发布于 2025-04-25
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急性肾小球肾炎有一定的自限性，部分患者可以自己痊愈，但也有部分患者可能会出现病情迁延不愈或急性肾衰等情况。以下是关于急性肾小球肾炎的一些信息：
1.病因：
感染：主要为β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染，如扁桃体炎、猩红热、脓疱疮等。
非感染因素：如急性肾小球肾炎还可由其他细菌、病毒及寄生虫感染引起。
2.临床表现：
尿异常：几乎所有患者均有肾小球源性血尿，可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。
水肿：常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。
高血压：部分患者可出现一过性轻、中度高血压，常与其水钠潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。
肾功能异常：患者可出现一过性氮质血症，于利尿后可逐渐恢复正常。
充血性心力衰竭：患者可出现颈静脉怒张、奔马律和心脏扩大，常与水钠潴留、高血压有关。
3.治疗：
一般治疗：患者应注意休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食（每天<3g）。
治疗感染灶：如有感染灶，应在病情稳定后，择期予以清除。
对症治疗：主要包括利尿消肿、降血压等，若出现急性肾衰时，可行透析治疗。
中医药治疗：本病急性期可参照急性肾风辨证论治，恢复期多从脾肾论治。
总之，急性肾小球肾炎的预后个体差异较大，轻型病例预后较好，重型病例可出现急性肾衰、高血压脑病等并发症，严重者可危及生命。因此，如果出现疑似急性肾小球肾炎的症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
