如何治疗急性化脓性中耳炎

中耳炎和耳鸣怎么治疗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

中耳炎和耳鸣的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、掩蔽治疗、心理治疗等。 1.药物治疗 根据中耳炎的类型和病因，医生可能会开具抗生素、抗病毒药物、局部滴耳液等药物进行治疗。 2.手术治疗 对于严重的中耳炎，如中耳乳突炎或鼓膜穿孔等，可能需要手术治疗，如鼓膜修补术、鼓室成形术等。 3.掩蔽治疗 使用耳鸣掩蔽器或助听器来减轻耳鸣的感知。 4.心理治疗 认知行为疗法、心理咨询等可以帮助患者应对耳鸣带来的情绪问题。 在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意耳部卫生，避免过度噪音暴露等。

儿童急性中耳炎严重吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

儿童急性中耳炎是一种较为严重的疾病。 急性中耳炎是儿童常见的耳部感染，其症状包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳溢液和发热等。若不及时治疗，急性中耳炎可引起听力下降，并可能蔓延成慢性化脓性中耳炎，难以彻底根治。在严重的情况下，还可能引起颅内、外严重并发症，如面瘫、颅内感染等，甚至危及儿童生命。 对于儿童急性中耳炎的治疗，应尽早到耳鼻咽喉科就诊，并在医生指导下使用敏感而足量的非耳毒性抗生素如阿莫西林等进行治疗。同时，家长还应注意保持儿童的耳朵清洁，避免耳朵进水或异物进入，以预防急性中耳炎的发生。

双氧水可以治疗中耳炎吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

双氧水在一定程度上可以辅助治疗中耳炎，但其本身并不是中耳炎的治疗药物。 双氧水具有较强的氧化性，当耳部存在较多脓液时，使用双氧水清洗外耳道，能起到一定的清洁作用，减少脓液积聚，为后续的治疗创造更好的条件。然而，双氧水不能替代正规的治疗方法，需要结合抗生素滴耳液或全身应用抗生素来控制感染。 但是，双氧水使用不当可能会导致耳部刺激、疼痛，甚至可能损伤鼓膜。因此，不建议患者自行使用双氧水治疗中耳炎，而应及时就医，由专业医生根据具体病情制定个体化的治疗方案。

中耳炎患者能喝酒吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

中耳炎患者不能喝酒。 中耳炎是发生于中耳部位的炎症，通常由细菌或病毒感染引起，典型症状包括耳痛、耳闷、耳道流水或流脓等。酒精具有刺激性，中耳炎患者饮酒后可能会导致耳道黏膜充血肿胀，加重炎症反应，使耳痛、流脓等症状加剧。此外，酒精还可能影响机体的免疫力，不利于炎症的恢复，甚至可能增加中耳炎复发或引发其他并发症的风险。 同时，中耳炎患者在治疗期间通常会服用药物，酒精可能会与这些药物发生反应，影响药效或产生不良反应，进一步加重病情。

中耳炎胆脂瘤是什么

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

中耳炎胆脂瘤是一种耳部疾病。 中耳炎胆脂瘤并非真正的肿瘤，而是一种位于中耳、乳突腔内的囊性结构。它通常由中耳腔中的上皮细胞过度增生和角化形成，内含脱落的上皮细胞、角化物和胆固醇结晶等物质。 中耳炎胆脂瘤的症状可能包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳流脓等。在疾病早期，症状可能不明显，但随着病情进展，可能会出现严重的耳部问题。 如果不及时治疗，中耳炎胆脂瘤可能会导致严重的并发症，如中耳乳突炎、面瘫、颅内并发症等，严重影响听力和健康。

中耳炎能引起头晕吗

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

中耳炎可能会引起头晕。 中耳炎，无论是急性还是慢性，其炎症都可能通过特定的途径影响到内耳，进而引发头晕。急性中耳炎时，耳朵的闷、堵、胀等症状会打破双耳之间的平衡，导致患者出现头蒙、头晕等不适感。而慢性中耳炎则可能因长期存在的炎症导致中耳腔破损，骨质被破坏后可能引起内耳迷路炎症，进而引发头晕。此外，中耳内的脓液过多也可能压迫周围骨质，或通过圆窗膜等结构进入内淋巴液，扰乱内淋巴液的电解质平衡，诱发头晕。

中耳炎的症状表现是什么

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

中耳炎的主要症状有耳部疼痛、听力下降、耳内流脓等。 1.耳部疼痛 中耳炎患者在发病初期会出现耳部疼痛的症状，这是由于中耳内的炎症刺激导致的，而疼痛通常会在鼓膜穿孔后减轻。 2.听力下降 中耳炎可导致传音结构障碍，影响声波传导，从而引起听力下降，患者可能会感到听声音不清晰或有耳鸣。 3.耳内流脓 这是化脓性中耳炎的典型症状，脓液通常为黄色或白色，有时带有异味。如果脓液过多，可能会导致耳内堵塞感。

