发布于 2026-07-15
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山东大学第二医院 消化内科
胃十二指肠溃疡穿孔的诊断主要依据症状、体征、实验室检查和影像学检查等。
1.症状
患者多有上腹部疼痛,呈刀割样或烧灼样,疼痛很快扩散至全腹。常伴有恶心、呕吐。穿孔后,会出现剧烈的腹痛,难以忍受。
2.体征
全腹有明显的压痛、反跳痛,腹肌紧张呈“木板样”强直。肠鸣音减弱或消失。
3.实验室检查
白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。血清淀粉酶可轻度升高。
4.影像学检查
X线检查可发现膈下游离气体,有助于诊断。腹部超声、CT等检查可帮助了解腹腔内的情况。
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