发布于 2025-11-05
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糖尿病患者下肢浮肿原因有营养不良性水肿、糖尿病肾病、糖尿病周围血管病变、下肢静脉血栓、心功能不全等。
1.营养不良性水肿
部分糖尿病患者因严格控糖过度限制饮食，导致蛋白质摄入不足，或合并胃肠道病变影响吸收，出现低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分漏入组织，引发下肢浮肿，常伴随乏力、体重下降。
2.糖尿病肾病
长期高血糖损伤肾脏，导致肾功能下降，蛋白质漏出形成蛋白尿，血浆渗透压降低，水分渗入组织间隙，引发下肢浮肿，多从脚踝开始，按压有凹陷，常伴随尿泡沫增多、血压升高。
3.糖尿病周围血管病变
高血糖致下肢动脉粥样硬化，血管狭窄或堵塞，血液回流受阻，同时静脉弹性下降，血液淤积在下肢，出现浮肿，可能伴随下肢发凉、麻木、间歇性跛行（走路时腿酸无力）。
4.下肢静脉血栓
糖尿病患者血液黏稠度高，血流缓慢，易形成下肢静脉血栓，堵塞血管致血液回流障碍，引发单侧或双侧下肢浮肿，伴随局部疼痛、皮肤温度升高，按压时痛感明显。
5.心功能不全
糖尿病患者易并发冠心病，长期可能发展为心功能不全，心脏泵血能力下降，静脉血回流受阻，导致下肢浮肿，多为双侧对称浮肿，还可能伴随胸闷、气短、夜间憋醒。
若下肢浮肿持续不缓解，或伴随疼痛、胸闷等症状，需及时就医检查肾功能、心功能及下肢血管，避免延误并发症治疗。
