发布于 2025-01-02
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糖尿病酮症酸中毒的主要治疗包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒等。
1.补液
迅速补充生理盐水等液体,以纠正脱水和电解质紊乱。这是因为患者在高血糖状态下会通过尿液丢失大量水分和电解质,导致严重脱水,及时补液对于恢复循环和改善代谢至关重要。
2.胰岛素治疗
通过静脉持续输注胰岛素,降低血糖水平,抑制酮体生成。胰岛素能促进细胞摄取葡萄糖,减少脂肪分解,从而降低酮体的产生,使代谢逐渐恢复正常。
3.纠正电解质紊乱
密切监测血钾等电解质水平,及时补充钾离子等。在治疗过程中,随着胰岛素的作用和脱水的纠正,血钾水平可能会发生变化,需要适时调整补充量,以避免出现心律失常等并发症。
4.纠正酸中毒
一般随着补液和胰岛素治疗,酸中毒会逐渐自行纠正,除非血pH值过低,通常不需要额外使用碱性药物纠正酸中毒。过度纠正酸中毒可能会带来一些不良反应。