房事后龟头疼痛的原因包括感染因素和机械性因素等。感染因素有细菌性、霉菌性、滴虫性龟头炎以及尿道炎累及龟头；机械性因素有性生活姿势不当或用力过猛、避孕套过敏或不合适等。出现房事后龟头疼痛应及时就医，针对不同原因治疗，同时注意个人卫生、调整性生活方式等减少发生风险。
一、感染因素
（一）龟头炎
1.细菌性龟头炎：男性不注意个人卫生，包皮垢积聚，容易滋生细菌引发感染。例如大肠杆菌等细菌感染，会导致龟头局部炎症反应，房事后可能出现疼痛。从临床研究来看，有统计显示约30%的因房事后龟头疼痛就诊的患者与细菌性龟头炎相关，患者除了龟头疼痛外，还可能伴有龟头红肿、瘙痒等表现，局部可能有分泌物。
2.霉菌性龟头炎：多见于有糖尿病、长期使用抗生素或免疫功能低下的人群。白色念珠菌等真菌感染龟头，房事后会刺激炎症部位引起疼痛。研究发现，糖尿病患者发生霉菌性龟头炎导致房事后龟头疼痛的概率比非糖尿病患者高约2倍，患者龟头部位可见红斑、小疱疹，伴有白色分泌物。
3.滴虫性龟头炎：多因与滴虫携带者发生性行为感染阴道毛滴虫，房事后龟头出现疼痛，同时可能有龟头部位的瘙痒、红斑，分泌物常呈稀薄脓性、黄绿色。
二、机械性因素
（一）摩擦过度
1.性生活姿势不当或用力过猛：不同的性生活姿势如果不合适，或者在性生活过程中用力过于剧烈，会导致龟头与对方身体组织之间过度摩擦。例如采用一些较为激烈且不恰当的姿势，就可能使龟头表面的皮肤黏膜受损，从而引起房事后龟头疼痛。一般这种情况在性生活后短时间内出现疼痛，通过休息等可能会逐渐缓解，但如果损伤较严重，疼痛可能持续较长时间。
2.避孕套过敏或不合适：部分人对避孕套的材质过敏，使用后会引起龟头局部的过敏反应，出现红肿、疼痛等症状，在房事后这种疼痛会更加明显。另外，如果避孕套尺寸不合适，过紧的避孕套在性生活过程中会过度束缚龟头，导致局部血液循环不畅，也会引起房事后龟头疼痛。有调查显示，约15%因房事后龟头疼痛就诊的患者与避孕套相关，其中过敏因素占一部分，不合适的避孕套占另一部分。
三、其他因素
（一）尿道炎累及龟头
1.淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播。尿道炎未及时治愈时，炎症可能蔓延至龟头，导致房事后龟头疼痛，患者还可能有尿道脓性分泌物、尿频、尿急等症状。临床数据表明，淋菌性尿道炎患者中约20%会出现房事后龟头疼痛的情况。
2.非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、支原体等感染引起，同样通过性接触传播。炎症累及龟头时，房事后会引起龟头疼痛，常伴有尿道刺痒、少量黏液性分泌物等表现。
对于出现房事后龟头疼痛的人群，无论何种原因，都应及时就医检查。如果是感染因素引起，需要根据具体的病原体进行相应治疗；如果是机械性因素，要调整性生活方式等。特殊人群如糖尿病患者要积极控制血糖，免疫功能低下者要提高自身免疫力等。同时，要注意个人卫生，保持生殖器清洁，性生活中选择合适的避孕套等，以减少房事后龟头疼痛的发生风险。
