胃癌伴有肝癌怎么办

仑伐替尼能治愈肝癌吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

仑伐替尼通常不能治愈肝癌。 仑伐替尼是一种多靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期肝癌、肾细胞癌和甲状腺癌等。虽然仑伐替尼在治疗肝癌方面具有一定的疗效，可以延长患者的生存期和缓解症状，但它并不能完全治愈肝癌。 肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、介入治疗、放疗、化疗等，仑伐替尼通常作为辅助治疗或晚期肝癌的如果患者被诊断为肝癌，应及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意饮食和生活方式的调整，保持良好的心态，以提高治疗效果和生活质量。

肝癌能传染吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌本身不具有传染性。 肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，其发病与个体的基因突变、遗传变异、环境因素等密切相关。肿瘤细胞一般不会通过呼吸道、消化道、血液接触等方式进行传播，因此肝癌本身不具备传染性。 然而，值得注意的是，部分肝癌患者可能同时患有病毒性肝炎，如乙肝或丙肝，这些病毒性肝炎是可以通过血液、性接触、母婴等途径传播的。 因此，在与肝癌患者接触时，需要关注其是否伴有病毒性肝炎，并采取相应的预防措施，如避免共用注射器、输血等可能导致血液传播的行为，以及在进行性接触时采取保护措施等。

肝癌7cm至8cm还能救吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌7cm至8cm时，是否能救治需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的位置、大小、数量、肝功能状况以及患者的整体健康状况等。 对于单个肿瘤且位置适合手术的患者，手术切除是首选的治疗方法。手术可以彻底切除肿瘤，并提供治愈的机会。在某些情况下，肝移植可以是一种治疗选择。如果肝癌局限于肝脏的一叶，且患者的其他器官功能良好，肝移植可以提供更好的长期生存率。除了手术和肝移植，其他局部治疗方法如射频消融、微波消融、肝动脉化疗栓塞等也可以用于治疗肝癌。这些方法旨在通过破坏肿瘤组织来控制肿瘤的生长。

肝癌患者不可以吃什么食物

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌患者一般不可以吃高脂肪食物、高糖食物、辛辣刺激性食物和腌制食物等。 1.高脂肪食物 如油炸食品、动物内脏、黄油等。这些食物难以消化，会增加肝脏的负担，影响肝功能。 2.高糖食物 如糖果、巧克力、饮料等。过多的糖分在体内会转化为脂肪，导致肝脏脂肪堆积，加重病情。 3.辛辣刺激性食物 如辣椒、花椒、生姜等。这些食物会刺激胃肠道，增加肝脏的负担，不利于病情恢复。 4.腌制食物 如咸菜、咸鱼、腊肉等。这些食物含有亚硝酸盐，在人体内可转化为致癌物质，不利于肝癌的治疗和康复。

肝癌可以治愈吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌的治愈可能性与肝癌的分期、治疗方法以及患者的身体状况密切相关。 早期肝癌，由于肿瘤比较局限，没有出现淋巴和血行转移，通过手术切除和消融等治疗，有可能获得临床治愈。中期肝癌病人，如果手术治疗的同时配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等，也可能获得较长的生存期。然而，晚期肝癌通常已出现肿瘤转移和播散，现有治疗方法一般不能将肿瘤彻底清除，因此难以治愈，但可以通过治疗控制肿瘤生长，延长生存时间。 肝癌的早期发现和治疗至关重要，建议定期进行体检，以便及时发现并治疗肝癌。

肝癌吐血是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌吐血可能是门静脉高压、胃底静脉曲张等原因引起的。 1.门静脉高压 肝脏是人体血液循环的重要器官，肝癌会导致肝脏功能受损，进而影响门静脉的血液回流。门静脉高压会使胃底静脉丛的压力升高，血管壁变薄，容易破裂出血。 2.胃底静脉曲张 为了补偿门静脉血流受阻，身体会建立侧支循环，其中胃底静脉丛是常见的侧支之一。长期的门静脉高压会使胃底静脉丛扩张、扭曲，形成静脉曲张，增加出血的风险。 需要注意的是，肝癌吐血是一种严重的情况，如果出血量较大或持续不止，可能会危及生命。

肝癌消融手术有哪些

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌消融手术有射频消融、微波消融、冷冻消融等。 1.射频消融 这是肝癌微创治疗常用的消融方式，具有操作方便、住院时间短、疗效确切、消融范围可控性好等优点。特别适用于高龄、合并其他疾病、严重肝硬化、肿瘤位于肝脏深部或中央型肝癌的患者。 2.微波消融 近年来应用广泛，局部疗效、并发症发生率以及远期生存方面与射频消融相比无统计学差异。其特点为消融效率高、所需消融时间短、能降低射频消融所存在的“热沉效应”。 3.冷冻消融 这是利用冷冻技术破坏肿瘤组织，使肿瘤细胞坏死。

