轻微脑血栓和脑梗塞能恢复正常吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑血栓属于哪个科

脑血栓通常属于神经内科的范畴，但神经外科和急诊科也可治疗该病。 脑血栓是指脑血管内的血液凝固形成的栓塞，导致脑部血液供应不足，引起脑组织缺氧、缺血，从而引起一系列神经系统症状，如头痛、失语、偏瘫等。该病属于神经系统相关疾病，而神经内科主要负责治疗神经系统相关的疾病，其中就包括脑血栓。对于脑血栓的治疗，神经内科医生通常会采取综合治疗方法，包括溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗、对症支持治疗等。但是，对于部分患者可能需要给予手术治疗，且由于该病属于临床急症，所以神经外科和急诊科也可负责该病的治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞一些康复治疗的方法

脑梗塞指脑梗死，脑梗死的康复治疗方法包括运动疗法、作业治疗以及言语治疗等。 1、运动疗法 包括主动运动或被动运动等方法，以刺激肌肉，预防肌肉萎缩，改善脑梗死患者肢体的活动功能。 2、作业治疗 包括日常生活活动能力训练、认知训练、手功能训练等，可以帮助患者恢复日常生活能力、改善认知功能以及改善患者的手部功能等。 3、言语治疗 对于存在语言障碍的患者，可以进行言语治疗，包括口语表达、口语理解、发音训练等，可以帮助患者恢复语言能力和交流能力。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞偏瘫康复治疗要多久

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死偏瘫康复治疗要多久，需要根据具体情况进行判断。 脑梗死是由脑组织缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化，因脑部功能区域受损，可伴有偏瘫的症状。如果梗死面积较小或者位置不关键，平时遵医嘱坚持进行康复治疗，一般需要治疗1-3个月。部分梗死面积较大或位置比较关键的患者，康复时间会随之延长，通常需要治疗6-12个月。此外，如果是发生于神经纤维比较集中的部位，且伴有严重的神经功能损伤，由于其属于不可逆的改变，可能难以治好。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

轻微脑血栓好治吗

轻微脑血栓一般好治，治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 脑血栓发作后患者应立即卧床休息，期间要注意维持呼吸道通畅，一旦出现缺氧的情况，需要及时给予吸氧，以维持正常的血氧饱和度。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用阿司匹林、阿加曲班、尿激酶等药物治疗，具有抗血小板、抗凝、抑制血栓形成等作用。 3、手术治疗 虽然是轻微脑血栓，但如果病情呈进行性加重，也需要采取手术治疗，如紧急血管内手术、脑室减压引流术等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞必须康复治疗吗

脑梗塞一般是指脑梗死，脑梗死是否必须康复治疗，应结合具体情况进行判断。 脑梗死通常是由于脑部血液循环障碍，使脑组织缺血、缺氧发生的局限性脑组织缺血性坏死或软化。对于梗死面积较小以及身体状况良好，未出现偏瘫、言语困难等并发症的患者，一般可以不接受康复治疗。但是，部分梗死面积较大的患者，梗死灶往往会累及周围功能区域或损伤血管、神经，进而使患者出现不同程度的偏瘫、失语、共济失调、体象障碍等症状，此时通常必须做康复治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞一边偏瘫，要怎么锻炼恢复得快

脑梗塞是指脑梗死，患者一侧偏瘫的恢复需要长时间的康复训练，方法主要有平衡训练、运动训练、针灸治疗等。 1、平衡训练 平衡训练可以帮助改善行走和日常活动中的平衡能力，方法有单脚站立、侧身平衡、前后摇摆等。 2、运动训练 进行轻度到中度的运动活动，例如行走、水中运动、徒手体操等，有助于促进血液循环、增强肌肉力量和灵活性。但要注意安全，避免过度劳累和摔倒。 3、针灸治疗 针灸治疗可以刺激大脑神经，促进肌肉恢复，注意需要由专业医生操作进行。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

