发布于 2025-10-27
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皮炎有多样皮肤损害表现,包括红斑、丘疹、水疱、鳞屑等,还伴有瘙痒、疼痛、渗出等伴随症状,不同人群发病症状特点不同,儿童易泛发,成人表现多样,老年人皮肤干燥脱屑明显、瘙痒顽固且恢复慢。
丘疹:也是常见症状,是皮肤表面隆起的小疙瘩。在湿疹样皮炎中,丘疹可密集分布,直径一般在1-5毫米左右,触摸时可感觉到皮肤表面不平整。
水疱:部分皮炎会出现水疱,如接触性过敏性皮炎严重时可能出现水疱,水疱内含有清亮或浑浊的液体,大小不一,小的如针尖,大的可如米粒甚至更大。水疱可因搔抓等原因破裂,导致局部糜烂、渗出等情况。
鳞屑:皮肤表面脱落的角质层,银屑病样皮炎等可出现较多鳞屑,鳞屑的厚薄程度不同,薄的鳞屑如糠秕状,厚的鳞屑可呈大片状。
伴随症状
瘙痒:多数皮炎患者会有不同程度的瘙痒,瘙痒程度因人而异,有的患者轻微瘙痒可耐受,有的患者则瘙痒剧烈,严重影响生活质量。小儿患者由于表达能力有限,可能会出现搔抓、哭闹等表现来体现瘙痒。瘙痒可在夜间加重,影响患者睡眠。
疼痛:某些炎症较重的皮炎可能伴有疼痛,例如细菌感染继发的皮炎,由于炎症累及神经等组织,可出现疼痛感觉,疼痛程度根据炎症程度不同而有所差异,轻度疼痛可为隐痛,重度疼痛可影响患者活动。
渗出:如急性湿疹样皮炎,可出现明显渗出,表现为皮肤表面有液体渗出,若继发感染,渗出液可能变得浑浊,伴有异味等情况。渗出可使皮肤周围皮肤浸渍、发白等。
不同人群的发病症状特点
儿童:儿童皮炎可能更易出现泛发的情况,因为儿童皮肤屏障功能相对较弱,对外界刺激更敏感。例如婴儿湿疹,好发于头面部,可逐渐蔓延至颈部、四肢等部位,表现为红斑基础上的丘疹、水疱,搔抓后易糜烂、渗出,且小儿由于皮肤薄嫩,症状可能相对成人更显严重,同时小儿因瘙痒可能更频繁搔抓,导致症状加重和扩散。
成人:成人皮炎症状表现相对多样,与接触的环境、生活方式等因素相关。若成人长期处于干燥环境,可能出现皮肤干燥基础上的皮炎,表现为皮肤粗糙、脱屑、轻度瘙痒等;若因接触某些过敏原引发接触性皮炎,症状多局限于接触部位,但也可能因搔抓等原因扩散。
老年人:老年人皮肤萎缩、干燥,皮脂腺和汗腺分泌功能减退,所以老年人皮炎多表现为皮肤干燥、脱屑明显,瘙痒更为顽固,且炎症反应相对可能不如年轻人剧烈,但由于皮肤修复能力差,恢复相对缓慢。例如老年性湿疹,皮肤干燥、粗糙,红斑、丘疹相对不那么明显,但瘙痒持续时间长,患者搔抓后易出现抓痕、血痂等。



















