发布于 2026-08-13
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低热时优先非药物干预即适当增加饮水量、保证充足休息、室内保持通风来促进散热提升舒适度，儿童群体38℃时精神状态等良好优先物理降温且需注意相关部位及观察变化，孕妇群体先物理降温，有基础疾病患者要密切监测体温及基础疾病状态，是否用退烧药以患者舒适度为标准，若因低热出现明显不适且遵安全原则可考虑用退烧药并严格避不恰当用药及重视不同人群用药禁忌安全风险。
一、低热情况优先非药物干预
当体温为38℃时，首先考虑非药物干预措施。患者可适当增加饮水量，通过多饮水促进机体新陈代谢，借助排尿、出汗等方式帮助散热；同时需保证充足休息，让身体处于良好的恢复状态，室内保持通风，维持适宜的温度和湿度，以提升舒适度。
二、特殊人群需特别关注
（一）儿童群体
儿童体温调节中枢发育尚不完善，38℃时若精神状态良好、饮食睡眠正常，优先采用物理降温，如用32~34℃的温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过水分蒸发带走热量来降温。但需注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位，且要密切观察儿童体温及精神状态变化，若儿童出现烦躁不安、哭闹不止等因低热导致明显不适的情况，需谨慎评估后再考虑是否使用退烧药，同时要严格遵循儿科用药安全原则，避免使用不适合儿童的退烧药物。
（二）孕妇群体
孕妇体温38℃时，也应先尝试物理降温，因为部分退烧药可能对胎儿产生不良影响。需密切关注自身体温变化及身体状况，若通过物理降温体温无明显下降且出现明显不适，如头痛剧烈等，应在医生专业评估下谨慎选择对胎儿相对安全的处理方式。
（三）有基础疾病患者
对于本身患有心脏病、呼吸系统疾病等基础疾病的患者，38℃时要密切监测体温，同时关注基础疾病的状态变化。若体温持续上升或出现基础疾病相关症状加重等情况，需及时就医，由医生综合评估后决定是否使用退烧药以及选择合适的治疗方案，始终以保障患者整体健康状况为首要原则。
三、以患者舒适度为判断核心
是否使用退烧药并非单纯依据体温数值机械判断，而是以患者的舒适度为标准。若患者因38℃低热出现明显的身体不适，如头痛、乏力、肌肉酸痛等影响正常生活和休息，可在遵循安全用药原则的基础上考虑使用退烧药，但需严格避免不恰当用药，尤其要重视不同人群的用药禁忌和安全风险，确保在保障患者健康的前提下进行合理处理。
