胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症

幽门螺杆菌能根治吗

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌即幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染经四联疗法通常可被根治。 幽门螺杆菌是一种寄生在消化系统的致病菌，易引发胃炎、胃十二指肠溃疡、食管炎等疾病，也是引发胃癌的重要因素之一。其临床症状主要有腹胀、反酸、胃痛、嗳气、胃酸、反流等，对身体健康危害较大。幽门螺杆菌经规范的杀菌治疗，通常可被根治。幽门螺杆菌的感染临床多采用四联疗法进行杀菌治疗。四联疗法包括两种抗生素加一种铋剂和一种抑酸药，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物。 幽门螺杆菌具有一定传染性，患病后家庭成员之间应分餐制，以防传播。

蒲公英能治疗什么病

王斌 副主任医师

浙江中医药大学附属第三医院 三甲

蒲公英的主要功效包括清热解毒、消肿散结、利尿通淋。具体来说，蒲公英可以用于治疗肝胆系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等疾病。 1.肝胆系统疾病 有助于促进肝脏内胆汁分泌和排泄，辅助治疗慢性肝炎、脂肪肝、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等。 2.消化系统疾病 对胃黏膜具有一定的保护作用，增强肠蠕动，可健胃和轻泻，适用于辅助治疗慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染等。 3.呼吸系统疾病 蒲公英煎剂对多种致病菌具有抑制作用，可用于治疗上呼吸道感染、急性乳腺炎、皮肤及皮下化脓性感染等。

急性阑尾炎的鉴别诊断

钟志强 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

急性阑尾炎需要与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病等进行鉴别诊断。 1.胃十二指肠溃疡穿孔 多有典型的溃疡病史，突发上腹剧痛并迅速蔓延至全腹，腹膜刺激征明显，但X线检查多可发现膈下游离气体。 2.右侧输尿管结石 主要表现为突发性右下腹阵发性剧烈绞痛，可向会阴部放射，伴有血尿，超声或X线检查可发现结石。 3.妇产科疾病 如异位妊娠破裂，常有停经史和阴道出血，妇科检查可发现宫颈举痛等异常；卵巢滤泡或黄体破裂，症状与阑尾炎相似，但多发生在月经周期的特定阶段。

什么是胃十二指肠溃疡

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃十二指肠溃疡是一种发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，通常和胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。 胃十二指肠溃疡的患者会出现恶心、呕吐、烧心、反酸、嗳气、腹胀、腹痛等症状。患者需要遵医嘱使用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药物等药物治疗，同时保持健康的生活方式，以清淡易消化食物为主，避免辛辣类食物。如果症状持续加重或出现严重并发症，需要及时就医。

胃十二指肠溃疡吃什么药

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃十二指肠溃疡即消化性溃疡，该病患者可以遵医嘱吃抑酸药、胃黏膜保护剂、根治幽门螺杆菌的药物等。 1、抑酸药 患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等抑酸药进行治疗，起到抑制胃酸分泌、减轻刺激的作用。 2、胃黏膜保护剂 还可以遵医嘱服用硫糖铝、铝碳酸镁、氢氧化铝等胃黏膜保护剂进行治疗，有助于保护胃黏膜。 3、根治幽门螺杆菌的药物 消化性溃疡通常是由幽门螺杆菌感染导致的，在服用上述药物的同时，还可以遵医嘱服用阿莫西林、甲硝唑等抗生素进行治疗，起到灭杀病菌的作用。通常需要遵循四联方案的治疗原则，即1种铋剂+1种质子泵抑制剂+2种抗生素。

什么是胃十二指肠溃疡

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃十二指肠溃疡是一种发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，主要与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。 胃十二指肠溃疡的患者会出现恶心、呕吐、烧心、反酸、嗳气、腹胀、腹痛等症状。患者需要遵医嘱使用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药物等药物治疗，同时保持健康的生活方式，以清淡易消化食物为主，避免辛辣类食物。如果症状持续加重或出现严重并发症，需要及时就医。

胃黏膜脱落有什么好的治疗方法

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃黏膜脱落可能是长期大量饮酒、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等原因引起的。 1、长期大量饮酒 患者长时间大量的饮酒，可能会刺激胃黏膜组织，导致胃黏膜脱落，伴有呕吐、反酸等异常症状。 适当调整饮食结构，避免辛辣、油腻、刺激性食物，减少咖啡因和酒精的摄入，有助于减轻对胃黏膜的刺激，促进愈合。 2、慢性胃炎 胃部组织在炎性物质的反复刺激下，可能会造成黏膜损伤，进而引起患者出现胃黏膜脱落情况。 患者可以在医生的嘱咐下使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素等药物进行治疗，控制病情的进一步发展。 3、胃十二指肠溃疡 胃十二指肠部位的组织出现溃疡性损伤，也可能会造成胃黏膜组织的脱落，还可能会伴有疼痛感。 对于严重的胃部溃疡疾病，需要在专业医生的操作下进行胃大部切除胃十二指肠吻合术，从而达到治疗疾病的目的。 建议胃黏膜脱落的患者前往医院检查原因，根据具体个原因制定针对性的治疗方案。

