肾炎为何还会表现充血性心衰

心衰治得好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰的治疗效果和心衰的严重程度和病人器官代偿能力有关。如果心衰不是特别严重，经过给予强心利尿，改善心脏前后负荷的治疗，病人多可治愈。如果心力衰竭处于晚期，一般症状严重，其治愈的可能性很小，可以经过使用药物来使机体达到相对稳定的状态。

尿常规正常可以排除肾炎吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

尿常规正常，也不能完全排除肾炎，比如说隐匿性肾炎。这个疾病可能尿检是正常的，但是如果检查尿微量蛋白，或者24小时尿蛋白定量，这些指标会轻微的异常。对于肾炎这个疾病的评估，主要是通过测量血压，检查肾功能以及尿蛋白等项目，了解疾病的严重程度。很多肾炎患者在早期的时候，经过积极的药物干预，能够很好的控制病

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

左心衰治疗原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰的治疗原则为强心，利尿，扩血管。左心衰以肺瘀血，心排出量降低，及器官底灌注的临床表现为主，如，呼吸困难，劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳痰，和咳血痰，长呈白色泡沫状，重者呈粉红色泡沫痰，可有乏力，疲倦，头昏，心慌，少尿等症状，临床体检可以发现，湿罗音，多位于两肺底，心脏扩

肾炎康复片的功效与副作用？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肾炎康复片属于中成药，含多种中药成分，例如西洋参，人参，地黄，盐杜仲，山药等。具有益气养阴，补肾健脾，清除淤毒的功效，可用于气阴两虚，脾肾不足，水湿内停所导致的水肿，可以改善神疲乏力，腰膝酸软，面目四肢浮肿，头昏耳鸣等，对慢性肾炎、蛋白尿、血尿患者有一定的作用。其副作用可能会出现一些胃肠道症状，例如

80岁老人心衰怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

80岁的老人表现出了心力衰竭，一般也是积极的抗心力衰竭治疗，可以使用利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，强心剂。但是要根据病人的身体状况来评估血容量的平衡。此外我们要查出病人是否有器质性的心脏病变，要对器质性的病变进行治疗，双管齐下。

慢性肾小球肾炎中医能治好吗？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

对于慢性肾小球肾炎疾病来说，通过中医也是不能够治好的，只能是控制病情，尽量预防疾病的加重。在这个疾病的治疗中，一般首选ACEI或者ARB这一类的药物，比如厄贝沙坦、贝那普利，这是目前最主流的一种治疗方案。除此之外，也可以用一些中医中药方面的治疗方案来辅助治疗，比如说可以口服百令胶囊、黄芪颗粒、红归胶

长期肾虚会得肾炎吗？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

肾虚不会造成肾炎。肾虚是中医方面的一个概念，一般表现为腰膝酸软、睡眠差，可能伴有新功能下降，属于功能性问题的描述，不存在实质性疾病。而肾炎有不同程度的肾功能减退，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。

心衰指标bnp30000严重吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰指标如果达到3万了，是很严重的。心衰指标BNP会受很多因素影响，多见的肥胖、肾衰竭、贫血以及年龄都会有影响，一般年龄来说低于50岁，BNP是低于450。对于50-70岁BNP低于900就算正常。如果超过75岁，BNP大于1800就有意义了。而现阶段这个BNP已经达到3万了，就算是受很多因素的影响

心衰的中医治疗方法？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

心衰的中医治疗方法主要包括温阳法、益气法、利水法。温阳法以温振元阳为治疗目的，所用中药主要为附子，辅以应用干姜、肉桂、桂枝；益气法则以补充元气为主，所用中药主要为人参、黄芪；利水法分为：通阳利水、温阳利水、泄水逐饮，适宜中药药方为：伏苓桂术甘汤加减、已椒苈黄丸。

肾炎有什么症状或前兆

詹胜利 副主任医师

解放军第309医院 三甲

在临床上一般来说，肾炎临床症状主要表现为蛋白尿或是水肿或是尿量减少。但因为肾炎临床上比较隐秘或是不典型，所以常常不容易被发现，这就需要患者平时注意多观察。特别是平时对患者每日尿量做定期观察，如果24小时尿量，如果是少于1000毫升时或是严重时，低于500毫升时，?需要进一步的检查和治疗。此外，如果患者尿液当中出现一些问题时，也需要我们对这

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

肾炎会引起血压高吗

郭红萍 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

肾炎确实会引起来血压的增高，我们基本上现在就是说有一个病人来了，临床表现有血尿/蛋白尿，既往是没有高血压的病史，就是和你的血尿、蛋白尿几乎同期出现的这种高血压的话，我们会考虑是肾性的高血压。另外就是说这个我们现在高血压的构成里头除了原发性高血压，继发高血压里头，肾性高血压也是一个主要的这个占比，它主要是因为这个肾脏局部的这种RAAS系统的

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。

肾病综合征和肾炎的区别

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾病综合症和肾炎的区别：主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同，肾病综合症的临床表现，以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状；二、发病机制，两者重叠，但不完全相同。在治疗上，肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，而肾炎的治疗以补肾药物为主。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。