儿童鼻出血有局部和全身因素,局部因素包括鼻腔干燥、鼻外伤、鼻腔炎症;全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病,出现鼻出血时要紧急处理,止血不停止或常出血要及时就医,日常要注意预防,保持室内湿润、教育孩子不抠鼻、均衡饮食等保障孩子健康。
一、局部因素
1.鼻腔干燥:儿童鼻腔黏膜较薄嫩,若室内空气干燥,会使鼻腔黏膜水分流失,导致鼻腔黏膜干燥、脆弱,容易破裂出血。尤其是在秋冬季节,空气湿度低,这种情况较为常见。
2.鼻外伤:孩子在玩耍时可能不小心抠挖鼻子,或者受到碰撞等外伤,损伤了鼻腔内的血管,从而引起鼻出血。比如孩子用手指用力挖鼻孔,可能会直接损伤鼻前庭的毛细血管。
3.鼻腔炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症,会使鼻腔黏膜充血、肿胀,黏膜下的血管容易破裂出血。炎症还可能刺激鼻腔黏膜,导致孩子不自觉地揉鼻、擤鼻等动作,进一步加重出血风险。
二、全身因素
1.血液系统疾病:某些血液系统疾病可能会影响孩子的凝血功能,从而导致鼻出血。例如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血;再如白血病,会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少等,引发鼻出血。
2.维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等可能会影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常。孩子如果挑食、偏食,饮食中维生素摄入不足,就容易出现这种情况。比如长期不吃新鲜蔬菜水果,可能会缺乏维生素C。
3.心血管系统疾病:高血压等心血管系统疾病也可能导致鼻出血。虽然儿童高血压相对少见,但如果孩子有家族遗传因素或者其他特殊疾病情况,也可能出现血压升高,进而引起鼻腔血管破裂出血。
三、应对措施及建议
1.紧急处理:当孩子早晨起床鼻出血时,首先让孩子坐下或半卧位,头部稍微向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适或呛咳。然后用手指捏住孩子双侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水毛巾敷在孩子的额头或鼻部,促进血管收缩,帮助止血。
2.及时就医:如果采取压迫止血等措施后鼻出血仍不能停止,或者孩子经常出现鼻出血的情况,应及时带孩子到医院就诊。医生会进行详细的检查,包括鼻腔检查、血常规、凝血功能等相关检查,以明确鼻出血的具体原因,并采取相应的治疗措施。
3.日常预防:保持室内空气湿润,可以使用加湿器等;教育孩子不要抠挖鼻子,养成良好的卫生习惯;让孩子均衡饮食,保证各种营养素的摄入,多吃新鲜的蔬菜水果等富含维生素的食物;避免孩子受到外伤等。
对于儿童鼻出血情况,家长要密切关注,根据具体情况采取相应措施,若有异常及时就医,以保障孩子的健康。




















