推算同房受孕时间可分根据月经周期推算和根据早期超声检查结果推算，月经规律女性排卵日在下次月经来潮前14天左右，排卵期为排卵日前5天至后4天，月经不规律女性可通过基础体温测定法、血液检测hCG、超声检查辅助推算，早孕期超声可根据孕囊大小、胚芽长度推算孕周，中孕期超声可通过胎儿双顶径、股骨长等指标推算孕周，且需综合孕妇个体情况调整。
一、根据月经周期推算
1.月经规律女性：对于月经周期规律（周期为28-30天）的女性，排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。例如，某女性月经周期为28天，本次月经第一天是1号，那么下次月经来潮预计在29号，排卵日则为15号左右。卵子排出后可存活1-2天，精子在女性体内可存活2-3天，所以排卵日的前5天和后4天连同排卵日在内共10天称为排卵期。如果在排卵期内同房，就比较容易受孕。受孕时间大约是排卵日加上精子与卵子结合的时间，一般受精发生在排卵后数小时内，所以受孕时间大致在排卵日附近。
2.月经不规律女性：这种情况推算同房受孕时间相对复杂。可以通过基础体温测定法来辅助判断。女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。从月经周期的第一天开始记录基础体温，当体温升高并持续3天以上时，提示可能已经排卵。然后结合最早可通过血液检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）来确定是否怀孕，一般在受精后7-10天可以通过血液检测到hCG升高，再根据hCG水平大致推测受孕时间。另外，还可以通过超声检查来观察卵泡发育及着床情况等辅助判断受孕时间，但超声检查判断受孕时间相对较晚。
二、根据早期超声检查结果推算
1.早孕期超声：在怀孕早期，通过超声检查可以根据孕囊大小、胚芽长度等来推算孕周，进而推测受孕时间。一般怀孕6周左右可以看到孕囊，根据孕囊的直径（以毫米为单位）可以大致估算孕周，公式为：孕周≈孕囊直径（mm）+30/7。例如，孕囊直径为20mm，那么孕周≈(20+30)/7≈7周左右，再根据孕周往前推，大致得到受孕时间。怀孕7-8周左右可以看到胚芽，胚芽长度（CRL）与孕周的关系为：孕周≈胚芽长度（cm）+6.5。比如胚芽长度为1.5cm，那么孕周≈1.5+6.5=8周左右，从而推算受孕时间。
2.中孕期超声：中孕期超声检查可以通过胎儿双顶径、股骨长等指标来更准确地推算孕周。双顶径（BPD）与孕周的关系大致为：孕周≈BPD（cm）×3+3；股骨长（FL）与孕周的关系大致为：孕周≈FL（cm）×1.8+4。通过这些指标计算出孕周后，也可以反推受孕时间。不同的年龄、身体状况等因素会影响胎儿的发育速度，所以在根据超声结果推算受孕时间时，需要综合考虑孕妇的个体情况。例如，年轻、营养状况良好的孕妇，胎儿发育可能相对快一些，而年龄较大、有基础疾病的孕妇，胎儿发育可能会有一定差异，这在推算受孕时间时都需要作为参考因素进行调整。
