心源性休克什么意思

阳后心肌炎什么症状

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

阳后一般指感染新型冠状病毒痊愈后。心肌炎的临床症状主要有胸闷、乏力等，严重时会引发多种不同类型心律失常，像室早、室速、传导阻滞等，甚至可能导致心源性休克。 心肌炎往往是病毒侵害心脏致使心肌受损，出现心肌酶谱大幅升高、心功能急剧下降的情况，即病毒直接攻击心肌细胞而引发病毒性心肌炎。发病前1至3周通常会有发热、疲倦、肌肉酸痛等表现，随着病情进一步发展，会呈现急性心功能衰竭，具体症状有呼吸困难、头昏、心源性休克等。这种情况需要在医生指导下通过服用药物来治疗，比如可服用呋塞米、普罗帕酮、阿昔洛韦等药物。 出现心肌炎的患者，需要及时就医配合医生治疗。

心肌坏死是什么意思

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌坏死是指心肌细胞由于缺血、缺氧、感染、中毒等多种原因导致的不可逆性损伤和死亡。 心肌坏死最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。当冠状动脉发生严重狭窄或阻塞时，心肌得不到足够的血液供应，从而引发缺血性坏死。此外，其他因素如严重的心律失常、休克、心肌炎、药物中毒等也可能导致心肌坏死。心肌坏死后，会出现心肌细胞的变性、坏死和溶解，随后被纤维组织替代，形成瘢痕，这会影响心脏的收缩和舒张功能，导致心脏功能下降，患者可能会出现剧烈而持久的胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等症状，严重时可发生心源性休克、心律失常甚至猝死。

妊娠高血压高多少要终止妊娠

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

当妊娠高血压患者的血压持续高于160/110mmHg时，通常需要考虑终止妊娠。 严重高血压对母体危害极大。当血压达到或超过这一标准时，孕妇发生子痫、子痫前期、心力衰竭、肾衰竭等严重并发症的风险显著增加，会严重威胁到孕妇的生命安全。 其次，续的高血压状态可导致全身小动脉痉挛，引起心、脑、肾等重要脏器的缺血缺氧性损伤。子痫发作时可能出现抽搐、昏迷，甚至导致呼吸心跳骤停；心力衰竭可引起呼吸困难、水肿等，严重时可导致心源性休克；肾衰竭则可使体内代谢废物蓄积，电解质紊乱，进一步加重病情。 此外，过高的血压会影响胎盘的血液灌注，导致胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫甚至胎死宫内等情况的发生概率升高。 所以，如果血压持续高于160/110mmHg，一般建议终止妊娠。

冠心病引起头晕是怎么回事

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病引起头晕可能是睡眠障碍、脑供血不足、心源性休克等原因所致。 1、睡眠障碍 该病可能引起睡眠障碍，导致患者的睡眠时间变短，无法在睡眠中充分休息，消除疲劳感，所以起床之后大脑依然处于疲劳状态，所以会导致头晕。 2、脑供血不足 冠状动脉粥样硬化性心脏病会影响心脏泵血功能，导致泵出的血液不能满足全身需求，使得大脑供血不足，进而出现头晕症状。 3、心源性休克 冠状动脉粥样硬化性心脏病比较严重的可能引起并发症，比如发生心源性休克，由于全身的血液灌注量降低，大脑得不到充足的血液，处于缺氧状态，所以会有头晕的症状。

左心衰竭时发生淤血的器官是什么

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰竭时发生淤血的器官是肺。 左心衰竭是由于败血症、扩张型心肌病、应激性心肌病等导致心脏结构或功能异常的一种病症。当患有左心衰竭时，会造成左心室的舒张或收缩功能障碍，使心脏负荷增加，随后左心室泵血不足，心排出量下降，导致肺静脉和毛细血管压力升高，从而影响肺部血液循环，引发肺淤血。此时患者会出现明显的呼吸困难、剧烈咳嗽、咯血等症状。 左心衰竭一旦确诊，需积极接受针对性治疗，防止引起心律失常、血栓、心源性休克等并发症而威胁生命。

有冠心病的人能运动吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病通常是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，有冠状动脉粥样硬化性心脏病的人能适量运动，但不能长时间大量运动。 冠状动脉粥样硬化性心脏病多是因冠状动脉出现闭塞或狭窄的情况，导致血液无法正常通过所致，病情相对较轻时，患者适当运动，对机体心脏供血影响相对较小，所以是可以适量运动的。但患者不可进行长时间大量运动，避免心肌耗氧增多，加重机体不适的情况，诱发机体出现心律失常、心源性休克等现象。

