肾病综合征患者的护理

密切监测肾病综合征患者水肿程度、24小时尿量及血压变化,依据肾功能调整蛋白质摄入并严控钠盐、增加富含维生素食物摄入,保持皮肤清洁干燥防破损,遵医嘱用药观察不良反应,注意预防感染与血栓,儿童患者注重心理安抚,老年患者严防跌倒、谨慎用药,女性患者经期注意会阴清洁及心理疏导。

一、病情观察

密切监测肾病综合征患者水肿程度,包括眼睑、下肢等部位水肿范围及变化,同时精确记录24小时尿量,若尿量短期内显著减少需警惕肾功能恶化;动态监测血压,部分患者可出现肾性高血压,血压波动提示病情可能变化。

二、饮食护理

依据患者肾功能调整蛋白质摄入,轻度肾功能损害者可给予正常量优质蛋白(如瘦肉、鱼类等),严重肾功能损害时需限制蛋白摄入;严格控制钠盐摄入,每日钠盐摄入量宜控制在2~3g,以减轻水肿;增加富含维生素食物(如新鲜蔬菜、水果)摄入,保障营养均衡。

三、皮肤护理

因患者水肿致皮肤抵抗力下降,需保持皮肤清洁干燥,定时协助患者更换体位,避免局部长期受压引发皮肤破损,若皮肤有破损应及时消毒处理以防感染;穿着宽松柔软衣物,减少对皮肤的摩擦。

四、用药护理

遵医嘱使用糖皮质激素等药物,留意药物不良反应,如长期用激素可增加感染风险、导致骨质疏松等,用药中需观察患者有无发热、骨骼疼痛等表现;使用利尿剂时监测电解质变化,防止出现低钾、低钠等电解质紊乱

