何为自身免疫性肝炎

肝炎的种类有哪几种

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝炎类型有药物性肝炎、自身免疫性肝炎、中毒性肝炎、病毒性肝炎等。 1.药物性肝炎 指因药物或/及其代谢产物引发的肝脏炎症性病变。 2.自身免疫性肝炎 是一类病因不明，以高球蛋白血症、多种自身抗体、汇管区呈碎屑样坏死为特征的肝脏炎症性病变。 3.中毒性肝炎 由物理、化学、生物等亲肝毒物（如磷、砷、四氯化碳等）引起的肝脏炎症性病变。 4.病毒性肝炎 由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的全身性传染病。

自免肝会突然自愈吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

自免肝即自身免疫性肝炎，应根据具体情况判断是不是会突然自愈。 自身免疫性肝炎通常与遗传因素和环境因素有关，患者若本身病情较轻，且自身免疫力较好，可能会出现突然自愈的情况，但几率较低，多数患者一般难以自愈，需积极配合医生抑制免疫系统对肝脏的损害，若治疗不及时，可能会引起食管静脉曲张、腹腔积水、肝功能衰竭等并发症。 患者在治疗期间应保证充足的营养摄入，及时改善不良生活习惯，延缓病情进展。

酒精肝与脂肪肝有什么区别

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

酒精肝即酒精性肝病，脂肪肝包含酒精性肝病，两者的区别主要是疾病范围不同、原因不同、症状不同等。 1、疾病范围不同 酒精性肝病是一种疾病。而脂肪肝是一组疾病，除了酒精性肝病，还包括非酒精性脂肪性肝病、特殊类型脂肪肝等。 2、原因不同 酒精性肝病主要是长时间过量饮酒造成的。脂肪肝的原因除了长时间大量饮酒以外，还有遗传、营养过剩、滥用药物、环境毒素较多、炎症性肠病、自身免疫性肝炎等。 3、症状不同 酒精性肝病可表现为乏力、食欲不振、黄疸、水肿等。而脂肪肝除了会出现上述症状，还可能会出现睡眠障碍、肝脏肿大、脾脏肿大等现象。

急性黄疸型肝炎如何预防

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

急性黄疸型肝炎可以通过养成良好的生活习惯、积极治疗原发病、定期体检等方法预防。 1.养成良好的生活习惯 日常生活中应注意保持个人卫生，避免与病毒性肝炎患者共同进食或存在其他密切接触行为，并注意积极接种肝炎疫苗预防疾病。 2.积极治疗原发病 存在病毒性肝炎、酒精性肝炎或自身免疫性肝炎的患者应积极遵医嘱治疗原发病，有利于预防急性黄疸型肝炎的形成。 3.定期体检 存在肝脏原发病或易感人群应注意定期进行肝功能、肝脏彩超等检查，有利于早发现、早治疗。

心口窝疼是胃病还是肝病

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心口窝疼一般考虑是胃病引起的，与肝病无关。 胃病包括胃炎、胃溃疡、胃癌等，以上疾病可使患者出现反酸、烧心、上腹痛以及胸骨后疼痛等不舒服的症状，严重时而就会让患者出现心口窝疼痛。肝病包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝病等，以上疾病虽然可使患者出现疼痛症状，但多表现为肝区疼痛，一般不会引起心口窝疼。 出现心口窝疼症状，需及时就诊检查，以便于尽早发现病变。同时应避免剧烈运动或过度劳累，同时应规律作息，避免熬夜、酗酒等。

黄疸肝炎会传染吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄疸肝炎即黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是不是会传染需根据病因进行分析。 如果是由于甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病毒感染引起的黄疸型肝炎，可通过性传播、血液传播等方式传染。如果是由于药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等原因引起的黄疸型肝炎，不具有传染性，通常不会发生传染。 黄疸型肝炎患者平时应戒烟戒酒，规律三餐，规律作息，避免熬夜，其次还需定期到医院进行血尿常规、肝肾功能等检查，明确身体恢复情况。

黄疸型肝炎有传染性吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

黄疸型肝炎是否具有传染性取决于病因。 各类型的肝炎出现黄疸时均可被诊断为黄疸型肝炎，如果是由甲型、乙型、丙型、丁型等病毒性肝炎引起的黄疸型肝炎，一般具有传染性。如果是药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等原因引起的黄疸型肝炎，通常没有传染性。 患者日常需保持良好的个人卫生习惯，避免进食不卫生的食物，戒烟戒酒，避免使用对肝脏有损伤的药物。

肝炎吃什么药

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝炎患者需要根据病因和病情选择合适的药物进行治疗，常用的药物有抗病毒药物、保肝药物、免疫抑制剂等。 1.抗病毒药物 用于治疗病毒性肝炎，如乙型肝炎和丙型肝炎。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定等。 2.保肝药物 用于保护肝脏功能，缓解肝炎症状。常用的保肝药物包括护肝片、谷胱甘肽、水飞蓟宾等。 3.免疫抑制剂 用于治疗自身免疫性肝炎。常用的免疫抑制剂包括泼尼松、环磷酰胺等。 需要注意的是，肝炎患者在使用药物治疗时，应在医生的指导下进行，并严格按照医嘱用药，避免自行停药或滥用药物。同时，肝炎患者还应注意饮食和生活方式的调整，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力。

