女性肚子疼连着肛门疼可能由妇科、外科等多方面原因引起。妇科方面，异位妊娠会致有性生活史且月经推迟女性下腹部隐痛等，盆腔炎症可使性活跃期女性下腹部疼痛伴阴道分泌物异常等；外科方面，肠梗阻会有阵发性绞痛等表现，结直肠疾病如肿瘤、炎症等也可引发相关症状；其他原因如痛经，部分女性经期痛经严重可放射至肛门，青春期原发性痛经常见，生育年龄继发性痛经可能由盆腔器质性疾病引起，需结合多因素就医检查明确病因并针对性治疗。
一、妇科相关原因
1.异位妊娠
对于有性生活史的女性，尤其是月经推迟的情况，异位妊娠是需要重点考虑的。受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，其中输卵管妊娠最为常见。当输卵管妊娠发生流产或破裂时，患者会出现下腹部隐痛或酸胀感，当血液积聚在直肠子宫陷凹时，会刺激直肠，引起肛门坠胀感，疼痛可向全腹扩散，还可能伴有阴道不规则流血等症状。
年龄方面，生育年龄女性更易发生异位妊娠，这与输卵管的生理功能及生育相关因素有关。生活方式上，有输卵管炎症、输卵管手术史等情况的女性发生异位妊娠的风险增加。
2.盆腔炎症
女性盆腔内的器官发生炎症时，如输卵管炎、卵巢炎等，炎症刺激会导致下腹部疼痛，炎症渗出物刺激直肠，可引起肛门坠胀疼痛。患者还可能伴有发热、阴道分泌物增多且有异味等症状。
年龄上，性活跃期的女性（15-49岁）是盆腔炎症的高发人群，因为此阶段女性生殖系统相对活跃，容易受到病原体感染。生活方式中，不注意性生活卫生、有多个性伴侣等情况会增加盆腔炎症的发生风险。
二、外科相关原因
1.肠梗阻
肠梗阻时，肠道内容物通过障碍，会引起腹痛，疼痛多为阵发性绞痛，随着病情发展，疼痛可能会加剧。当肠梗阻导致肠管扩张，刺激直肠时，会出现肛门坠胀感。同时还会伴有呕吐、停止排气排便等症状。
各年龄段均可发生肠梗阻，但不同原因导致的肠梗阻好发年龄有差异，如小儿肠梗阻多与肠套叠、先天性肠道畸形等有关；成人肠梗阻可能与肠粘连、肠道肿瘤等有关。生活方式中，腹部手术史、暴饮暴食等可能诱发肠梗阻。
2.结直肠疾病
结直肠肿瘤：结直肠的肿瘤生长到一定程度时，会引起肠道梗阻或刺激肠道，导致下腹部疼痛并放射至肛门部位。患者还可能出现大便习惯改变、便血、消瘦等症状。
结直肠炎症：如溃疡性结肠炎，患者会有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，腹痛可累及下腹部及肛门周围，疼痛性质多样，可能为隐痛、胀痛等。
年龄上，结直肠肿瘤多见于中老年人，而结直肠炎症可发生在各个年龄段。生活方式中，长期高脂肪、低纤维饮食等可能增加结直肠疾病的发生风险。
三、其他原因
1.痛经
部分女性在月经期间会出现痛经，严重的痛经可能会放射至肛门部位，引起肛门坠胀疼痛。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关；继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症等，子宫内膜异位症除了有痛经症状外，还可能导致下腹部疼痛并放射至肛门。
年龄上，青春期女性原发性痛经较为常见，而继发性痛经可在生育年龄女性中出现。生活方式中，经期受凉、过度劳累等可能加重痛经症状。
女性肚子疼连着肛门疼可能由多种原因引起，需要结合患者的年龄、月经史、性生活史、既往病史等多方面因素综合判断，一旦出现这种症状，应及时就医进行相关检查，如妇科检查、超声检查、结肠镜检查等，以明确病因并进行针对性治疗。
