发布于 2025-05-18
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感染性心内膜炎的诊断标准主要包括现病史、体格检查、血培养阳性、超声心动图、心脏彩超阳性。
一、现病史：如果患者存在心脏的易患因素，如有基础的器质性心脏疾病，像先天性心脏病、瓣膜病等，或者有血管栓塞和血管病损现象、脾大、进行性贫血、白细胞增高等情况，那么患感染性心内膜炎的可能性就较大。
二、体格检查：医生在听诊患者心脏时若发现心脏杂音改变，同时伴有异常的脾肿大等表现，这对诊断疾病有一定帮助。
三、血培养阳性：抽取病人的血液并送到化验室培养，以检测出其中有何种致病菌。若连续2次血培养均为阳性，且两次都培养出同一种致病菌，这就是可靠的诊断标准。
四、超声心动图：超声心动图是感染性心内膜炎的必要检查手段。通过超声心动图可以对感染性心内膜炎进行判断，比如发现瓣膜赘生物现象，临床上即可诊断为心内膜炎。同时还能判断这种感染是否导致了心脏瓣膜损伤，如严重的二尖瓣关闭不全等。
五、心脏彩超阳性：当发现瓣膜存在赘生物或者出现新的脓肿，以及新发的人工瓣膜移位、瓣膜反流等瓣膜破坏情况时，也需要考虑可能是感染性心内膜炎。
总之，一旦怀疑有感染性心内膜炎，应及时带患者到医院就诊，明确病情后尽快进行治疗。
