炎症性肠病治疗原则

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

炎症性肠病好治吗

炎症性肠病一般比较难治。 炎症性肠病属于一种非特异性的肠道慢性炎症性疾病，其病因目前尚未明确，所以并没有针对性的治疗方法。其次，该病具有反复发作的特点，即使病情好转后仍需要继续进行治疗和管理。另外，每位患者对于炎症性肠病的反应和治疗效果都可能有所不同，治疗方法可能对某些患者有效，但对其他患者可能无效。所以该病治疗难度会比较大，很难彻底治愈。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肠道微生物与炎症性肠病的关系是什么

肠道微生物与炎性肠病是相互作用的关系。 炎症性肠病患者的肠道微生物组成常会发生变异，即所谓的肠道微生物失调，而这种失调可能涉及微生物的数量、种类和功能方面的改变，导致有益菌群的减少、有害菌群的增加以及微生物多样性的降低。同时，某些肠道微生物可能通过粘附和入侵进入肠道黏膜屏障，激活肠道上皮细胞和免疫细胞，产生促炎因子如细胞因子和趋化因子，从而导致组织炎症和损伤，诱发炎性肠病。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么原因的炎症性肠病

炎症性肠病的原因主要有免疫系统异常、遗传、肠道微生物失调等，具体分析如下： 1.免疫系统异常 免疫系统在正常情况下应该能够保护身体免受有害微生物和其他外来物质的侵害。然而，炎症性肠病患者的免疫系统对正常的肠道细菌群产生异常的免疫反应，导致肠道发生炎症。 2.遗传 炎症性肠病在家族中有明显的遗传倾向，当父母或爷爷奶奶存在炎症性肠病，子女发病的风险会比较大。 3.肠道微生物失调 肠道微生物群是人体内重要的共生菌群，对于肠道健康和免疫系统的正常功能发挥着重要作用。微生物群存在明显的失调时，炎症性肠病发病的可能性会变大。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

炎症性肠病的并发症

炎症性肠病是一种慢性疾病，其并发症主要包括营养不良、肠梗阻、肠穿孔等。 1、营养不良 患有炎症性肠病时，可导致肠道吸收营养物质的功能受损，患者可能会出现营养不良的情况。 2、肠梗阻 炎症性肠病可能造成肠道狭窄，引起肠梗阻，表现为腹痛、呕吐、腹胀等。 3、肠穿孔 炎症性肠病严重时会导致肠道出现溃疡，进而会引起肠穿孔。其是一种严重的并发症，患者可能会出现急腹症症状，如腹痛、呕吐、发热等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

炎症性肠病定义

炎症性肠病是一种非特异性慢性肠道炎症性疾病。 炎症性肠病是指因免疫异常、遗传、药物作用等原因引起的一种非特异性慢性肠道炎症，主要分为溃疡性结肠炎、克罗恩病，其主要症状为腹泻、腹痛、便血、体重减轻等。炎症性肠病属于慢性病，很难彻底治愈，但是可以通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等方式控制病情发展，改善预后。 患者可适当进行体育锻炼，饮食上应尽量避免食用刺激性强的食物，改变不良的生活习惯，注意预防癌变的发生。大部分患者通过积极治疗可以缓解症状，若不能及时治疗，则可能会出现消化道出血、肠穿孔等并发症。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

炎症性肠病的表现有哪些

炎症性肠病是一种以肠道慢性炎症为主要特征的疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，表现有腹泻、腹痛、消瘦等。 1、腹泻 腹泻是炎症性肠病常见的症状之一，表现为大便次数增多、大便稀薄或水样便等。溃疡性结肠炎和克罗恩病都可能导致腹泻，但两者的分布部位和特点略有不同。 2、腹痛 腹痛也是炎症性肠病的常见症状，主要表现为慢性、反复发作的腹痛，多位于下腹部或腹部中部。腹痛在溃疡性结肠炎和克罗恩病中都有出现，但克罗恩病的腹痛可能更加剧烈和持续。 3、消瘦 由于肠道慢性炎症和腹泻等症状的影响，炎症性肠病患者可能会出现消瘦、体重下降等情况。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

炎症性肠病初期症状

炎症性肠病的初期症状一般表现为腹痛、腹泻、排便困难等，相关分析如下： 1.腹痛 炎症性肠病的早期症状之一是腹痛，可能表现为轻度到中度的持续性或阵发性腹痛，疼痛的部位可见于腹部的任何位置，常见的下腹部。 2.腹泻 腹泻也是炎症性肠病的常见症状，初期可能表现为轻度的腹泻，随着疾病的进展可能变得更加严重。腹泻可伴有排便次数的增加、粪便质地的改变等现象。 3.排便困难 随着病情发展，患者还有可能会出现排便困难现象，常见于大便干燥、便秘、粪便不易排出等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