耳朵湿疹和中耳炎区别

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

耳朵湿疹和中耳炎的区别主要在于病因、症状、治疗方法等不同。 1.病因不同 耳朵湿疹的病因尚不完全清楚，可能与过敏、遗传、环境等因素有关；中耳炎则主要由细菌或病毒感染引起。 2.症状不同 耳朵湿疹主要表现为耳部瘙痒、红肿、渗出、结痂等症状，可反复发作；中耳炎则主要表现为耳部疼痛、听力下降、流脓等症状。 3.治疗不同 耳朵湿疹以药物治疗为主，而中耳炎的治疗除了药物治疗，必要时还需进行手术治疗。

一直耳鸣嗡嗡是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题 中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外，内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题 听神经瘤、神经退行性疾病（如帕金森病、阿尔茨海默病）、头部或颈部的外伤或手术等都可能影响听觉神经或与听觉相关的神经通路，从而引起耳鸣。 3.心血管疾病 某些心血管疾病，如高血压、动脉硬化、心脏瓣膜疾病等，可能导致血液流动异常，产生噪音，进而引起耳鸣。

出现耳鸣是什么原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳鸣可能与生理因素、药物因素、环境因素、疾病因素等有关。 1.生理因素 长时间处于紧张、焦虑状态，或工作压力过大，可能导致大脑过度疲劳，进而引发耳鸣。此外，随着年龄增长，听觉系统逐渐退化，也可能出现耳鸣。 2.药物因素 某些药物，如镇静剂、化疗药物等，可能产生耳鸣作为副作用。 3.环境因素 长时间暴露于高音量环境中，如工作场所的噪音，或频繁佩戴耳机听音乐，都可能对耳膜造成损伤，导致耳鸣。 4.疾病因素 外耳道炎、中耳炎等耳部疾病，以及肾虚、耳聋等全身性疾病，都可能引发耳鸣。

中耳炎不吃药会自愈吗

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

宋海涛：中耳炎如果是轻度的，部分病人是可以自愈，如急性中耳炎。病人在上呼吸道感染之后出现了耳朵闷、耳朵痛、耳朵听力下降、耳鸣等症状，此时注意休息，注意避免进食辛辣刺激性的食物，部分病人可以缓解，但多数病人症状会加重，出现耳膜穿孔、流脓。对于这种情况，千万不要等着自愈，一定要到医院就诊，通过检查如果明确是急性的中耳炎，要给予抗炎的药物进行治疗，如口服头孢类或阿奇霉素类药物。局部清理外耳道的脓性分泌物以后，给予抗生素滴耳液滴耳，一周到十天的治疗，病人通常能够治愈。分泌性中耳炎也是在上呼吸道感染之后，尤其在儿童时期容易形成，病人也会出现耳闷、耳鸣、听力下降，给予抗炎的药物治疗以及鼻腔激素类药物进行喷鼻和鼻减充血剂进行喷鼻以后，病人的症状也会缓解、痊愈。所以患有中耳炎，还是要到医院就诊，不要在家等着自愈，有的时候往往会导致比较严重的后果。

外耳湿疹会引起中耳炎吗

马小丽 副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

?外耳湿疹和中耳炎其实是两种疾病，外耳湿疹往往是由于过敏所导致，而中耳炎往往是由于细菌感染所导致。但由于外耳湿疹可引起瘙痒等不适症状，瘙痒明显时，患者有可能挠抓，挠抓之后有可能造成皮肤破损而诱发感染。如果治疗不当，有可能诱发中耳炎。但并不是所有外耳湿疹就一定会并发中耳炎。

分泌性中耳炎如何治疗

王小亚 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

分泌性中耳炎的治疗主要包括两方面：第一、一般治疗，即保守治疗。通常可以采取红霉素、头孢呋辛等药物控制感染，并使用促排药物稀化积液。第二、手术治疗，适用于伴有听力下降或者唇腭裂等颅面部畸形的患者，手术方式包括切开引流和鼓膜置管。

得中耳炎跟掏耳朵有关系吗

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

得中耳炎跟掏耳朵没有直接的联系，中耳位于外耳道最深处，其与外耳道之间有鼓膜分隔，对于鼓膜完整的人而言，正确的掏耳是不会造成中耳炎的。但是不建议频繁掏耳，可能会损伤外耳道皮肤，引起外耳道的急性或慢性炎症，如果在掏耳朵时发生意外，引发鼓膜的穿孔，可能会引起感染，从而出现中耳炎。

中耳炎的前兆

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

目前，中耳炎可分为急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性中耳炎。不同的中耳炎有不同的临床表现，具体如下：一、急性化脓性中耳炎，表现为局部持续性较痛的耳痛症状，婴幼童特点为易烦躁，有时表现为捂耳朵和拽耳朵，其症状在出现耳道流脓后缓解。部分患儿早期听力下降。二、分泌性中耳炎，患者可表现为耳闷堵感、听力下降、耳鸣等症状，没有明显急性炎症的表现。三、慢性中耳炎，可伴随鼓膜穿孔或胆脂瘤形成，以反复耳道流脓和听力下降为主要特征。

新生儿中耳炎初期症状

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

新生儿因无法表达自身不适，所以当出现以下几点症状时，家长需警惕中耳炎的可能：首先，在中耳炎发病初期，患儿耳部可无流脓现象，但患儿表现为常用手抓耳，并对声音反应的灵敏度降低。其次，当家长发现新生儿耳廓处有分泌物或伴随有感冒发烧、鼻炎的情况下，考虑中耳炎的可能，建议及时到医院检查，早期发现并及时治疗。