自身免疫性肝硬化病因

肝硬化的紫癜是什么症状

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肝硬化患者因肝功能减退及血小板异常出现皮肤黏膜紫癜且其严重度与肝功能损害相关，常伴消化道、泌尿系统等其他出血，老年患者凝血弱需防外伤，儿童患者肝脏功能不完善需细评凝血指标并谨慎护理。 一、皮肤黏膜出血表现 肝硬化患者因肝功能减退，影响凝血因子合成（如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子），同时可能伴有血小板数量减少或功能异常，从而出现皮肤黏膜紫癜。皮

肝硬化会长紫癜吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肝硬化致紫癜机制包括肝功能减退使凝血因子合成减少、脾亢致血小板异常、血管因素致血管壁结构或功能异常，不同人群中老年者因自身凝血功能随龄下降且肝硬化影响风险更高需监测凝血等，儿童因肝硬化少见需全面排查病因并遵循儿科安全护理原则，女性生理期时需关注与紫癜关系，有其他基础病史者需综合评估各病对凝血影响制定个体化诊疗防护措施。 一、肝硬化导致紫癜

自身免疫性肝硬化可以治疗吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝硬化是指由于机体免疫功能异常造成肝脏的免疫损伤，逐渐进展至肝硬化的表现，又称之为原发性胆汁性肝硬化。该病现阶段无特效治疗方法，无法达到根治的程度，只能是应用药物减轻肝脏的损伤，尽量延缓病情的进展。现阶段首选的治疗药物是熊去氧胆酸，同时适当应用护肝药物，如还原型谷胱甘肽，甘草酸苷，水飞蓟等

自身免疫性肝硬化会遗传吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

自身免疫性肝硬化一般不会遗传，该病是由自身免疫性肝炎发展而来，自身免疫性肝炎可能存在一定的遗传易感性，可能会存在家族聚集现象，但是该病并不属于染色体疾病，通常也不会遗传。肝硬化属于肝病的终末阶段，治疗的难度系数较大，临床上建议存在基础性肝病的患者尽早根据医生的指导干预病情，并且定期进行复查，监测病情

自身免疫性肝硬化如何治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝硬化患者首先应针对病因治疗，患者可在医生指导洗进行免疫抑制治疗，可单独使用糖皮质激素，如泼尼松或小剂量使用泼尼松联合硫唑嘌呤；其次，应针对并发症治疗，若患者出现腹水，则日常应控制水和钠盐的摄入，同时应使用螺内酯、呋塞米等利尿药物治疗。若已经进展到肝硬化终末期，有条件时应及时进行肝脏移植手

自身免疫性肝硬化是什么原因引起的？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

自身免疫性肝硬化一般是由于自身免疫性肝炎引起，此病是遗传因素和环境因素共同作用，导致自身免疫系统紊乱，从而出现针对肝细胞的自身免疫反应，导致肝细胞损伤，逐渐进展为肝硬化。确诊后需及时在医生指导下使用抗病毒药物治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。若患者出现腹水，还应对症使用利尿剂治疗。若肝硬化进展

自身免疫性肝硬化治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝硬化多是自身免疫性肝炎造成的。一般自身免疫性肝炎主要是由于人体的免疫系统表现出了问题，这种炎症可以持续的存在，很难恢复。表现出了自身免疫性的肝硬化，只能积极的进行治疗，正常需要使用激素和免疫抑制剂，但是激素也有很多的副作用，有可能会诱发肝硬化的并发症。激素常用的是泼尼松龙、地塞米松、甲强

重度酒精肝硬化传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

重度酒精肝硬化不会传染。酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒引起的，属于酒精肝的终末阶段，此病并不具备传染性，所以不会传染他人，无需过度担心。通常此类患者早期并无变速症状出现，随着病情的进展会出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、蜘蛛痣、肝掌等不适症状。患病后应积极戒酒，早期患者可服用抗病毒药物治疗，若已经

肝硬化中晚期怎么治？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化中晚期的治疗，首先一般治疗为休息饮食，以高热量，高蛋白和维生素丰富而容易消化的食物为原则，盐和水的摄入根据病情调整，戒烟戒酒。可以经过静脉纠正水电解质平衡，适当的补充营养，可以输注白蛋白代血浆，抗纤维化治疗。如果腹水严重的话可以减少腹水性质钠盐的摄入，避免并发症的发生，主要是食管胃底静脉曲张破

肝硬化怎么才能检查出来？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化病人的检查和判断， 首先要有慢性肝病病史，并有慢性肝损害的表现，反复发作十年以上，做肝脏B超检查有影像学密度改变，质地检查硬度增加，肝纤四项检查有异常，胶原明显增高等表现。最准确的检查结果是做肝脏穿刺病理检查，可以准确判断有无肝硬化的问题。只要有慢性肝病病史，就算没有肝硬化情况，也要及早干预，

原发性胆汁肝硬化症状有哪些

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

原发性胆汁肝硬化症状最常见是黄疸，因为这是特征，还有是肝硬化症状，早期肝硬化可能只有黄疸，影像学比如彩超、CT、磁共振都会有肝硬化表现，可能原发性胆汁肝硬化严重时候有出血情况，所以如果发现身体存在上诉症状，最好到医院进行详检查，确诊病情后根据医生指导进行下一步治疗。

肝硬化和肝癌的区别

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化和肝癌是两种不同疾病，但是之间有一定发展关系。引起肝硬化原因比较多，比如病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等。当肝硬化发展到晚期，容易引起肝细胞再生增多，从而导致肝癌的发生。另外，肝硬化是良性病变，而肝癌是恶性病变，两者预后、临床表现、治疗方法都有明显不同。

如何预防肝硬化

乌恩白乙拉 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

绝大多数肝硬化是在慢性肝炎的基础上发展而成的，要预防肝硬化，首先是预防肝炎，比如预防传染性肝炎。假如乙型肝炎打疫苗，警惕精血，血液和体液，还有密切接触乙肝病毒，丙肝也是血液和体液感染，也要警惕这方面。另外，如果是药物性或者是酒精性的，尽量不喝酒或者是少喝酒，避免酒精性肝炎，用药的时候一定要注意，尽量不用损肝的药等等。肝炎可以预防，肝硬化也

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝硬化可以吃鸡蛋吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化的患者也是可以吃鸡蛋的，但是需要适量的吃。肝硬化多是长期肝炎、肝脏血管压力高等疾病引起的。患者发生肝硬化后，肝脏的代谢能力是有一定下降的。此时，通过适量摄入鸡蛋，可以补充机体所需的蛋白质，也不会明显增加肝脏的负担。但是如果大量摄入鸡蛋，可能造成肝脏功能的损伤。此时抽血化验肝酶时候会有转氨酶升高的表现。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