发布于 2026-09-22
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心绞痛的疼痛部位、性质、放射部位、症状及不典型症状，指出老年人及部分患者可能表现为呼吸困难、晕厥、腹痛、牙痛、上肢痛、颈部疼痛等不典型症状，强调出现疑似心绞痛症状应立即休息并舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物，必要时及时就医。
常见心绞痛疼痛部位主要在胸骨后或心前区，手掌大小范围，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。有时疼痛部位还可能在胸骨下段、上腹部，少数可放射至其他部位，如头部、心脏部位甚至下肢。疼痛性质常为压迫、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死感。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。
需要注意的是，老年人可出现症状不典型的心绞痛，如呼吸困难、晕厥、腹痛等，容易漏诊或误诊。此外，部分患者可能表现为牙痛、上肢痛、颈部疼痛等不典型症状，需要提高警惕。
如果出现疑似心绞痛症状，应立即休息，停止活动，并舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断并采取相应治疗措施。同时，对于有心血管疾病高危因素的人群，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等，应积极控制危险因素，定期进行体检，以预防心绞痛的发生。