胃癌中晚期可以治愈吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌中晚期无法治愈，但综合治疗可延长生存期、缓解症状、提高生活质量。 胃癌中晚期意味着肿瘤已经扩散到胃壁深层或附近的组织器官，或者已经转移到其他部位，如淋巴结、肝脏、肺部等。此时，手术切除的难度较大，往往只能做姑息性手术，如胃空肠吻合术、短路手术等，以缓解症状。化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗可以抑制肿瘤的生长和扩散，减轻症状，延长生存期。对于胃癌中晚期患者，治疗的目的是尽量延长生存期、缓解症状、提高生活质量，同时也要考虑治疗的副作用和患者的耐受性。

肝癌确诊最可靠的方法

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌确诊最可靠的方法是病理活检。 病理活检是通过取出肝脏肿块组织进行病理学检查，以明确病变的性质和类型。由于病理学检查是恶性肿瘤诊断的金标准，因此病理活检在肝癌诊断中具有极高的准确性。在进行病理活检时，医生会采取适当的组织样本，并在显微镜下进行详细的病理学分析。 虽然病理活检是有创性检查，存在一定的风险和并发症，但其诊断价值是无可替代的。特别是对于难以确诊、易与其他肿瘤混淆或需要明确肿瘤分期和类型的肝癌患者，病理活检更是必不可少的诊断手段。

肝癌晚期一般会传染吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌晚期一般不会传染。 肝癌不是传染性疾病，不会通过任何方式传染给他人。肝癌是一种恶性肿瘤，主要源于肝脏细胞的异常增生和失控生长。其发生与多种因素有关，如肝炎病毒感染、长期酗酒、肝硬化、黄曲霉素暴露等。虽然肝癌细胞在体内不断生长和扩散，但它们并不具有传染性病原体的特征，如细菌、病毒或寄生虫等。 如果对肝癌或其他健康问题有具体的疑问，建议咨询医生或专业的医疗保健提供者，以获取准确的信息和建议。

肝癌的预后如何

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌预后一定要从肝癌的分期，还有如何进行治疗来进行评价。如果早期肝癌患者，采取了根治性消融，根治性切除，甚至肝移植的办法，患者的预后非常好。如果患者处于中期相对来说就差一些，这个时候就只能，相对来说做介入治疗，可以肝动脉导管化疗栓塞，在这基础上也可以进行消融治疗，总体来说，疗效也还可以，但是要比早期的差一些。对于晚期的肝癌患者，绝大部分可能就是有门脉癌栓了或者肿瘤都非常大、多发，甚至有肝外转移，这样的患者只能进行姑息性介入治疗，同时辅助上靶向治疗，如果经济状况允许还可以联合免疫治疗，目的就是为患者能够获得比较长的生存期，但总体来说，生存期是不乐观的。

肝癌患者饮食注意什么

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的患者大部分都是有肝硬化这样一个背景，总体来说，营养代谢都不是很好的，这个时候是需要加强营养，但是也是适量的进行。如果患者没有肝性脑病，蛋白的摄入是要充分的摄入优质的蛋白，要加强营养，包括肉、蛋、奶、鱼都可以充足的摄入，有肝性脑病，一定要适量的摄入，否则摄入大量的蛋白会导致肝性脑病，患者肝昏迷的风险，如果没有肝性脑病，肝癌的患者是可以进行加强营养，保持各种营养成分的摄入，蛋白质，包括维生素可以营养均衡，才能够，身体强壮了，才能有效的对抗肿瘤。

肝癌日常注意什么

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌日常生活，最好的生活方式就是规律的生活起居，比如早睡早起，每天10点钟睡觉，早上可以早起点，6点钟起床，10点钟睡觉，一日三餐就是要适当的营养，然后规律的进行适当的锻炼，但是锻炼不要过了，要适量的运动，散步、游游泳都是可以的。最重要的就是要规律的生活，规律的生活起居，早睡早起，然后均衡饮食，适量运动，烟尽量是戒烟，酒是不能喝的。酒对于肝癌的患者，因为肝脏是负责代谢酒精，得了肝癌的患者，酒是要戒掉，烟最好也戒掉，虽然没有直接关系，但是戒掉为好。

肝癌术后吃什么药可以控制癌细胞复发

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌术后吃药来控制肿瘤复发，药物不是很多，一般来讲，多是以氟尿嘧啶为主的化疗药物，如卡培他滨、替吉奥，为新型一代的细胞毒性药物。其次有靶向药物，肝癌形成进展及转移，与多种基因突变与细胞信号传导通路密切有关，因此，口服的药物当中有索拉非尼、仑伐替尼等一种多靶点抑制药物。

胃癌的早期筛查方法是

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前，胃癌的筛查方法主要有X线、气钡双重对比造影、血清胃蛋白酶原检测、胃镜检查和血清标志物检查等。我国在20纪80年代，积极开展了胃癌筛查和早期早诊工作，但是实施的范围有限，筛查的总人数没超过30万，缺乏连续性的激发，因此WHO指出，目前胃癌善缺乏科学、经济、有效的筛查方法。

胃癌的危险因素包括

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃癌的发生是多因素长期作用的结果，移民流行病学调查研究表明，环境因素在胃癌发生中，属于支配地位，而饮食因素属于基层地位。目前研究主要显示为幽门螺旋杆菌的感染，饮食当中的亚硝酸盐、吸烟、高盐饮食、常吃烟熏、烧烤、油煎、霉变食品，均为胃癌的危险因素。