慢性肾衰竭是尿毒症吗

后天无精症可以治愈吗

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

后天无精症一般指后天无精子症，是否可以治愈需要根据实际情况来判断。 如果是附睾炎、睾丸炎等疾病引起的后天无精子症，一般经积极治疗可以得到治愈，能够恢复精子生成，无需过度担心。但如果是肾衰竭、肝硬化、睾丸癌等疾病造成的，由于上述病因治疗难度大，部分无法完全治愈，所以后天无精子症也无法治愈。另外，部分后天无精症的病因无法明确，治疗难度较大，也难以治愈。 患者需要保持愉快的心情，可以到医院男科就诊，做体格检查、精液分析、性激素检查等，以明确诊断。

身上热的时候就痒是怎么回事

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

身上热的时候就痒可能与皮肤温度变化、胆碱能性荨麻疹、皮肤瘙痒症等有关。 1.皮肤温度变化 当身体受热时，毛细血管扩张，血液循环加速，可能导致皮肤瘙痒。 2.胆碱能性荨麻疹 在受热、运动、情绪激动或进食辛辣刺激性食物后，可能会激发乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病，出现皮肤瘙痒和风疹。 3.皮肤瘙痒症 皮肤干燥、基础疾病（如糖尿病、肾衰竭等）、精神紧张等因素都可能导致皮肤瘙痒。减少洗澡次数、使用保湿剂、避免搔抓等措施可以缓解瘙痒症状。

外阴痒是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

外阴痒可能是感染、过敏、皮肤病变、全身性疾病等原因引起的。 1.感染 外阴炎、阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，以及性传播疾病如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、淋病等，都可能会导致外阴庠。 2.过敏 使用某些卫生巾、避孕套、清洁剂或外用药物等，可能会引起过敏反应，导致外阴庠。 3.皮肤病变 湿疹、银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病，或外阴部的擦伤、溃疡、疱疹等，也可能会导致外阴庠。 4.全身性疾病 糖尿病、黄疸、尿毒症等全身性疾病，可能导致外阴庠。

男性尿酸高有什么危害

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

男性尿酸高的危害包括引发痛风、损伤肾脏、增加心血管疾病风险等。 1.引发痛风 尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积，可导致痛风发作，出现关节红肿、疼痛、发热等症状，严重影响生活质量。 2.损伤肾脏 过多的尿酸可在肾脏沉积，引起尿酸性肾病，导致肾功能下降，甚至发展为肾衰竭。 3.增加心血管疾病风险 与正常人群相比，尿酸高的男性更容易发生高血压、冠心病等心血管疾病，这可能与尿酸对血管内皮的损伤以及代谢紊乱等有关。

孩子发烧可以吃尼美舒利颗粒吗

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

孩子发烧时一般不能吃尼美舒利颗粒。 尼美舒利颗粒的肾脏毒副作用很强，可能损害肾功能，严重情况下还会导致肾衰竭。对于孩子发烧严重的情况，退烧药通常建议在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等进行治疗。 如果孩子只是低热，可以先尝试物理降温的方法，比如贴退热贴、用温水擦拭身体、多喝水等，也可以在医生指导下使用双黄连口服液等具有清热解毒作用的药物。 总之，孩子发烧时在用药方面要特别谨慎，尤其是退烧药的选择和使用，要严格遵循医生的建议。

血糖21严重吗要住院吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

血糖21mmol/L是非常严重的情况，通常需要住院治疗。 如此高的血糖水平会对身体各个器官造成严重损害。长期持续的高血糖可引起糖尿病肾病，导致肾功能下降甚至肾衰竭；还可能引发糖尿病视网膜病变，影响视力，严重者可致失明；同时会增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中等。这样的血糖值单纯依靠患者自行在家调整往往很难达到理想效果。住院后，医生可以通过系统的监测和治疗方案，尽快将血糖控制下来，避免病情进一步恶化。

血糖高有哪些危害

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

血糖高的危害主要表现在心血管疾病、眼部疾病、肾脏损伤等方面。 1.心血管疾病 如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、急性心肌梗死等。高血糖会导致血管损伤和内皮功能障碍，从而增加心血管疾病的发病风险。 2.眼部疾病 如视网膜病变、青光眼和白内障等，这些疾病会严重影响视力，并可能导致失明。 3.肾脏损伤 导致肾脏疾病，甚至肾衰竭。同时，血糖高还会影响神经系统，导致周围神经的损伤，出现麻木、疼痛等症状。

肝肾综合征可以治疗吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝肾综合征一般可以治疗，但预后较差。 肝肾综合征是严重肝病晚期患者出现的并发症，患者可以积极配合治疗延缓肾衰竭以及肝功能损害，从而有利于改善生活质量。但肝肾综合征通常预后较差，很难彻底治愈，并可能会对患者健康造成影响。 患者病情急性期时，需严格保持卧床休息。病情得到缓解后可适当进行身体局部锻炼，不可过度劳累。保持良好的心态，避免产生过多的负面情绪。

高血糖会有什么危害

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

高血糖的危害包括视物模糊、尿毒症、昏迷等。 1.视物模糊 长时间血糖升高很容易导致周围微血管受累，此时视网膜便会发生病变，周围可有新生血管形成，所以患者可有视物模糊的表现。 2.尿毒症 长时间血糖过高还会造成肾脏损害，肾功能便会逐渐丧失，所以会引发尿毒症。 3.昏迷 长时间处于高血糖状态时，可产生大量高渗性利尿，此时尿量、尿糖也会明显增多从而引起脱水，所以可引发昏迷的情况。

