6682次浏览
过敏性紫癜多见于学龄期儿童前驱常为上呼吸道感染,典型皮肤表现为对称分布下肢和臀部的紫癜可伴胃肠关节肾脏症状,血小板减少性紫癜急性多见于儿童起病前有上感有皮肤瘀点瘀斑及黏膜出血等,慢性多见于学龄期儿童起病隐匿有瘀点瘀斑反复发作及黏膜出血等,儿童出现紫癜相关症状应及时就医全面检查明确诊断并据病情诊疗。
一、过敏性紫癜典型症状
过敏性紫癜多见于学龄期儿童,前驱症状常为上呼吸道感染。其典型皮肤表现为对称分布于下肢和臀部的皮肤紫癜,初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,随后颜色加深呈棕褐色,可融合成片。部分患儿伴胃肠道症状,表现为腹痛、呕吐、便血等,疼痛多为阵发性绞痛,部位不固定;还可能有关节症状,出现关节肿痛,以膝、踝、肘、腕等大关节为主;少数患儿出现肾脏受累,表现为血尿、蛋白尿等,严重时可影响肾功能。
二、血小板减少性紫癜典型症状
(一)急性型
多见于儿童,起病前1~3周常有上呼吸道感染史。突然出现皮肤瘀点、瘀斑,分布广泛,以四肢多见,可融合成片。还可有鼻衄、牙龈出血等黏膜出血表现,严重者可出现颅内出血等危及生命的情况,此时患儿可出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状。
(二)慢性型
多见于学龄期儿童,起病隐匿。皮肤瘀点、瘀斑可反复发作,分布无明显规律,可伴有鼻衄、牙龈出血等,一般血小板计数明显减少,骨髓象检查可见巨核细胞数量正常或增多,但成熟障碍,即产板型巨核细胞减少。
需注意,儿童出现紫癜相关症状时,应及时就医,进行全面检查以明确诊断,并根据具体病情采取相应诊疗措施。不同类型紫癜在症状表现上有差异,临床需结合病史、体格检查及实验室检查等综合判断。



















