引起急性肾功能衰竭的原因主要包括三点,即肾前性因素、肾性因素、肾后性因素等。
1.肾前性因素
有效循环血容量不足,导致肾脏灌注急剧减少。常见原因包括严重脱水、大量失血、心力衰竭或严重心律失常等,这些因素均会减少肾脏血液供应,引发肾小球滤过率下降。
2.肾性因素
肾实质直接受损,影响尿液生成和重吸收。常见疾病包括急性肾小球肾炎、间质性肾炎、急性肾小管坏死等,药物或重金属中毒也可能直接损伤肾小管上皮细胞。
3.肾后性因素
尿路梗阻导致尿液排出受阻,肾盂内压力升高压迫肾实质。常见原因包括双侧输尿管结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等,长期梗阻可引发肾积水,最终损害肾功能。