猝死是平素看似健康等突然发生非创伤性意外死亡世卫规定发病6小时内死亡可判定多数1小时内发生,特点为死亡急骤属自然非暴力死亡有自然疾病,常见病因有心血管疾病(冠心病、心肌病)、呼吸系统疾病(急性肺动脉栓塞)、其他因素(电解质紊乱等),高危人群包括心血管疾病史者、不良生活方式人群、有家族性心脏猝死史人群、遗传性心脏疾病患者,特殊人群注意事项有老年人定期体检健康生活,有遗传性心脏疾病家族史人群基因检测等避免诱因,儿童有心脏异常及时就医避免剧烈运动。
一、猝死的定义
猝死是指平素看似健康或病情已基本稳定或正在改善的个体,突然发生非创伤性、出乎意料的死亡,世界卫生组织明确规定发病后6小时内死亡者可判定为猝死,多数猝死发生在急性症状出现后1小时内。
二、猝死的特点
死亡急骤,往往在短时间内发生,让人难以预料。
属于自然死亡或非暴力死亡,通过死理解剖可发现存在自然疾病。
三、常见病因
(一)心血管疾病
1.冠心病:是导致心脏性猝死最主要的原因,冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄或阻塞,影响心肌供血,可突发心肌梗死等情况引发猝死。
2.心肌病:如肥厚型心肌病等,心肌结构和功能异常,易导致心律失常进而引发猝死。
(二)呼吸系统疾病
急性肺动脉栓塞较为常见,肺动脉主干或分支被血栓等堵塞,影响肺循环和心脏功能,可导致猝死。
(三)其他因素
严重的电解质紊乱(如严重高钾血症或低钾血症)、酸碱平衡失调、药物中毒或过敏等也可能诱发猝死。
四、高危人群
(一)心血管疾病史者
尤其是患有冠心病、心肌病等心血管疾病的人群,心脏功能和结构已存在异常,发生猝死风险较高。
(二)不良生活方式人群
长期吸烟、大量饮酒、肥胖、缺乏运动的人群,这些生活方式因素易引发心血管疾病等,增加猝死风险。
(三)有家族性心脏猝死史人群
若家族中有成员曾发生不明原因的早发心脏性猝死,自身携带相关遗传易感性基因的概率增加,猝死风险升高。
(四)遗传性心脏疾病患者
患有肥厚型心肌病、长QT综合征等遗传性心脏疾病的人群,心脏电生理或结构存在先天性异常,易出现恶性心律失常导致猝死。
五、特殊人群注意事项
(一)老年人
有心血管基础病的老年人应定期进行体检,监测血压、血脂、血糖等指标,保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适度运动等,以降低心血管事件发生风险,减少猝死可能。
(二)有遗传性心脏疾病家族史人群
需进行基因检测等相关筛查,明确自身基因携带情况,在日常生活中避免剧烈情绪波动、过度劳累等可能诱发心脏事件的因素,遵医嘱进行规范监测和管理。
(三)儿童
若儿童存在先天性心脏结构异常等情况,要及时就医明确诊断并进行干预,日常生活中避免剧烈运动等可能加重心脏负担的行为,家长需密切关注儿童身体状况,如有异常及时就医。



















