血，影响肺组织的气体交换功能，导致患者出现呼吸困难的症状。瓣膜狭窄加重时，可引起夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。 2.咳嗽 风湿性二尖瓣狭窄可导致患者左心房压力增大，

风湿性二尖瓣狭窄的诊断方法是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄的诊断方法有视诊、听诊、心电图检查、超声心动图检查、X线检查等。 1.视诊 对患者进行视诊检查时，可发现其存在口唇青紫的表现。 2.听诊 使用听诊器对患者进行听诊检查时，能够听到隆隆的杂音，可以初步了解病情。 3.心电图检查 患者进行心电图检查时，可以根据心电图的波形，判断心脏功能是

风湿性二尖瓣狭窄该如何治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者患病期间应该卧床休息，减少不必要的活动，控制钠盐的摄入，有助于减轻心脏负担，避免病情加重。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物，促进尿液的排出，减轻水肿的症状。患者还应该遵医嘱使用华法林钠片、利伐

风湿性二尖瓣狭窄轻度需要怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄轻度可以进行一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 如果患者病情较轻，没有明显的症状或属于心功能Ⅰ级，可暂时不手术，随诊观察即可。日常生活中，患者应多注意注意休息，不要进行剧烈运动或重体力劳动，避免劳累。同时，还要注意保暖，天气变凉后及时添加衣物，避免着凉。 2、药物治疗 患者可以在医

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是什么

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音。 由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，血流缓慢，形成漩涡，产生杂音。这种隆隆样杂音具有低调的性质，通常在舒张中晚期出现。随着二尖瓣狭窄程度的加重，杂音可能会更加明显。一般在心尖区听诊最为清晰，因为心尖区是二尖瓣的体表投影位置，此

风湿性心脏病能治愈吗

马桂琴 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

如果是单纯的二尖瓣膜风湿性心脏病，患者比较年轻或者病程短，可以做瓣膜修复术，术后疾病可以得到痊愈。如果风心还伴有其他的损伤，比如关节炎，可能会出现关节游走作痛，可以同时给予中医中药，祛风散寒、通络活血止痛的方法辅以治疗。

年轻人脑梗塞可能是心脏病引起的吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

现在越来越多的发现年轻人也会得脑梗塞，这些病人去神经内科去查，但是神经内科没有问题，最后发现跟心脏有关系，比如做发泡实验发现是阳性的，就提示其心脏里可能存在短路问题，最常见的短路是卵圆孔未闭，属于最常见的先天性心脏病。一般正常的血液要经过肺的过滤才能打到左心系统，打到大动脉，但是心脏里如果有卵圆孔未闭，比如静脉里不干净的血液，包括静脉里有

先天性心脏病患者如何选择外科手术和介入治疗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

先天性心脏病的治疗，目前主要是外科开胸手术和微创介入治疗这两种，一般大部分简单型的先天性心脏病，如果能通过微创治疗能解决，就不用去开刀，但是不是所有的简单型先天性心脏病都能够通过介入手术能达到治疗效果，需要有解剖的合适条件，大概80%左右的简单型先心病是通过介入治疗能解决的，如果这部分解决不了再去考虑外科，因为毕竟介入治疗创伤小，而且有个

神经性心脏病有危险吗

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

神经性心脏病是有很大危险的，应该尽快接受治疗。神经性心脏病，有心血管综合性表现，患者表现为心脏搏动增强、心悸、心跳加速以及精神紧张。部分患者因为自身情绪会受到影响，在晚上睡眠时会出现失眠，严重的还会出现胸闷气短、心跳过快的症状。可以前往当地正规医院就诊，通过心脏造影检查明确诊断，给予药物、手术治疗。

生气能气出心脏病吗

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

正常情况下，偶尔生气并不会出现心脏病，但是会造成心脏供血不足，表现为胸闷、胸痛等不适。如果患者长期心态不好，经常生闷气，会比心态乐观的人群更容易出现心血管疾病。如果想要确诊是否存在心脏病，可以完善心电图、胸片、心脏彩超、冠状动脉CT、冠脉造影等，确诊之后再给予药物或手术方式治疗。

心脏病会引起牙疼吗

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

正常情况下心脏病不会引起牙痛症状，但是也不能排除有部分患者因为心肌缺血会造成全身供血不好，牙齿在供血不好情况下就有可能会出现牙痛表现，因为人体本身就属于复杂机体，还有很多东西也是目前医学上没有明确具体发病机制，建议患者要引起重视，出现牙痛症状后应该前往正规医院就诊，平时还要多注重口腔卫生，勤刷牙、漱口，要保持饮食清淡，营养不挑食、偏食。