鼻咽癌的检查方法包括鼻咽镜检查（间接鼻咽镜、纤维或电子鼻咽镜）、影像学检查（CT平扫与增强、MRI）、病理检查（活检）及EB病毒相关检查（抗体检测），不同检查各有特点及适用情况，如活检是确诊关键，EB病毒抗体检测有辅助诊断价值等。
纤维鼻咽镜或电子鼻咽镜检查：纤维鼻咽镜较细，电子鼻咽镜清晰度更高，可更清晰地观察鼻咽部细微病变，能进行活检等操作。对于成人及配合的儿童均可使用，能详细查看鼻咽部的黏膜、咽隐窝等结构是否存在异常。
影像学检查
CT检查：
平扫CT：可了解鼻咽部的骨质结构、软组织情况等。能发现鼻咽部有无占位性病变，以及病变与周围骨质的关系等。对于不同年龄患者均可进行，通过调整扫描参数适应不同人群。
增强CT：通过注射对比剂，能更清晰地显示病变的血供情况，有助于判断病变的性质，区分肿瘤与炎症等。
MRI检查：
MRI对软组织的分辨力较高：能更清晰地显示鼻咽部肿瘤的范围、与周围血管、神经等结构的关系。对于各年龄患者均可应用，尤其在显示肿瘤侵犯颅内等情况时优于CT。
病理检查
活检：是确诊鼻咽癌的重要依据。通过鼻咽镜下取病变组织进行病理检查，可明确病变的性质是良性还是恶性，以及具体的病理类型等。对于不同年龄患者，操作时需根据其配合程度等调整操作方式，儿童活检时需特别注意安抚，避免过度紧张导致操作困难等情况。
EB病毒相关检查
EB病毒抗体检测：鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平常升高，通过检测EB病毒相关抗体，如VCA-IgA、EA-IgA等，对鼻咽癌的辅助诊断有一定价值。不同年龄人群EB病毒抗体检测的临床意义基本一致，但需结合其他检查综合判断。