手麻怎么分辨是脑血栓还是颈椎病

手麻可以通过辅助检查（头颅核磁、头颅血管、颈椎核磁或者颈椎间盘CT）和压头实验鉴别是脑血栓还是颈椎病。 颈椎病分为四种类型，其中最常见出现手麻症状的类型是神经根型颈椎病，该类型由于颈椎间盘突出压迫颈神经，通常可出现为压头实验阳性。 压头实验的方法是患者取端坐位，头稍微偏向患侧并稍向后仰，测试者站于患者的后方，双手置于患者头部加压，如果患者感到颈部疼痛向上肢放射即为阳性。也可行颈椎核磁或者颈椎间盘CT检查，颈椎病可发现颈椎间盘突出、椎管狭窄。 脑血栓又称脑梗死，患者主要因脑部血管狭窄或闭塞，导致脑组织血液供应不足，从而引起相应的临床症状，核磁共振检查可以显现出相应的病灶，脑血管检查（核磁查血管或脑彩超、颈部血管彩超）可见血管病变。与颈椎病不同，脑血栓患者压头实验是阴性。 出现手麻症状，建议尽快就医，进行相关检查明确病因，积极治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压轻微脑血栓的饮食注意事项

高血压轻微脑血栓的饮食注意事项有忌吃高钠食物、忌吃高脂食物、宜吃高维生素食物等。 1、忌吃高钠食物 患者忌吃咸菜、咸肉、腊肉等高钠食物，否则不利于病情控制，甚至会使病情进一步加重。 2、忌吃高脂食物 患者也不宜吃高脂食物，比如肥肉、烤鸭、炸鸡等，否则不利于血脂控制，进而导致脑血栓加重。血脂水平升高时，也可影响血压，不利于血压控制。 3、宜吃高维生素食物 比如苹果、桃子、草莓、青菜、菠菜等，能够为身体补充多种维生素，有助于提高机体抵抗力。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能引起的脑梗塞吗

颈椎病中的椎动脉型颈椎病可能会引起脑梗塞。 颈椎病是一种以颈椎间盘退行性改变为病理基础的疾病，患者主要的临床表现为头颈部疼痛、僵硬、不适等。 椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种特殊类型，主要是颈椎退行性病变椎间盘突触压迫单侧或双侧椎动脉，患者可表现为眩晕、恶心、呕吐等后循环短暂缺血的表现，严重的话可能会导致脑部缺血出现脑梗死。 颈椎病的患者应正确认识疾病，尽早就医诊断，并积极配合医生的治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

血小板低会得脑梗塞吗

脑梗塞即脑梗死，血小板低可能增加患脑梗死的风险。血小板是血液中起关键作用的细胞之一，它们的主要功能是在血管损伤处形成血栓以止血。血小板低意味着血液中的血小板数量不足，这可能导致血栓形成的能力减弱。脑梗死是由血管阻塞引起的脑部缺血，如果血小板数量不足，血栓形成的能力减弱，可能因血液循环异常增加脑梗死的风险。 需要注意的是，血小板低并不一定会导致脑梗死发生。除了血小板外，许多其他因素也可能影响脑梗死的风险，例如高血压、高血脂等。因此，如果发现血小板数量低，应该咨询医生以便诊断和治疗。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

预防脑血栓复发吃什么药好？

老百姓口中的脑血栓一般就是临床上常说的缺血性脑卒中、脑梗死。很多人听说过脑血栓，也见过脑血栓的病人，知道它严重，知道可导致偏瘫，甚至可致人死亡，但很多人不知道脑血栓会复发，导致雪上加霜，祸不单行。预防脑血栓的复发很有必要，如何预防?从控制危险因素入手!危险因素可以导致脑血栓的发生，同样可导致脑血栓复发。危险因素如高血脂、高血压、高血糖、超重或肥胖、缺乏运动、不合理的饮食、抽烟、喝酒等。如果是“三高”，则需要积极的治疗。高血脂患者，可服用北京同仁堂消栓通络片，其以川芎为君药，主要发挥行气活血、祛风通络的作用，同时方中添加了山楂、槐花，山楂消食降脂，槐花能增强血管的抵抗力，降低血管通透性，能够使得脆性的血管恢复弹性功能，从而降血脂和防治血管硬化。高血压患者需要坚持遵医嘱服用降压药，如血管紧张素抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等等，也就是很多人常说的普利类药物；糖尿病患者需要控制好血糖水平，减少血糖波动。当然，如果存在其他危险因素同样要积极改善，比如控制好体重、增加运动、清淡饮食以及戒烟、限酒等等。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞的治疗方案是什么？

