怎么区分内痔和外痔

得了痔疮，会出现哪些症状

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了痔疮可能会出现便血、痔核脱出、疼痛与坠胀感等症状。 1.便血 内痔的主要症状之一是便血，这通常是由于内痔出血导致的。血液呈点滴状或纸上带血，颜色鲜红。便血可能在大便干燥时更为明显，但并非每次解大便时都会发生。 2.痔核脱出 随着内痔的发展，痔核可能会在排便时脱出肛门外。初期痔核可能自行回缩，但后期可能需要用手推回。 3.疼痛与坠胀感 单纯的内痔通常不会引起明显的疼痛，但可能会有坠胀感。然而，当内痔脱出并嵌顿时，可能会迅速出现水肿、感染、坏死，导致不同程度的疼痛。

痔疮会癌变吗

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

痔疮一般不会癌变。 痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，随着年龄增长，发病率逐渐增高。痔疮通常表现为便血、肛门瘙痒、疼痛、脱垂等症状。一般来说，痔疮不会癌变，但如果不及时治疗，可能会出现一些并发症，如内痔脱出、嵌顿、感染等。 如果出现痔疮症状，应及时就医，医生会根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，如保守治疗或手术治疗。同时，患者应注意饮食调整，保持大便通畅，避免久坐、久立，养成良好的排便习惯。

熊胆痔疮膏的功效与作用

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

熊胆痔疮膏的功效与作用为清热解毒、收湿敛疮等。 1.清热解毒 熊胆痔疮膏中的熊胆具有清热解毒的功效，能够缓解痔疮因热毒所致的红肿、疼痛等症状。 2.收湿敛疮 炉甘石和冰片等成分具有收湿敛疮的作用，能够帮助痔疮患者收敛伤口，减少渗出物，促进愈合。 熊胆痔疮膏主要用于治疗痔疮痛痒、肛门破裂、红肿流水等症状。同时，它对于内痔一期、血栓性外痔、炎性外痔等痔疮类型也有较好的疗效。

大便不干燥但出血不痛怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

大便不干燥但出血不痛，这种情况可能由多种原因引起，包括内痔、肠息肉、肠道恶性肿瘤等。 1.内痔 内痔位于肛管齿状线以上，通常不会引起疼痛，但在排便时可能因粪便摩擦导致出血。内痔的形成与长期久坐、便秘、妊娠等因素有关。 2.肠息肉 肠息肉表面的黏膜比较脆弱，容易在排便过程中受到刺激而出血。 3.肠道恶性肿瘤 早期的肠道恶性肿瘤可能仅有出血表现，而无明显疼痛。如果出血持续或伴有其他异常症状，如消瘦、腹痛、大便习惯改变等，需要高度重视。

内痔肛裂会自己好吗

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

内痔无法自愈，肛裂不一定会自愈。 内痔是一般是由于肛垫下移或者肛门静脉曲张所致，一旦形成不会自行痊愈。但是无症状的内痔并不需要进行治疗。而且大多数内痔可通过调整饮食、预防便秘、避免久坐等方式来缓解症状。部分病情严重的内痔可通过手术治疗治愈。 肛裂是不是会自愈与病情的严重程度有关。若病症较轻，仅损伤表皮，且伤口较小，则一般不需要进行特殊治疗，可在数天后逐渐自行恢复。但若肛裂较为严重，甚至伤及肌肉，则难以自愈，需要通过用药、手术以及加强生活管理的方式来缓解病情。

肛裂内痔手术后多久可以恢复

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肛裂内痔手术后1-2个月可以恢复。 患者有肛裂或内痔时，如果积极配合医生进行微创手术治疗，术后创面比较小，愈合情况良好时，一般1个月左右可以恢复。如果是患者采取传统手术方式治疗肛裂、内痔，手术后创面比较大，恢复速度缓慢时，可能需要2个月左右才能彻底恢复。 肛裂内痔手术后，建议患者保持清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，适量进食韭菜、香蕉、火龙果等膳食纤维丰富的食物，保持大便通畅。平时养成规律的排便习惯，避免频繁抑制便意。

内痔加肛裂需要手术吗

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

内痔加肛裂不一定需要手术。 内痔症状较轻的肛裂患者，可以通过非手术治疗缓解症状，患者可以使用1:5000的高锰酸钾温水进行坐浴，不仅可以清洁肛周皮肤，还可以松弛肛门括约肌，缓解疼痛症状，同时可以在医生指导下使用局部镇痛药物、血管扩张剂、钙通道阻滞剂等药物改善不舒服的症状。 内痔症状较重、肛裂反复不愈时可以通过痔切除术、吻合器上黏膜环形切除术、肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等手术方式进行改善。

