发布于 2025-10-10
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糖尿病酮症酸中毒护理措施主要有病情监测、液体补充、胰岛素治疗、皮肤与口腔护理等。
1.病情监测
密切观察生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压,尤其注意呼吸频率、深度及是否有烂苹果味。定时监测血糖、血酮、电解质及酸碱平衡指标,记录出入量,及时评估脱水程度和酸中毒状态。
2.液体补充
根据脱水程度制定补液方案,先快速输入生理盐水纠正休克,后根据血糖、血钾调整补液种类和速度。儿童需按体重精确计算补液量,避免过快引发脑水肿。
3.胰岛素治疗
采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,根据血糖变化调整剂量,避免低血糖。密切观察用药反应,如出汗、心悸等低血糖症状,及时处理。
4.皮肤与口腔护理
保持皮肤清洁干燥,定时翻身预防压疮。每日进行口腔护理,预防感染。
护理过程中需特别注意特殊人群,如儿童、老年人及孕妇。儿童病情变化快,需更频繁监测;老年人易发生低血糖,需缓慢调整胰岛素剂量;孕妇治疗需兼顾胎儿安全,严格遵医嘱用药。