糖尿病患者能否干工地活，需要根据具体病情来判断。
如果患者血糖控制良好，通过合理用药、饮食管理和适当运动，使血糖长期稳定在合理范围内，可以适当从事工地活。但如果血糖波动较大，经常出现高血糖或低血糖，就不适合进行重体力劳动，以免引发急性并发症，如酮症酸中毒、低血糖昏迷等，严重威胁生命健康。
患者应在医生的指导下，全面评估自己的病情和身体状况，权衡利弊后再做出决定。同时，无论是否从事工地活，都要坚持糖尿病的规范治疗和管理，定期监测血糖和相关指标，以确保病情稳定，减少并发症的发生。如果在工作过程中出现不适，如心慌、手抖、头晕、乏力等，应立即停止工作并休息，及时就医。
