发布于 2025-01-02
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泌尿系统结石可能是由于代谢异常、尿路梗阻、药物副作用等原因造成的。
1、代谢异常
患者代谢异常可能会导致尿液的酸碱度失衡,进而造成不同的离子和化合物在尿路沉积,形成多种结石晶体,引起泌尿系统结石,常见的代谢性疾病包括高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、胱氨酸尿症等。
2、尿路梗阻
尿路梗阻、尿路感染或尿路中存在异物都是诱发泌尿系统结石的常见诱因。比如输尿管狭窄、输尿管畸形、肾囊肿、良性前列腺增生等疾病可引起机械性梗阻,神经源性膀胱、肾盂肾盏狭窄可引起尿液潴留,造成动力性梗阻,最终促进结石形成。
3、药物副作用
长期服用含有磺胺类、硅酸镁成分的药物,药物溶解度低于尿液浓度,所以可导致结石形成。或是大量服用含有乙酰唑胺、维生素C等成分的药物,也可诱发结石。
泌尿系统结石患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善病情。
1、一般治疗
患者首先要注意适当运动并多喝水,避免憋尿,注意调整饮食结构,忌食高嘌呤、高脂肪的食物。
2、药物治疗
如果是直径小于1厘米且表面光滑、无下尿路梗阻现象的患者,可以先进行药物排石,常用的药物包括吲哚美辛栓剂、坦索罗辛等,如果是尿酸结石或胱氨酸结石,还可以使用别嘌醇、枸橼酸氢钾钠等药物溶石。
3、手术治疗
如果是直径不超过2厘米的肾盂结石、肾上盏结石、中盏结石,或是小于1厘米的下盏结石、输尿管结石,都可通过体外冲击波碎石法治疗;输尿管内较大的结石可行输尿管镜碎石取石术;所有上尿路结石都可以通过经皮肾镜碎石取石术治疗。而下尿路结石常用的手术方法包括经尿道膀胱结石碎石术、开放式手术等。