肾炎综合征严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎综合征是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者体质较好，仅出现轻微的蛋白尿及血尿，没有出现其他并发症，说明肾脏损伤较小，病情较轻，一般遵医嘱使用糖皮质激素、抗生素、免疫抑制剂等药物进行治疗，可以将疾病控制，使其慢慢好转，正常情况下并不严重。若患者出现大量的蛋白尿、水肿、血压增高等情况，意味着肾脏出现较为严重的损伤，若不进行治疗，可能会发展为肾衰竭或尿毒症，此时较为严重，会给机体造成较大的损伤。

怎么延缓肾衰竭的发生

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

如何延缓慢性肾衰竭的发生，拖住肾衰竭的脚步需要做好以下这四件事：第一、明确诊断病理类型，病理类型比较严重，发生肾衰竭的可能性就比较多，而且预后一般也比较差的，所以要注重肾病类型的诊断。第二、稳定蛋白尿，防止病情复发，这也是要做的第二项重要的事情。蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一，所以控制IgA肾病患者24小时尿蛋白定量维持要低于1g以下，肾功能恶下的风险就会减低，持续低于0.3-0.5g，进展为尿毒症的风险是非常小，预后也比较好，反之就是比较重了，所以控制蛋白尿也是保持肾功能损伤很关键的因素。第三、重视血压水平，保证肾脏血氧需求，高血压是肾友发展到中后期常见的症状，也是慢性肾脏病进展的独立危险因素，所以长期的血压升高，除了引起体内水钠代谢紊乱的表现，还会进一步加重肾脏缺血缺氧，所以严重的还会诱发心脑血管疾病，因此对于IgA肾病血压控制的情况和蛋白尿的情况都是密切相关的，控制血压一定要控制得好一点。第四、加速毒素的代谢，降低炎症反应风险，影响肾功能发展的重要因素之一就是体内毒素的水平，长期的大量毒素蓄积体内，肾脏生存的环境比较差，从而就加剧了肾功能的恶化，所以肌酐、尿素的清除是一定要做的。出诊的时候，IgA肾病患者血肌酐水平一般要高于115mmolL或者是肌酐清除率低于60-80mlmin的时候，则预后就比较差，其发展为尿毒症的风险就增高了。

膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样，治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用，大部分的膜性肾病治疗后，只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解，蛋白小于0.3g每天，间隔至少一周两次达到这个标准，血清白蛋白正常、肌酐正常，膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%，同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间，间隔至少一周两次能够达标，且白蛋白正常或者改善，则肌酐稳定。膜性肾病完全缓解的患者不会因为膜性肾病而肾衰竭，预后相当好，即便只能达到部分缓解，也是一种胜利，肾衰竭风险大大的就减少了。不管是自发缓解还是用药诱导缓解，膜性肾病总体的长期预后还是不错的。

膜性肾病会变成尿毒症吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病有可能会变成尿毒症，因为膜性肾病是一种慢性肾脏疾病，如果没有给予相关治疗或者治疗效果不好，导致蛋白尿量非常大，会引起肌酐升高，进一步发展形成尿毒症，所以发生膜性肾病时需要在治疗的过程当中关注蛋白尿的变化以及血肌酐的变化，根据其数值的变化随时调整治疗的方案。在临床上部分患者如果出现白蛋白很低，引起血液黏滞，导致血栓形成或者是肺栓塞而造成脑部中风或肾栓塞，会引起血肌酐急剧地上升，导致尿毒症的情况发生。因此，膜性肾病患者一定要及时积极进行治疗，根据病情，在医生的指导下合理有效地进行治疗，防止疾病向不好的方向发展。

肾衰竭忌食什么

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面：一、避免吃含钠盐较高过咸食物，以避免加重肾脏负担，如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品，戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物，也会增加肾脏负担，导致其他疾病出现，如菠菜。四、尽量减少吃豆制品，如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果，如猪肉、鸡肉、牛奶、青菜、番茄等。

尿毒症会不会传染

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

尿毒症不会传染，并不是一个具有传染性疾病，也不会通过接触传染、母婴传播、性生活传播。尿毒症出现主要跟各种病因导致原发性肾小球肾炎，各种类型继发性肾病，可以表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重会造成肾功能受损。在肾炎早期是治疗关键时期，通过应用保护肾脏、减少尿蛋白药物进行干预，能够有效控制病情，避免疾病恶化，在治疗过程中需要注意监测肾功能相关指标变化。

年轻人为什么会肾衰竭

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

年轻人得了肾衰竭主要有以下三个方面原因：一、生活不规律，年轻人肾衰竭主要是因为不良生活习惯和饮食习惯引起，工作压力大，长期精神紧张、熬夜、爱吃辛辣油腻食物，身心不够得到放松，造成免疫力低下，加之平时生活饮食不规律、大量吸烟酗酒，导致肾功能异常，甚至出现肾衰竭。二、滥用药物，乱吃保健品、减肥药可能会导致尿毒症发生。三、憋尿易发生肾功能衰竭，尿在膀胱储留时间过长，久而久之易发生肾功能衰竭。