总感觉鼻子深处有东西可能由多种原因引起,包括鼻腔异物(儿童常见塞入小物件,成人可能因外伤等)、鼻部炎症(鼻窦炎分急慢性,鼻炎有过敏性、干燥性等)、鼻腔肿瘤(良性如鼻息肉、乳头状瘤,恶性如鼻咽癌)、鼻中隔偏曲及心理因素等,需及时就医做相关检查明确病因并采取相应治疗,同时要加强儿童监管及注意鼻腔健康等。
一、鼻腔异物
儿童常见情况:儿童好奇易将小物件塞入鼻腔,比如小珠子、纸团等,若未及时取出,就会总感觉鼻子深处有东西。儿童往往还会伴有单侧鼻塞、流脓涕且带臭味等症状。
成人情况:成人也可能因外伤、不慎将异物吸入鼻腔,或者手术残留等原因导致鼻腔异物,也会有相应的鼻部异物感表现。
二、鼻部炎症
鼻窦炎:
急性鼻窦炎:多由上呼吸道感染引起,细菌感染是常见病因。除了鼻子深处有异物感,还会有鼻塞、流脓涕、头痛等症状,头痛症状因鼻窦部位不同而有差异,比如额窦炎通常晨起头痛逐渐加重,午后减轻。
慢性鼻窦炎:常因急性鼻窦炎未彻底治愈迁延而来,鼻腔黏膜长期炎症刺激,会有鼻塞、流涕(可为脓性或黏脓性)、嗅觉减退以及鼻子深处异物感等表现,病程较长,症状时轻时重。
鼻炎:
过敏性鼻炎:接触过敏原如花粉、尘螨等后发病,除了鼻痒、打喷嚏、流清涕外,也可能感觉鼻子深处有异物感,还可能伴有眼痒、咽痒等症状。
干燥性鼻炎:多与气候干燥、长期吸入粉尘等有关,鼻腔黏膜干燥、分泌物减少,患者会有鼻腔干燥感、异物感,有时还会有鼻出血。
三、鼻腔肿瘤
良性肿瘤:
鼻息肉:病因尚不明确,可能与变态反应和慢性炎症有关。鼻息肉逐渐增大时,会出现鼻塞、鼻子深处异物感,还可能有流涕、嗅觉减退等症状,严重时会导致外鼻变形。
乳头状瘤:由乳头瘤病毒感染引起,单侧发病,有鼻塞、鼻内异物感,反复复发的乳头状瘤有恶变可能。
恶性肿瘤:
鼻咽癌:与EB病毒感染、遗传因素、环境因素等有关,早期可出现回吸性血涕、鼻塞、耳鸣、听力下降等,随着肿瘤增大,会有鼻子深处异物感,还可能出现颈部淋巴结肿大等转移症状。
四、其他原因
鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧偏曲,或局部有突起,会影响鼻腔通气,患者可能感觉鼻子深处有异物感,还可能伴有头痛、鼻出血等症状。
心理因素:部分人群可能因精神紧张、焦虑等心理因素,产生鼻部异物感的主观感觉,但需排除器质性病变后才能考虑心理因素。
如果总感觉鼻子深处有东西,应及时就医,进行详细的鼻内镜检查、鼻窦CT等相关检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。例如鼻腔异物需取出异物;鼻窦炎需根据病情进行抗感染、鼻腔冲洗等治疗;鼻腔肿瘤则需根据具体情况进行手术、放疗、化疗等治疗。对于儿童患者,家长要加强监管,避免儿童将异物塞入鼻腔;对于有鼻部不适的人群,要注意保持鼻腔清洁,避免接触过敏原等。




