脑梗塞的治疗方案：第一、在脑梗塞3.5小时内，最长不超过6小时之内符合溶栓指征的患者进行静脉溶栓治疗，有条件的医院可以对严重的患者进行动脉内溶栓治疗以及动脉桥接治疗。第二、抗栓治疗。包括抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)的应用、抗凝剂的应用，强化他汀治疗可以起到减轻血管内膜炎症、稳定斑块的作用。第三、脑保护剂的应用。现在临床常用的是丁苯酞口服或者静脉给药。第四、危险因素的治疗。包括血压、血脂、血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、房颤等疾病的慢病管理。第五、中药治疗。包括活血化瘀、化痰通络、平肝熄风、醒脑开窍等治疗。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗死和脑梗塞怎么治疗？

脑梗塞就是脑梗死，脑梗塞是一种缺血性脑血管病，对于缺血性的脑血管病，抗栓治疗核心。在脑梗塞的超早期，也就是3.5小时内，最长不超过6小时，可以应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。在发病超早期还可以进行动脉取栓、动脉桥接治疗，支架治疗等，这些都需要对脑梗塞患者早发现早治疗。超过溶栓时间窗的患者可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药、低分子肝素、华法令、利伐沙班等抗凝药，这些都是针对血栓的药物。另外强化他汀治疗也提到了重要的位置，在发病的当日就给予病人中等剂量或者大剂量的他汀，这一类药物可以起到减轻血管内膜炎性反应稳定斑块的作用。此外脑梗塞的治疗针对动脉粥样硬化危险因素包括血压、血脂、血糖的治疗、脑保护剂治疗、康复治疗、中药治疗几个方面。脑梗死和脑梗塞是同一个疾病的不同叫法，脑梗塞患者早发现早治疗，如果发病在6个小时以内，可以进行溶栓治疗。错过了最佳的黄金治疗时期，可以进行药物保守治疗。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

轻微脑血栓怎么治

在临床上，轻微脑血栓非常常见，患者可能会出现头晕、一侧肢体麻木、乏力等症状。如果早期不给及时干预，病情可能会出现进展，导致严重的神经功能缺损等症状。对于轻微脑血栓，治疗方案主要有以下几方面。第一、发生脑血栓时，争取在发病六月之内采取一些溶栓治疗，也可以给予一些抗血管药物以及清除自由基药物治疗。同时，还可以应用一些中成药物等。第二、口服药物，主要是二级预防，可以应用抗血小板药物，包括阿司匹林、氯吡格雷的他汀类药物。同时，也需要注意控制血压和血糖情况。第三、手术治疗，部分患者合并有严重颅内外血管狭窄或者闭塞，可以进行血管内支架治疗以及颅内外血管搭桥术，最大程度地预防脑血栓的再次发生。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑梗塞和脑血栓的区别是什么

脑梗塞是指血管闭塞后出现脑组织缺血坏死，也称为脑梗死，而脑血栓是指血管形成血栓闭塞。其实，脑梗塞和脑血栓本质一样，都是出血性脑卒中，主要是因为各种原因引起的血流减少或者是血流中断，促进脑组织坏死，出现神经功能缺损疾病，所以脑血栓和脑梗塞本质一样。另外，对于患者或家属来说，应知道脑血栓和脑梗死是一类疾病，代表病人出现了脑梗死。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞后遗症治疗

一般来说，脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状，需要根据不同症状、不同时期，采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍，可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练，从而改善相关症状。另外，部分患者在医院结束治疗以后，可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等，这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。