五、并发症预防

感染预防:感染为常见并发症,需注意保暖,减少探视,保持病房空气流通,指导患者注重个人卫生。

血栓预防:警惕肾静脉血栓等,观察患者有无腰痛、血尿等表现,鼓励患者适度进行肢体活动,促进血液循环。

六、特殊人群护理

儿童患者:注重心理安抚,通过游戏等缓解其住院治疗的恐惧情绪,护理时需更细致关注其水肿及用药后反应。

老年患者:严防跌倒,因水肿可能致行走不稳,且老年患者肝肾功能减退,用药需谨慎,密切监测药物不良反应。

女性患者:月经期间注意会阴部清洁,预防泌尿系统感染,激素治疗可能影响月经周期,需做好心理疏导。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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iga肾病如何诊断
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IgA肾病如果想要确诊,需要做肾穿刺活检,通过肾脏病理检查才能够明确诊断。因为需要取肾脏组织,在显微镜下通过观察才能够明确是否有IgA沉积。IgA肾病是指肾小球系膜区IgA沉积或者以IgA沉积为主的一种原发性肾小球疾病,是我国最常见的一种肾小球疾病类型,也是肾小球源性血尿最常见的原因。在临床上也可以通过IgA肾病的典型临床表现加以推测进行
肾病综合征不能吃哪些食物和水果
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肾病综合征患者通常不能大量吃高盐食物、高蛋白食物、高嘌呤食物、辛辣刺激性食物、高钾水果、寒性水果等食物和水果。1、高盐食物肾病综合征患者常伴有水肿,而高盐食物如咸菜、咸鸭蛋、腊肉等,含有大量的盐分,摄入后会加重水钠潴留,导致水肿加重,甚至可能诱发高血压、心力衰竭等严重并发症。因此,肾病综合征患者应严格控制盐分的摄入,每日盐分摄入量通常建议
过敏性紫癜肾病病因
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过敏性紫癜肾病的因素包括感染因素(细菌、病毒、寄生虫感染可诱发)、免疫因素(IgA介导免疫复合物沉积肾小球系膜区致炎症损伤出现肾病表现)、遗传因素(基因多态性与易感性相关)、其他因素(环境中接触过敏原或药物、生活方式中劳累等影响免疫,儿童、女性、有病史者更易发病)。 一、感染因素 1.细菌感染:β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染是常见诱因,
儿童紫癜肾病人食谱i
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紫癜肾患儿饮食需遵循食材选择原则,包括补充含维生素C等的食物、合理摄入蛋白质、低盐饮食,有具体食谱示例,低龄儿童食物需软烂,合并肾功能不全者严格控蛋白等,过敏患儿要规避过敏原。 一、食材选择原则 1.维生素与抗氧化剂补充:应多选富含维生素C、维生素P等的食物,如柑橘类水果(橙子、柚子等)、草莓、猕猴桃等,维生素C可改善血管通透性,相关研究
什么是原发性肾病综合征
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肾病综合征的临床证候主要指三高一低,即高水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症。肾病综合征分为原发性和继发性。继发性肾病综合征是指由继发性乙型肝炎肾炎、过敏性紫癜、糖尿病肾病、狼疮肾炎等造成的肾病综合征。原发性肾病综合征是指除次要因素外,无明确原因造成的肾病综合征。
肾病综合征全身水肿的原因?
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肾病综合症产生全身性水肿主要是因为人体大量血浆蛋白从尿液中流出,血液内蛋白明显下降,造成蛋白质缺乏症和血浆胶体渗透压下降,因此造成组织间液积聚。其次是因为有效循环血量和继发性血容量减少,促进抗利尿和醛固酮激素分泌,使肾小管和集合管对水以及纳的重吸收增多,造成钠、水潴留。
肾病综合征哪些蔬菜可以吃?
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一般来说,对于肾病综合症的病人,大部分蔬菜都是能吃的,比如菠菜、茼蒿、西红柿、土豆、红薯、玉米、豆腐以及鱼类肉类食品,但建议适当服用。建议病人平时的饮食要清淡,适当补充优质蛋白。平时防止牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物,还有海鲜等发的食品。
肾病综合征可以吃红薯吗?
杨光 主任医师
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肾病综合征的病人能吃红薯。因为红薯中含有丰富的膳食纤维,能促进肠胃蠕动,并且帮助吸收体内营养元素,它的蛋白质也很低。同时也要建议病人适当的增加优质蛋白的摄入,并且要控制低盐低脂的饮食。防止吃高蛋白类的食物,避免增加肾脏的负担。除了饮食方面,也要建议病人肾病综合征的病人用利尿制剂类的药物来治疗。
急性肾病综合征能根治吗?
杨光 主任医师
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急性肾病综合征一般不能治愈,但可以经过药物治疗加以控制。现阶段,必须在医生的指导下,配合常用的药物油、糖皮质激素、免疫抑制剂等。正常保证充足的睡眠,防止熬夜,保持良好愉快的心情,积极配合治疗。它可以从根本上修复受损的肾细胞,因此提高肾病病人的生活质量,恢复肾功能,因此达到康复的目的,降低治疗费用。急
单纯性肾病综合征与肾炎性肾病的区别?
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肾炎主要是指原发性的肾小球疾病,肾病综合征可能由很多疾病造成的。这两者的区别主要在于临床指标的不同,慢性肾炎的病人,虽然也是肾小球的疾病,但是24h尿蛋白定量没有达到3.5克,而肾病综合征的诊断标准就是病人24h尿蛋白定量要达到3.5克的标准,同时血浆白蛋白低于30g/L,因此这两者的区别主要在于尿
中医治疗肾病有什么优点
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中医治疗肾病的优势很多,首先可以根据病人的具体情况辨证解决临床表现。比如肾虚的腰痛、水肿,如果进行西医的利尿治疗,持续时间并不会太长。但是如果同时吃中药,水肿消肿持续的时间就会更长。对于单纯的血尿、尿蛋白,西医觉得根本就不需要治疗。但是病人心里有思想负担,通过中医辨证治疗,就可以把尿蛋白或者血尿消除掉。还有慢性肾衰的早期,如果没有到血透的
肾病综合征能治愈吗
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肾病综合征是一组临床症状,它可以包括很多疾病。如果是糖尿病肾病,这种没有办法治愈,只能通过调整血压,控制血糖来控制糖尿病肾病进展速度,减轻水肿。如果是紫癜性肾炎,可以通过激素进行治疗,有一部分患者可以完全治愈。如果是肥胖相关性肾病,通过控制体重,应用ACEI、ARB类药物,大多数患者能够得到缓解。如果病理类型是原发性肾病综合征,比如膜性肾
哪些人是肾病高危人群
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肾脏病的高危人群包括下面这一些。第一,糖尿病。由于糖尿病发展成为肾病的人越来越多,比例已经超过原发性肾小球疾病。如果患有糖尿病且病史超过五年,就应该有意识的,每半年或者每年检查一次尿微量白蛋白,以便尽早发现肾病的苗头。二,高血压。一般我们的正常血压在130到80mmHg以下,达到140到90mmHg,就是临界高血压。好与不好,都需要每年检
胱抑素c高多少算肾病
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胱抑素c高95以上算肾病,胱抑素C是肾脏的代谢产物,胱抑素C升高代表肾小球滤过率下降,不能完全排出体内的毒素,对于极其早期的肾脏病是个很重要的指标,同时,还需要结合肾功能、内生肌酐清除率等指标综合评估肾脏损伤的严重程度,争取早发现、早治疗。
肾病三期可以治好吗
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肾病三期并不是一种疾病,通常是指慢性肾脏病三期,是临床上根据肾小球滤过率对慢性肾病进行的分期,其中三期是指肾小球滤过率在30~60毫升每分钟之间,慢性肾脏病是无法治愈的,只能通过改变生活方式、药物等治疗手段缓解临床症状,并延缓病程进展。
尿常规能查出肾病
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尿常规检查能够检查出部分肾脏疾病,尿液是在肾脏当中生成,一旦肾脏发生病变时,尿量、尿液性状和成分会发生改变,比如急性肾小球肾炎患者尿常规当中红细胞数量明显增高,肾病综合征患者尿常规当中尿蛋白呈阳性,肾盂肾炎的患者尿液比较混浊,并且尿常规当中白细胞计数会明显升高。
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