急性肛裂病因

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

急性肛裂的原因包括机械因素、肛门狭窄、感染等。 1、机械因素 长时间便秘或腹泻可导致肛管皮肤在外力作用下受损，可导致皮肤全层纵行裂开，形成肛裂。 2、肛门狭窄 先天肛门畸形或因手术、外伤所造成的肛门狭窄患者在排便时如果过于用力，可导致肛管皮肤撕裂，引起急性肛裂。 3、感染 肠道内、外感染，如肛窦炎、肛乳头炎、内痔感染等，可导致肛管皮肤出现溃疡，当溃疡加深时，可引起急性肛裂。

陈旧性肛裂加内痔一定要动手术吗

喻苗 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

陈旧性肛裂加内痔是否要动手术应该根据病情分析判断。 患者患有陈旧性肛裂伴内痔时，若肛裂的程度较轻，内痔的体积较小，并未引起临床不舒服的症状时，病情较轻，并不需要进行手术治疗。若患者内痔的直径较大，而且经常出现痔块脱垂的情况时，需要及时采用手术的方式切除痔块，避免出现痔块嵌顿的情况。 患者平常需要多喝水，避免大便干结，将每次排便的时间控制在3-5分钟之内，尽量固定排便时间。

痔疮会导致贫血吗

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

痔疮会导致贫血。 痔疮是一种临床上最常见的肛门疾病，其主要临床表现就是出血。当痔疮久治不愈，经常发生出血时，就有可能导致贫血。一般来说，内痔和混合痔的患者更容易出现贫血，而外痔患者则较少出现贫血症状。这种由痔疮引发的贫血大多是缺铁性的，因此，患者可以通过摄入含铁丰富的食物来改善贫血症状。同时，积极治疗痔疮，减少出血，也是促进贫血痊愈的重要措施。

内痔脱出怎么治疗

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

内痔脱出早期可以通过合理的饮食、良好的生活习惯、适时做提肛锻炼、内服或局部用药等，减缓内痔的发展速度以及减轻内痔的症状。内痔突出说明痔已经发展到中重度阶段，经临床观察非手术治疗很难控制患者的症状发展。一般手术方法选择对肛垫损伤较小的手术方式，尽可能的保护肛垫或部分留存肛垫，减少并发症的发生。

内痔和外痔的区别

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

当肛垫内正常纤维弹力结构被破坏，并且伴有肛垫内静脉曲张和慢性纤维化的时候，肛垫会发生病理性肥大，并向远侧移位，这种情况在临床上就称为痔疮。痔疮分为内痔和外痔，内痔位于齿线上方，表面被直肠黏膜覆盖。外痔位于齿线下方，表面被肛管皮肤覆盖。

内痔的症状

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

内痔的症状主要是以便血、痔核脱出，一般内痔便血的特点往往发生在排便时，因为粪便擦破隆起的肛垫和排便用力时使血管的压力增高所引起，表现为滴血或呈喷射状，不排便的时候一般的出血就是停止。一般内痔突出，多为内痔的中重度阶段，突出的内痔可以在排便时突出，排便后还纳。然后继续发展，就是说可能排便时出来之后不能自动还纳，还需要手法复位。虽然经过还纳，但是可能还纳后还会再继续突出，所以逐渐加重。由于内痔的反复突出可引起肛门括约肌松弛，造成的肛门溢液、溢便，致使肛缘长期潮湿不洁，长期刺激出现肛门瘙痒和湿疹。反复摩擦可使糜烂出血，并可以感染及嵌顿。如果长时间出血，还可以引起严重的失血性贫血，出现面色苍白、心慌、头晕、乏力等症状。内痔如果未能及时复位，脱出的痔核水肿、糜烂，甚至痔核内出血形成血栓，往往会造成嵌顿，这样会引起剧烈的疼痛。

外痔破了流血怎么办

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

外痔破了流血，需要采取下列措施：第一、外痔出血可以自行停止，如果出血不停止可以口服止血药物治疗。第二、在肛管内塞入痔疮栓、痔疮膏等药物，通过药物作用帮助患者止血。第三、如果患者流血不止说明局部破损严重，应该积极去肛肠科就诊，通过检查确诊患者具体病情，必要时需要手术治疗，将出血血管进行结扎。

有内痔的症状有哪些

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

内痔患者临床症状以出血为主，可表现为排便过程中碰撞出血或者在大便结束后有鲜血滴落在粪便上，沾染在厕纸上被患者发现。病变早期患者没有疼痛症状，随着病情发展痔核变大，可能出现瘙痒、水肿、疼痛症状。建议患者积极治疗维持病情平稳，减缓病变发展速度。平时应养成良好的排便习惯。

痔疮可能是内痔经常出血应该怎么办

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

如果是内痔，经常大便有出血的症状，主要还是跟个人生活作息、饮食结构、精神压力有关，因此，一定要调整生活作息和饮食结构，比如不要熬夜，不要抽烟喝酒，少吃高热量、高脂肪的食物，不要长时间久坐，要适当进行运动，促进肠胃蠕动，可以用点痔疮栓帮助消炎消肿，如果排便的时候出血比较多，还可以吃点消炎止血的药物。