非药物干预包括保持固定作息、营造舒适睡眠环境及避免睡前刺激的睡眠卫生管理，通过渐进性肌肉松弛、深呼吸的放松训练和纠正不切实际睡眠期望的认知调整；儿童需保证规律日间活动、建立固定睡前仪式且优先非药物；老年人要关注夜间排尿、避免自行滥用助眠药物；有基础疾病患者需积极控制基础疾病；非药物效果欠佳时可考虑医生评估后的药物治疗且特殊人群遵医嘱。
一、非药物干预措施
1.睡眠卫生管理：保持固定作息时间，每日于相近时间上床及起床，包括周末亦需遵循，使生物钟规律化；营造舒适睡眠环境，确保卧室安静、黑暗且温度适宜（一般18~25℃），可借助遮光窗帘、耳塞等辅助营造环境；避免睡前刺激，如睡前1小时内不使用电子设备（屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌），不饮用含咖啡因饮品等。
2.认知行为疗法：开展放松训练，通过渐进性肌肉松弛（依次紧绷与放松全身肌肉群）、深呼吸（腹式深呼吸，缓慢吸气使腹部隆起、呼气时腹部回缩）等缓解身体紧张与心理焦虑，因焦虑常是顽固性失眠的重要诱因；进行睡眠认知调整，纠正对睡眠不切实际的期望，避免因过度关注睡眠质量而产生焦虑，进而加重失眠状况。
二、特殊人群注意事项
1.儿童：保证规律日间活动但避免过度兴奋，睡前避免剧烈玩耍或观看刺激性内容，家长可协助建立固定睡前仪式，如读绘本、听轻柔音乐等，通过建立睡眠联想帮助儿童入眠；需特别注意低龄儿童应优先采用非药物干预，避免随意使用助眠药物。
2.老年人：关注夜间排尿情况，若存在尿频等问题需及时就医评估处理，以减少夜间因排尿干扰睡眠；老年人对药物代谢能力下降，应避免自行滥用助眠药物，如需用药需在医生指导下谨慎选用，充分考量药物副作用风险。
3.有基础疾病患者：如患有抑郁症、心脏病等，需积极控制基础疾病，例如抑郁症患者经抗抑郁治疗后，伴随的失眠状况往往可随之改善；对于心脏病患者，需在治疗基础疾病的同时，关注药物对睡眠的影响，必要时调整治疗方案。
三、药物干预考量
若非药物干预效果欠佳，可考虑药物治疗，如使用褪黑素受体激动剂等非苯二氮类助眠药物，但需由医生评估后谨慎选用。需注意不同人群的药物禁忌，如孕妇、哺乳期女性等特殊人群用药需严格遵医嘱，优先遵循非药物干预为先的原则，仅在非药物干预无效且经评估确有必要时才考虑药物治疗。