老年人炎症性肠病的相关临床症状是什么

老年人炎症性肠病的相关临床症状包括腹痛、腹泻、发热、体重下降等。 1、腹痛 腹痛是炎症性肠病的主要症状之一，可在腹部任何部位发生，但以左下腹多见。疼痛的性质、持续时间、严重程度和部位因人而异。部分患者可表现为腹部隐痛或钝痛，少数患者则表现为腹部绞痛或剧痛。 2、腹泻 腹泻也是炎症性肠病的常见症状之一，可伴有黏液或脓血，有时可出现里急后重感。腹泻的频率和便质因人而异，有的患者可表现为水样便或黏液便，有的患者则表现为带有脓血或泡沫样的便。 3、发热 部分老年炎症性肠病患者可出现发热症状，但通常为低热。 4、体重下降 受到长期反复发作的腹痛、腹泻等症状的影响，患者容易出现体重下降、消瘦的症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

克罗恩病和炎症性肠病的区别

克罗恩病一种是原因不明的肠道炎症性疾病，比较多的发生于末端回肠和右半结肠。这种疾病主要可以使患者出现腹痛、腹泻、发烧、营养障碍等症状。而炎症性肠病一般多由于肠道大肠杆菌或者幽门螺旋杆菌感染引起的，克罗恩病治疗起来比一般的炎症性肠病要麻烦些。克罗恩病的症状是相对比较隐匿的，如果出现腹痛或者是体重下降、消瘦这种情况，需要及时到医院就诊，接受肠镜检查。建议平时的话一定要多吃一些含有营养的食物，不要去吃一些垃圾食品，比如油炸食品，也不要去吃一些辛辣刺激性的食物。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

炎症性肠病应该怎么办

炎症性肠病可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 患者应减少刺激性食物摄入，并通过少食多餐的方式减轻肠道负担。腹泻时可以适当增加饮水量，防止水电解质紊乱。 2、药物治疗 患者可以使用地塞米松、氢化可的松、泼尼松等药物减轻肠道炎症反应，以缓解临床症状。 3、手术治疗 当药物治疗无效或出现严重并发症时，可能需要手术治疗。手术可以包括切除受累的肠段、瘘管修复等。

王丽波 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

什么是儿童炎症性肠病

炎症性肠病是一种累及回肠、结肠，甚至是消化道一组慢性非特异性肉芽肿性疾病，在临床上可以分成叫溃疡性结肠炎，还有克罗恩病，以及未定型炎症性肠病。现在成人炎症性肠病发生率非常高，随之儿童炎症性肠病发病率非常高。在成人研究中，成人炎症性肠病，大约20%～30%都是在儿童期起病。儿童炎症性肠病临床表现主要是反复腹痛、腹泻、生长发育障碍，甚至有些其他消化系统之外表现，比如特发性关节炎，还有口腔溃疡，还有反复肛瘘、肛周脓肿这样临床表现，儿童炎症性肠病是严重影响儿童生长发育一个疾病。

王丽波 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

儿童炎症性肠病如何分类

儿童炎症性肠病常见的是非特异性溃疡性结肠炎和克罗恩病，也有一些其他类型，其他类型，如未定型结肠炎、胶原性和淋巴性结肠炎等。儿童炎症性肠病早发现早治疗，预后是比较好的， 目前临床上对于一些单基因遗传病可以进行干细胞的移植，术后基本可以和正常人一样生存。

王丽波 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

儿童炎症性肠病的临床表现有哪些

青少年起病的患儿，非常典型的临床表现为腹痛、腹泻、生长发育障碍，同时还有黏液脓血便、反复腹泻。胃肠道的症状，比如口腔溃疡、反复肛周脓肿、肛瘘、特发性关节炎、脓皮病表现。对于极早发的患儿，可能更多的表现为黏液脓血便、反复感染。同时有反复不愈的肛周脓肿，甚至肛瘘的存在。部分患儿多数会合并单基因缺陷，可能还会有其他系统表现，比如头发改变，甚至有湿疹样皮肤改变。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

炎症性肠病的症状

炎症性肠病患者可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化不良、腹泻等情况，受病变影响可出现血便、黏液便、大便形状改变、里急后重感等。需要及早就诊，通过肠镜、血常规、腹部B超、CT等检查项目分析确诊病情，服用药物，治疗过程中一定要注意生活饮食习惯调整，注意清淡饮食，避免刺激性食物，减轻对肠道的刺激。

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

炎性肠病怎么治疗

炎性肠病的治疗主要是进行药物治疗，比如氨基水杨酸类药物和糖皮质激素类药物或者是免疫抑制剂等。其次，可以通过内镜进行治疗，特别是炎性肠病导致患者出现肠腔狭窄的情况，可以通过内镜进行扩张等治疗。对于炎性肠病导致患者出现并发症时，比如出血、肠穿孔、肠梗阻等，需要通过手术方法进行治疗。

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

炎性肠病怎么治疗

炎症性肠病的治疗，首先在饮食上要多加注意，要多吃清淡的容易消化食物，不要吃过于粗糙以及辛辣刺激性的食物。还要用柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂治疗。如果病情严重，建议使用糖皮质激素类药物以及免疫抑制剂治疗。如果经过以上的治疗措施，疗效依旧不明显，可考虑用生物疗法。