前列腺增生治疗有α受体阻滞剂通过阻滞平滑肌表面受体改善排尿症状常用坦索罗辛严重肝肾功能不全者需谨慎；5α还原酶抑制剂抑制睾酮转化为双氢睾酮缩小前列腺体积适用于特定患者儿童禁用女性误服或孕妇禁用；植物制剂有非特异性抗炎等作用常用普适泰过敏体质者需注意；M受体拮抗剂阻断M受体缓解相关症状严重胃肠动力障碍等患者禁用老年患者需权衡；联合治疗适用于症状严重等患者可联合用药需综合考虑患者情况制定个体化方案注意药物相互作用及不良反应风险。
一、α受体阻滞剂
作用机制：通过阻滞前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，松弛平滑肌，从而改善排尿症状。
常用药物：如坦索罗辛等，适用于有下尿路症状的前列腺增生患者，一般年龄、性别无特殊严格禁忌，但需注意对于严重肝肾功能不全者需谨慎使用，因其主要经肝肾代谢，可能影响药物代谢导致蓄积。
二、5α还原酶抑制剂
作用机制：抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化，降低前列腺内双氢睾酮水平，使前列腺体积缩小，改善排尿症状。
常用药物：非那雄胺等，适用于治疗前列腺体积增大且有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者。一般成年男性适用，对于儿童禁用，女性如误服可能会对男性胎儿产生影响，孕妇或可能怀孕的女性禁用，因为非那雄胺可影响胎儿外生殖器发育。
三、植物制剂
作用机制：具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。
常用药物：普适泰等，相对不良反应较少，一般人群均可使用，但对于过敏体质者需注意可能发生过敏反应，使用时需密切观察。
四、M受体拮抗剂
作用机制：阻断膀胱逼尿肌的M受体，抑制逼尿肌过度收缩，缓解尿急、尿频和急迫性尿失禁等症状。
常用药物：索利那新等，适用于伴有急迫性尿失禁、尿频、尿急等下尿路症状的前列腺增生患者。但对于严重胃肠动力障碍、重症肌无力患者禁用，因为可能加重胃肠动力障碍及影响神经肌肉传导，老年患者使用时需注意药物可能引起的认知功能障碍等不良反应，需在医生指导下权衡利弊使用。
五、联合治疗
适用情况：对于症状严重、存在多种危险因素的前列腺增生患者，可考虑联合用药。例如α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合使用，能更快地改善症状并缩小前列腺体积，降低急性尿潴留和手术风险等。联合用药需根据患者具体情况，如年龄、肝肾功能、基础疾病等综合考虑，由医生制定个体化方案，不同药物联合时需注意药物相互作用及可能增加的不良反应风险。