胃康灵胶囊的功效与作用是什么

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃康灵胶囊的功效与作用包括疏肝理气、和胃降逆、活血化瘀等。 1、疏肝理气 胃康灵胶囊中的白芍、甘草等药物可以滋养肝血以及通络止痛，遵医嘱用药能够起到疏肝理气的作用。 2、和胃降逆 胃康灵胶囊中的茯苓能够补益脾胃，帮助调节胃部受纳、腐熟功能，遵医嘱用药可以和降胃气，改善嗳气、反酸等不适症状。 3、活血化瘀 胃康灵胶囊中的三七、延胡索等药物具有活血化瘀的作用，而海螵蛸能够收敛止血，遵医嘱用药能够治疗胃十二指肠溃疡、胃出血等疾病。

胃康灵胶囊的功效是什么

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃康灵胶囊的功效有调理胃脘、止血化瘀、解痉止痛等。 1、调理胃脘 胃康灵胶囊含有白芍、甘草、白芨等，具有调理胃脘的功效，可以缓解因胃黏膜损伤引发的各种胃部不适。 2、止血化瘀 胃康灵胶囊中含有白芨、三七等物质，能够在一定程度上起到止血化瘀的功效，可以缓解急慢性胃炎和胃溃疡引发的胃出血。 3、解痉止痛 胃康灵胶囊中含有颠茄浸膏，具有解痉止痛的功效，可以解除平滑肌痉挛，缓解胃十二指肠溃疡时腹部绞痛的症状。 患者在使用胃康灵胶囊前，应遵循医生的建议和选择合适的药物和剂量，注意用药安全。

胃部疼痛怀疑是十二指肠胃溃疡很严重吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

十二指肠胃溃疡通常指胃十二指肠溃疡，胃部疼痛怀疑此疾病引起的，是否严重需要根据实际情况判断。 如果患者仅出现轻微的胃部疼痛症状，不伴随其他不适感觉，并且进行胃镜检查尚未发现胃黏膜存在溃疡面，提示不是胃溃疡，不属于严重的情况。如果患者存在明显的胃部疼痛症状，并且伴随恶心、呕吐、腹泻、便血等，以及胃镜检查发现局部存在溃疡面，属于较严重的情况，需要积极就医治疗。 患者需要积极就医治疗，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免过度疲劳和情绪波动，有助于康复。

胃十二指肠溃疡如何治疗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

胃溃疡和十二指肠溃疡是两种疾病，溃疡的部位发生在胃内叫胃溃疡。溃疡如果发生于十二指肠部位叫十二指肠溃疡。总体治疗原则是一样的，以抑制胃酸、清除幽门螺杆菌为主。因为胃酸是导致溃疡的直接原因，所以感染幽门螺杆菌是常见的导致胃十二指肠溃疡的病因之一。所以在治疗时需要以抗幽门螺杆菌治疗和辅以适当的保护胃黏膜治疗为主。治疗一般30天或者两个月为一疗程，之后即使症状消失也要进行胃镜检查，明确溃疡是否彻底治愈。

胃十二指肠溃疡如何治疗

邹百仓 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

首先要查明导致溃疡的因素，如果是幽门螺杆菌感染所致，首先要根治幽门螺杆菌，一般就用抑酸药加铋制剂加两种抗生素。如果是因为服用药物所致，比如非甾体类的消炎药、激素等，首先要尽可能停掉这些药物，然后对症治疗，这是病因的治疗。溃疡本身治疗要用的药物就是抑酸药，抑酸药有两种，H2受体拮抗剂，就是经常见到的雷尼替丁、法莫替丁，还有就是ppi质子泵受体拮抗剂，包括拉唑类的奥秘拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，一般是必须要吃的。要按疗程吃，胃溃疡一般来说要吃6到8周，十二指肠溃疡吃4到6周。其次，还需要应用黏膜保护剂，能够促进粘膜的修复，比如常吃的铝碳酸镁制剂，还有胶体果胶铋类药物，以及其他的中成药制剂，都是常用的治疗溃疡的药物。

胃十二指肠溃疡哪些需要手术哪些需要药物治疗

王向军 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

大部分十二指肠溃疡不需要手术治疗，临床多应用药物治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，同时还需要进行幽门螺杆菌检测。如果发现是幽门螺杆菌阳性阳性也需要进行药物治疗。如果患者有较多的出血或者是幽门狭窄、癌变、大面积糜烂等情况需要手术干预。

胃十二指肠溃疡出现刀割样上腹痛回事

刘晓微 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

胃十二指肠溃疡患儿，出现刀割样上腹疼痛，并伴随有恶心、呕吐等临床表现，此时首先考虑是存在十二指肠溃疡部位穿孔，建议立刻去医院做腹部立位片检查。若是腹部立位片提示存在气体，立刻住院治疗，因为十二指肠溃疡合并穿孔是一种危及，并要立刻手术处理，否则会有生命危险。

胃十二指肠溃疡症状表现有哪些

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胃十二指肠溃疡主要表现为腹痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等症状。腹痛可表现为周期性发作的节律性疼痛。一般胃溃疡在餐后更容易痛，十二指肠球部溃疡在餐前饥饿会更痛。还会伴有幽门梗阻、解黑便、呕血等并发症，严重的则出现消化道穿孔。

胃十二指肠溃疡症状表现有哪些

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

胃十二指肠溃疡统称为消化性溃疡，最常见的症状就是上腹部的疼痛，上腹部疼痛可以在上腹中部，可以偏左或偏右的位置。疼痛的性质表现为隐痛、胀痛、钝痛、刺痛、烧灼样疼痛等。十二指肠溃疡的疼痛特点是以饥饿时疼痛加重，进食后疼痛减轻为特点。而胃溃疡是饥饿时疼痛减轻，进食后疼痛加重为特点。除此之外，消化性溃疡还伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、消化不良等症状。