慢性阻塞性肺气肿体征？

慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是桶状的。慢性阻塞性肺气肿是由于机体受到免疫功能紊乱、自主神经功能失调、长期吸烟，病原微生物侵袭等因素影响，导致气道弹性减退、肺泡损伤、肺容积增大形成的病理状态。可导致患者出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物舒

慢性阻塞性肺气肿会癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性阻塞性肺气肿一般不会发生癌变。 慢性阻塞性肺气肿与癌症之间没有太大的关系。但是如果患者是由于长期大量吸烟引起的慢性阻塞性肺气肿，而长期大量吸烟也属于肺癌的诱发因素之一，这种情况下患者发生肺癌的可能性比较大。 虽然慢性阻塞性肺气肿发生癌变的可能性不是很大，但是如果不及时进行治疗，会导致疾病进一步加

阻塞性肺气肿的主要症状？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

阻塞性肺气肿患者在疾病的早期一般没有明显不适的症状，随着疾病进展，患者一活动就出现呼吸急促的劳力性呼吸急促症状，同时还会出现逐渐加重的呼吸困难、胸闷、气短等不适症状。除了呼吸道症状，有的患者还会伴随出现乏力、体重下降、食欲差、上腹胀满、恶心等全身不适症状，晚期的重症患者还会出现全身浮肿、心慌心悸、头

慢性阻塞性肺气肿发生是由于是什么原因？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

慢性阻塞性肺气肿的发病机理是多种因素形成的，造成慢性阻塞性肺气肿最多见的病因是慢性支气管炎；其次是支气管哮喘、支气管扩张、职业性肺病(如矽肺、煤尘肺等;此外，长时间抽烟、大气污染、长时间吸入有害化学气体和粉尘等，都是造成慢性气道阻塞，进而发展成为肺气肿的原因。

阻塞性肺气肿的常见症状有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

阻塞性肺气肿即肺气肿，患者在早期一般无明显的不适症状，随着病情的发展，大部分患者都会表现出典型的劳力性呼吸急促症状，当患者在活动时就会呼吸急促。患者还可见咳嗽、咳痰等呼吸道不适症状，可能会在此基础上出现进行性加重的呼吸困难症状，伴有胸闷和气短现象，严重的晚期患者还可能诱发右心衰，表现出浮肿、心悸、昏

慢性阻塞性肺气肿能喝酒吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

正常情况下，慢性阻塞性肺气肿一般是不可以喝酒的。喝酒会使慢性阻塞性肺气肿加重。该病症在一开始的时候可能不会造成并发症，但随着病情的发展，可能会造成胸闷、反复咳嗽甚至会引发肺炎等严重的疾病。平时日常生活中也要戒烟，防止慢性阻塞性肺气肿的发生，每天适当的做运动锻炼，平时也要注意不要吸入粉尘和烟雾，健康饮

两肺局限性肺气肿改变是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿是指远端呼吸性细支气管，肺泡损伤表现出的病理变化，有遗传因素，比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿，和抽烟有关，还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重，只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查，戒烟限酒，药物治疗，饮食，注意预防上呼吸道感染的发生。

肺气肿是什么原因引起有什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺气肿的最主要的病因有抽烟感染以及大气污染，其中男性发病率是女性的两倍。比如寒冷的气候，还和一些污染的空气都有关系，注意保暖，防止受凉，预防感冒，改善环境卫生做好个人保护，消除及防止烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。还有一些因素是由于细菌和病毒感染造成的肺气肿。病人要合理膳食，多吃有营养的食物，适

双肺上叶肺气肿是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

就是字面的意思，双肺上叶肺气肿，就是说，有肺气肿了肺气肿是指末梢细气管的气腔之扩大和肺泡壁的破坏，是一个组织学上的病变。其实它是因为肺内压力增高，肺泡过度充气，造成弹性纤维遭受永久性破坏，造成肺泡不能回缩，形成肺气肿。

戒烟后肺气肿会好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

戒烟后肺气肿并不会好，但是肺气肿患者立即戒烟，可以减少有害物质对肺组织损伤，降低肺部感染发生几率，避免患者病情加重；其次，肺气肿患者及时戒烟，也可以改善肺功能。肺气肿患者在确诊后可以给予沙丁胺醇、福莫特罗、沙美特罗等支气管扩张剂进行治疗，能缓解气促、咳嗽、呼吸困难等症状；也可以联用糖皮质激素治疗，减

哮喘和慢性阻塞性肺气肿如何区分

林建聪 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

哮喘和慢阻肺存在共同点，二者都是慢性非特异性气道炎症。其最大的区别在于，一般的哮喘气道阻塞是可逆的，肺功能检查表现为阻塞性肺功能通气功能障碍，经过药物的治疗或者不用药治疗，可以完全缓解。而慢阻肺病人的气道阻塞是不完全可逆的。所以即使使用平喘药治疗，仍然可以存在气道的阻塞。

得了肺气肿怎么办

杨德春 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肺气肿是呼吸科也比较常见的疾病，得了肺气肿不可怕，首先要分清楚具体的类型，有的是老年性肺气肿，有的是代偿性肺气肿，有的是局灶性的肺气肿，最严重的是阻塞性肺气肿。如果得了阻塞性肺气肿，在急性发作的时候，需要去医院去治疗。如果没有急性发作，需要根据肺功能的分级来进行处理，主要包括戒烟、吸入药物、适当锻炼、注射疫苗、口服药物、氧疗等。第一.戒烟

老年肺气肿能治好吗

强光亮 副主任医师

中日友好医院 三甲

老年肺气肿首先就是要戒烟，然后在天气变化时候避免肺部感染，如果有咳嗽、咳痰症状，及时通过药物进行控制，比如化痰，然后平喘，改善肺部症状，能够达到控制就可以，治疗就像慢性病高血压、糖尿病一样，通过药物控制好，血压不高，血糖不高，自然也没有相应危害，肺气肿也是一样，只要不继续加重，对身体健康是没有什么特别大影响。如果肺气肿越来越严重，通过各种

轻度肺气肿需要治疗吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

轻度的肺气肿多数不需要治疗，因为肺的代偿能力非常大，小的病灶或者肺轻微损伤，不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多，比如吸烟、空气污染等，因此如果出现肺气肿，提示人体开始出现问题，而且可能会继续发展，要及时采取相应的处理。

肺气肿传染吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺气肿是不具有传染性的，因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀，充气和肺容积增大，同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病，肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍，导致患者的呼吸衰竭，有时还伴有自发性气胸。

局限性肺气肿会自愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

局限性肺气肿大多情况下不会自愈。这种情况是由于肺泡弹性回缩率下降，肺的通气和换气功能受损肺内痰气量会增多，是一种不可逆转的肺部病理状态。一般需要经过积极的治疗，主要延缓肺功能下降，预防受到病原体感染。平时要注意保暖，避免再次受凉，以免反复出现呼吸道感染。平时做呼吸运动训练，比如缩唇呼吸、吹气球运动等。