肾结石碎石是否要住院分情况，体外冲击波碎石大多无需住院但特殊情况需住院，输尿管镜碎石取石术多数需住院，经皮肾镜碎石取石术通常需住院且特殊情况也需住院以保障安全和处理相关问题。
一般情况：对于大多数适合体外冲击波碎石（ESWL）的肾结石患者，通常不需要住院。患者在碎石前需完善相关检查，如血常规、尿常规、肾功能、泌尿系统超声或CT等，以明确结石情况。碎石时患者躺在碎石床上，定位后进行冲击波碎石，术后观察片刻无明显不适即可回家。但需要注意术后可能会出现血尿、轻度肾绞痛等情况，一般可自行缓解。
特殊情况：如果患者存在一些基础疾病，如合并严重心脑血管疾病，碎石过程中可能因疼痛、紧张等因素诱发心脑血管意外；或者结石位置特殊、患者体质特殊等导致碎石后出现严重并发症，如大量血尿导致贫血、肾周围血肿等，就需要住院观察和处理。例如老年患者合并冠心病，体外冲击波碎石后可能因应激反应影响心脏供血，此时住院便于密切监测心脏情况和处理可能出现的并发症。
输尿管镜碎石取石术
一般情况：多数患者需要住院。手术前要进行全面的术前评估，包括肠道准备（部分患者需要清洁肠道）、完善各项化验检查等。手术一般在全身麻醉或椎管内麻醉下进行，术后需要观察患者的生命体征、尿液情况等。例如术后要观察尿液颜色，若持续大量血尿需警惕出血情况；还要关注患者的体温，预防感染等。
特殊情况：对于身体状况极差、不能耐受手术创伤的患者，可能需要谨慎评估是否住院手术。但一般来说，该手术为有创操作，住院能更好地保障患者的安全，及时处理术中及术后可能出现的各种问题。比如儿童患者进行输尿管镜碎石取石术，由于儿童身体各器官功能发育不完善，住院便于医护人员密切观察术后恢复情况，及时应对可能出现的并发症。
经皮肾镜碎石取石术
一般情况：通常需要住院。术前要进行详细的术前准备，包括纠正患者的贫血、改善肾功能、肠道准备等。手术是通过经皮肤穿刺建立通道进入肾脏进行碎石取石，创伤相对较大，术后需要密切观察肾脏穿刺部位情况、尿液情况以及生命体征等。例如术后要观察肾穿刺部位有无渗血、渗液，监测肾功能变化等。
特殊情况：如果患者是单侧肾脏结石且对侧肾脏功能不良等特殊情况，住院能更好地在术后进行肾功能监测和整体病情评估。对于老年患者合并糖尿病等基础疾病，住院便于控制血糖等基础疾病，保障手术安全和术后恢复。