急性的黄疸型肝炎会传染吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

急性的黄疸型肝炎是不是会传染，需根据患者病情情况来分析。 急性黄疸型肝炎的发生可能与病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等因素有关。如果患者是因病毒性肝炎所引起，则具有一定的传染性。若是其他因素所引起，通常不具有传染性。 急性黄疸型肝炎患者积极配合治疗后，预后较好可以恢复。需保持休息，减少机体能量消耗，有助于减轻肝脏负担，促进肝脏修复。

哪三种儿童容易得白癜风

张春玲 主任医师

北京医院 三甲

有白癜风家族史、营养不良以及免疫力低下的儿童容易得白癜风。 1.有白癜风家族史 白癜风为多基因的遗传性疾病，具体有家族聚集发病的倾向，如果孩子的家属患有白癜风，孩子也容易得白癜风。 2.营养不良 微量元素缺乏与白癜风的发病相关，如果孩子长时间挑食、偏食，导致机体缺乏微量元素，也容易得白癜风。 3.免疫力低下 白癜风的发生与自身免疫密切相关，如果孩子患有自身免疫性疾病，比如甲状腺疾病、重症肌无力、自身免疫性肝炎等，也容易得白癜风。

谷丙转氨酶高是肝炎吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

谷丙转氨酶，也就是ALT，体检中用于判断有无肝脏功能异常的指标。谷丙转氨酶存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，谷丙转氨酶便会释放到血液里，引起血清谷丙转氨酶升高。因此，谷丙转氨酶升高，往往提示肝脏功能有异常，但并不是指，转氨酶升高，就一定是肝炎。其它疾病或受到妊娠影响，导致肝脏负担加重，其转氨酶也有可能会升高，这种是生理性升高。如果转氨酶轻度升高，可以不需要处理。但如果孕妇转氨酶，也明显升高，达到5倍以上，那也需要密切监测。其次，感冒或者休息不好、饮酒、熬夜等也有可能引起转氨酶升高。另外，脂肪肝的患者，转氨酶也往往会轻到中度升高。

肝炎传染吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肝炎感染肝炎病毒，肝炎分为几大类。按照病原学分析，可以分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，这几种常见的肝炎病毒。对于不同病毒，其传染性是不同，其中甲型和戊型肝炎病毒，是急性肝炎病毒，往往是通过粪口途径传播，被甲型或戊型肝炎病毒，污染水产品，尤其是海鲜、贝壳类食物而引起。丙型和乙型肝炎是一种慢性肝病病毒，其传播途径主要是通过母婴传播、输血注射、静脉吸毒等，医源性传播以及性的密切接触传播，这种传播途径可以通过采取，阻断的措施。因此，肝炎病毒都是具有传染性，只是其传染途径会有各异。

乙型病毒性肝炎的预后如何

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性，急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎，比如阳性已经超过半年了，这时会发生慢性化，不及时治疗经过20年，大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后，为肝硬化失代偿期，会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状，严重影响患者的生活质量，五年死亡率较低。长期不治疗，如果肝细胞已经出现，也会导致肝癌的发生，几率大概是每年3%左右。

谷丙转氨酶多高算肝炎

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

谷丙转氨酶是肝功能化验的重要指标，它可以反映肝细胞受损程度。当谷丙转氨酶化验超过40时，说明肝细胞受到一定损伤，有可能是因为病毒感染而引起，比如甲肝、乙肝等病毒性肝炎。另外，也可能是因为酒精、药物损伤了肝细胞或者是脂肪肝等引起的谷丙转氨酶升高。

病毒肝炎属于什么类传染病

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

病毒性肝炎属于乙类传染性疾病，根据中华人民共和国传染病防治法，病毒性肝炎划分为乙类传染性疾病。病毒性肝炎，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，在临床上比较常见的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝，其中甲肝和戊肝属于消化道传染性肝炎，乙肝、丙肝和丁肝属于母婴垂直传播、血液传播的传染性肝炎。

婴儿肝炎综合征能治好吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

婴儿肝炎综合征难以彻底治疗。引起肝炎综合征的病因较为复杂，对于各种原因引起的婴儿肝细胞性黄疸、肝脾肿大以及肝功能损伤等症候群，则属于婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征常见原因包括宫内感染，如果胎儿在感染风疹病毒以及巨细胞病毒时，可能导致婴儿肝炎综合征。其次，代谢性疾病异常可引起儿童患糖原累积症、半乳糖血症，还可导致肝炎综合症。此外，部分儿童因先天性胆道闭锁造成婴儿肝炎综合征，此类疾病的治疗比较棘手，且预后不理想。