发布于 2025-04-28
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消化道出血主要观察出血性质、出血量、生命体征及排便性质,具体如下:
1、出血速度:
消化道出血患者较为常见的表现为呕血,患者呕出血液为棕褐色或咖啡色,则代表出血速度慢,若患者出血量快表现为短期呕出大量鲜红色血液伴有血块,以此初步判断患者出血速度。
2、出血量:
若患者出血量在5至50ml,肉眼并不能观察到粪便颜色异常。若患者出现呕血则代表胃内积血大于250ml,短期出血量大于400ml,还会引起患者头晕、乏力及心悸,若出血量大于1000ml,可致使患者出现休克症状,例如血压降低、心率加快、四肢冰冷、面色苍白和神志不清等,可以通过患者临床表现判断出血量大概在多少范围。
3、生命体征:
部分患者短期呕血量大可能会引起休克反应,此时需要密切监测患者生命体征,通常观察血压、心率结合患者面部、四肢、精神等症状判断是否休克。
4、排便性质:
通过观察患者黑便次数,是否血便,肠鸣音活跃程度,以此判断是否并发下消化道出血,若并发下消化道出血,则需要根据患者病因进行针对性治疗,如痔疮患者行结扎疗法、息肉患者内镜下切除、血管病变患者内镜下止血等。