治疗心脏病的中成药有哪些

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

治疗心脏病的中成药包括心可舒胶囊、生脉饮、复方丹参片等。 1、心可舒胶囊 心可舒胶囊属于中成药，具有活血化瘀、行气止痛等功效，可用于治疗冠心病、心绞痛等引起的不适症状。 2、生脉饮 生脉饮具有益气复脉、养阴生津等作用，可用于治疗气阴两亏、心悸气短等症，现代常将此药治疗急性心肌梗死、心源性休克以及心律失常等。 3、复方丹参片 复方丹参片具有活血化瘀、理气止痛等作用，可用于治疗气滞血瘀引起的胸痹，还可缓解冠心病引起的心绞痛。

局部缺血性结肠炎怎么回事

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

患者出现缺血性结肠炎可能是肠系膜动脉创伤、肠系膜血管栓塞、休克等原因引起的。 1、肠系膜动脉创伤 如果患者腹部遭受贯穿伤、爆炸伤等，导致肠系膜动脉受创大量出血，没有及时止血，可造成结肠组织缺血性坏死，并且引起炎症反应。 2、肠系膜血管栓塞 若患者血清中脂质含量较多，并且积聚在肠系膜血管内形成血栓，栓子脱落堵塞血管可影响结肠供血，从而会引发缺血性结肠炎。 3、休克 患者存在感染性休克、心源性休克等疾病时，由于机体血压降低，导致结肠血液灌注不足，容易出现缺血性结肠炎。

人参片的功效与作用

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

人参片的功效有补脾益肺、大补元气等，作用包括治疗体虚欲脱、惊悸失眠等病症。 人参片主要由人参构成，具有补脾益肺、大补元气、复脉固脱、生津安神等功效，主要作用为治疗体虚欲脱、惊悸失眠、肢冷脉微、久病虚赢、肺虚喘咳、心力衰竭、心源性休克等病症。如果出现上述病症并且需要使用人参片治疗，一定要遵医嘱用药，切记不能擅自滥用药物，防止对身体产生不利影响。

胸痹心痛病严重吗？

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

胸痹心痛病通常比较严重。 胸痹心痛病通常是由于饮食不当、情志波动、心脉痹阻等原因所引起。患者会出现胸部闷痛、喘息等症状。若患者不及时治疗，会导致呼吸困难、心律紊乱、急性心衰、心源性休克、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症的出现，所以比较严重。 胸痹心痛病患者在日常生活中需注意休息，不宜进行长跑、登山、骑自行车等剧烈运动，避免进食肥肉、薯条、炸鸡等油腻食物，以免血管堵塞。

什么是心源性休克

付朝晖 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

心源性休克是由于心脏各种心脏疾病所致休克，最常见的是急性大面积心梗患者出现休克表现。心源性休克需要早期识别，如果老年患者平时患有心脏病、高血压，突然出现胸痛、全身大汗淋漓、皮肤湿冷，需要考虑心源性休克。心源性休克抢救需要争分夺秒，第一、患者需要通过平卧充分休息，消除紧张情绪。第二、患者通过充分镇痛药物缓解疼痛。第三、吸氧，改善心肌氧供。第四、部分患者需要通过进一步检查，观察冠状血脉堵塞情况，决定下一步治疗方案。可以采取内科静脉溶栓治疗，也可以采取微创介入手术，打开堵塞的冠状动脉，如果症状比较严重，可能需要通过心脏手术进行冠脉搭桥。其他治疗措施，比如患者出现心源性休克，可以采用人工方法替代心脏，比如主动脉球囊反搏或是体外膜肺暂时替代心脏功能，让患者度过危险期。

心源性休克最常见的病因

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

心源性休克最常见的病因有两大类，一类是心脏本身的原因，第二是心脏外部的原因。心脏本身原因包括心肌梗死、心脏挫伤、心脏缺血、心肌受抑、代谢异常、心肌病，以及瓣膜疾病、心律失常。心脏外部的原因包括梗阻性疾病，比如主动脉夹层动脉瘤、恶性高血压、肺动脉梗死、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺病、限制性肺疾病，还有压迫性的疾病，包括心脏填塞、缩窄性心包炎、张力性气胸、大量的胸腔积液。