发布于 2026-09-25
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西安交通大学第一附属医院 心血管内科
高钾血症心电图改变与心肌细胞钾离子紊乱相关。
细胞外钾离子浓度升高,使心肌细胞静息电位绝对值减小,接近阈电位,兴奋性先升后降。同时,动作电位0相除极速度和幅度降低,导致QRS波群增宽。
复极过程中,钾离子外流加快,使心肌细胞复极加速,出现T波高尖、基底部变窄。严重时,心房肌受抑制,P波振幅降低甚至消失,形成窦-室传导。进一步发展可致房室传导阻滞、心室颤动甚至心脏停搏。这些心电图变化与血钾升高程度相关,可作为病情判断的重要依据。