怎样确定便血是不是直肠癌？

拉肚子便血怎么回事？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

拉肚子伴随便血原因很多。一般都需要检查大便常规，配合肠镜，肠道检查。若是慢性的腹泻，每天排便次数多，伴随粘液脓血便。一般多见于细菌性痢疾。炎症性肠病，结肠癌。部分果酱样的大便或者是暗红色的大便多见于阿米巴痢疾。急性感染性的腹泻都有饮食不当，腹泻多为水样的或者脓血便，呕吐腹泻以后疼痛缓解，部分还会发热

长期拉肚子偶尔便血是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

长时间拉肚子偶尔便血可能是肠道炎症造成的，比较多见的疾病有细菌性肠炎、炎症性肠病等。肠道组织发生炎症时，粘膜组织会表现出溃疡损伤以及功能障碍，这样就会让大量营养物和水分没有办法正常吸收，只能进入消化道组织。也可能是因为胃肠道肿瘤而造成的，需要病人进行胃镜检查以及大便常规检查结合病情考虑是手术治疗还是

肠炎会便血吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肠炎有可能会便血，患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻，并且也有可能会造成恶心呕吐，还有可能会伴随发热，此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的，还有可能是机体免疫机制异常所引发的，也有可能是物理因素造成的，如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗，正常并不会表现出便血的情况，如果治疗不及时，有可能

产后便秘便血严重怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

生产后表现出便血的情况，若是由于便秘造成的，可以多吃一些新鲜水果蔬菜，适量的运动多喝热水来进行调理的。如果便血的情况很严重，流血量比较多，也有可能是其他情况造成的，比如说有可能是痔疮或者是其他情况造成便血现象，需要去医院做一下检查的，也可以在每天早上空腹喝一杯蜂蜜水的，有润肠通便，美容养颜等作用。

怀孕初期便血怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

当孕妇在怀孕初期表现出便血的情况，绝大多数都是由于痔疮或者肛裂造成的。表现出这个情况之后，孕妇一定要造成重视，最好及时到医院进行检查。然后在日常的饮食中也要注意清淡，不要吃过于辛辣的食物。

直肠癌出血特点？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛，但一般多为便血，且大便性状较为特殊，与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先，因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变，故可形成较多的黏液，可形成黏液血便，区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次，后期癌变侵袭临近脏器时，还可引起并发的血尿及

直肠癌手术后需要化疗吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌患者手术后是否需要化疗，需要根据病情严重程度、手术效果进行判断，如果属于早期直肠癌，手术治疗一般可以根治，所以术后通常不需要化疗，但如果处于中晚期的直肠癌，手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗，治疗期间也可以通过中药治疗的方式，来缓解化疗的副作用，同时患者也要养成健康生活习惯，术后也要注意

结肠癌TNM分期分期标准？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

TNM分期是结肠癌常用的分期方法。经过对病情的具体阐述，选择不同的治疗方案。T代表肿块，N是代表局部淋巴结转移，M代表远处转移。TNM分期的标准内容如下：1、根据肿块侵犯的深度及范围分为T1、T2、T3、T4，2、根据局部淋巴结转移的多少分为N1、N2、N3。3、表现出远处部位的转移即M1。4.临床

结肠癌微创手术后多久能出院？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

结肠癌微创可以在手术后第二天出院，疼痛也会减轻。部分年轻患者术后4-5天可达到出院标准。老年患者一般可在7-8天内达到出院标准并回家。直肠癌术后早期口服可促进胃肠功能恢复。早期的地下活动可避免肠粘连，加速胃肠功能的恢复。如果患者术后有咳痰，就要预防肺炎的发生。

结肠癌术后多久开始化疗？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

结肠癌术后需要恢复一段时间才可以开始进行化疗。一般要等到肠胃功能恢复，能够正常地进食，大便也正常，并且伤口已经愈合之后才可以考虑进行化疗。一般可能是在做完结肠癌手术后的三周到四周左右的时间，开始进行化疗，需要根据病人的具体病情以及身体恢复的情况来定。

哪些人群属于结直肠癌高危人群

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的，如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉，比较少吃纤维和蔬菜，可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史，比如家族性的腺瘤，这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的，至少每一两年进行一次。

普通腹痛与肠癌腹痛一样吗

高艳霞 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

肿瘤疼痛不典型，所以肠癌腹痛跟普通腹痛没有明显区别，肿瘤引起腹痛，特别是肠癌引起腹痛更隐匿，不容易被人发现；反而普通、没有危害性的胃肠炎腹痛更剧烈，能够引起重视。建议40岁以上人群，定期做肠道体检，因为肠癌主要通过早期肠镜检查发现，不会有强烈痛感或者很明显感觉，如果患者患有肠癌出现腹痛，已经发展到肠癌晚期，检查腹腔发现有很大肿块，肠道出现

如何早期发现大肠癌

黄江龙 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

早期发现大肠癌，主要是通过以下几个检查方法：第一：直肠指检，所谓直肠指检是医生用手指检查肛门，也是最简单、最快捷的方法。第二、大便全检试验，也是大肠癌最经典的筛查方法。是通过大便全检试验去判断，如果得了肿瘤，肠道里面会有血，肉眼很多时候辨别不清，通过全检可以判断出来。第三、肠镜，这是最直接，也是最有效的办法。通过经肛门插进肠镜之后可以取到

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

怎样治疗直肠癌

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗，对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法，而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法，手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率，而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。

直肠癌肝转移能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期，直肠癌分期中称为第四期，医学上对于患者没有更好办法，手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担，但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时，医生可以通过手术切除肿瘤，也可以通过肝动脉灌注化疗，控制肿瘤延长患者生存周期。