肾移植的就医指征是什么

肾移植患者出现紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾移植患者紫癜可由药物、感染、过敏等多因素引发，评估需详尽问询肾移植术后用药、近期感染及接触过敏原情况，行体格检查观察紫癜分布、形态等，还需行血常规、凝血功能、自身抗体等实验室检查，处理要停用可疑药物，针对病因抗感染或用抗过敏药且选不损害移植肾功能的药物，特殊人群如儿童、女性等需谨慎，患者要注重休息、避已知过敏原、保皮肤清洁以助紫癜恢复及

肾移植手术过程是什么样的？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾移植手术主要是将健康的肾源，移植到病人的体内。手术需要全麻，然后进行开刀，移植以及缝合等。肾移植是大手术，应就诊有资质的医院进行手术，防止意外的发生。术后存在一定风险性，病人应充分了解；术后还需配合医生康复训练、用药治疗等。

肾移植慢性排斥反应的症状？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾移植慢性排异反应会表现出肾脏尿蛋白升高的，严重甚至会造成浑身乏力，颜面浮肿，尿量逐渐减少，一般在术后6个月到一年的期间表现出，表现出异常需要及早去医院就诊的，根据病情轻重，在医生指导下选择合适的治疗方式。

肾移植能生孩子吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾移植是能够生孩子的，但是风险是比较大的，而且这和每个人的自身抵抗力有很大关系，因此如果病人想要生孩子的话，可以去医院做一下检查来确定自己是否符合生孩子的标准。病人平时也压力不要太大，等到身体稳定的时候可以考虑一下是否生孩子，并且在怀孕后也要多去医院进行一下孕检，确保孩子没有什么问题。

肾移植前需做哪些准备？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾脏移植手术主要针对的是肾脏衰竭患者。患者在做肾脏移植手术前，患者需要进行血尿常规、心电图、肾功能、凝血功能四项、肝脏功能、胸片检查、传染病四项检查等。同时患者在做肾移植手术前也需要做血液透析治疗，进而改善患者的心功能，维持血压稳定。对于存在贫血者，还需要纠正贫血。最后，肾脏移植患者还需要根据个人病

肾移植后多久能做阴茎假体植入手术

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾移植手术以后，只要稳定了就可以做假体手术，在临床工作当中因为肾移植做假体手术的目前还不是太多，有两三例的患者，有一例的患者做了两次肾移植，刚开始应在右侧做的，后来右侧的肾脏因为不注意，最后排异了，左侧又做肾移植。肾移植以后因为勃起的问题做完假体手术，目前使用的很好，肾移植手术以后做假体，主要的问题是因为吃了抗排异的药物，所以预防感染非常

肾移植后可以生小孩吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾移植后可以生小孩。成功的肾移植手术后，肾移植可以完全代替肾脏功能，患者与正常人一样工作生活。肾移植术后需要长期服用抗排斥的药物来维持移植肾脏的正常功能，同时也要定期复查尿常规、肾功能以及泌尿系彩超指标。如果有生育计划，建议就医，根据需要调整药物减少药物的不良反应，增加受孕几率，有助于优生优育。

肾移植后尿量多少正常

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾移植后，早期尿量可能比较多，有的患者可以达到一天1万毫升以上。要保证液体的入量，否则会导致肾小管坏死，再次出现肾功能衰竭。经历了多尿期后，尿量会逐渐减少。当肾功能恢复正常之后，每天的尿量大概在1500毫升左右，要密切观察患者的病情变化。

肾移植后肌酐高怎么办

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾移植后肌酐增高首先应明确病因，根据病因采取不同的治疗，主要以下几方面：一、外科性情况，移植肾积水可以肌酐增高，应缓解移植肾积水。二、日后发生排斥反应，应调整抗排斥反应的药物剂量，纠正排斥反应。三、如果免疫抑制剂的药物过高，造成肾移植的肾毒性，应避免肾免疫抑制剂的用量。四、移植后发生移植性肾病，应通过内科的手段移植肾，采用中西医结合的方法

肾移植后可以生小孩吗

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

肾移植后，患者是可以生小孩的，但一定要慎重，需要综合性的考虑，尤其是女性患者做完肾移植后，在生小孩的过程中，有可能会出现感染等情况的发生。所以在肾移植的早期，患者要尽量要使肾功能的稳定，调节水电解质平衡，能够为生小孩做准备。

哪些患者不适合做肾移植

薛红良 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

不适合做肾移植的群体主要有以下几种：第一、患有恶性肿瘤，特别是晚期恶性肿瘤。第二、病情危重，已经无法耐受肾移植。第三、本身患有顽固性的心力衰竭。第四、慢性呼吸衰竭。第五、有严重的心血管疾病。第六、严重泌尿系统先天性畸形，难以手术矫正。第七、有慢性难治性感染。第八、有凝血机制异常，而且不能纠正。第九、精神病患者，因为不能很好地配合，所以也不

什么情况下需要做肾移植

夏志银 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肾脏移植需要有肾脏来源，比如捐肾、尸体肾或者家属肾脏，如果本身身体条件允许，就可以进行肾脏移植。尿毒症患者较为年轻或者经济条件较好，血液透析或者腹膜透析情况不太乐观时，就可以进行肾脏移植。但是肾移植后需要长时间服药，以维持体内抗排异的状态。

肾移植手术成功率

孙方浒 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

肾移植手术本身的成功率比较高，虽然是复杂手术，但并不是难的手术，只需要把血管接到盆腔，把输尿管接到膀胱，是血管和输尿管的再植手术。但是术后患者会出现排异反应，其排异反应因人而异，对于配型不好的患者，排异的反应很高。目前随着我国对肾移植的集中整治，集中手术，更有利于配型完善，能够提高肾移植的成功率，患者术后排异可能性也会降低，一般成功率可以

肾移植多久过危险期

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾移植的危险期，大多数在术后三到五天内，因此在术后一周内需要密切的观察患者的生命体征变化和机体的各项指标情况，同时要鼓励患者适量进行运动，能够增强体质、减少术后的排异反应和并发症的产生。一般大多数在术后两周左右，患者会出现尿量正常、肌酐下降、体内的各项指标逐步恢复正常，极个别的患者产生的排异反应较慢，多数临床观察期要相应延长。是通过患者的

肾移植多久能过性生活

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

肾移植手术后两到三个月可以过性生活 。但每个患者具体的时间，还需要根据伤口恢复情况以及病情恢复情况确定。如果伤口恢复良好，无严重的排斥反应，可以在身体完全恢复后过性生活。如果手术后密切监测肾功能，出现严重的排斥反应，则不能过早的过性生活，以免造成移植肾压迫，还会引发泌尿系统感染性疾病。

肾移植患者感冒发烧可以自行用药吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾移植患者感冒发烧了，身体出现不适，是不能自行用药的。因为经过了肾移植之后患者肾功能比较差，如果自行的乱服用一些药物，会加重肾功能的损害，甚至造成一些不良后果。出现了感冒发烧，应该及时到医院在专科医生的指导下。尽量服用一些对肝肾功能损害比较小的药物，加强对症支持治疗。