发布于 2024-08-06
2765次浏览
糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括补充胰岛素、补充液体、纠正电解质紊乱等。
1.补充胰岛素
这是纠正代谢紊乱的关键。通过小剂量胰岛素持续静脉滴注,既能有效降低血糖,又能避免血糖下降过快导致低血糖等不良反应。胰岛素可以促进细胞摄取和利用葡萄糖,减少脂肪分解,从而减少酮体的生成。
2.补充液体
扩充有效循环血量,纠正失水状态。根据患者的失水程度和心肾功能状况,快速补充生理盐水等晶体液,之后根据病情调整补液种类和速度。充足的补液有助于改善组织灌注和肾脏功能,促进酮体等代谢产物的排出。
3.纠正电解质紊乱
尤其是要注意钾离子的补充。在治疗过程中,随着胰岛素的作用和尿液的排出,钾离子会大量丢失,可能导致低钾血症。需要密切监测血钾水平,及时补充钾盐,维持电解质平衡。