肾衰竭存活时间因人而异,需注意避免并发症

肾衰竭患者存活时间受病情阶段、年龄影响,治疗干预重要,需避免心血管并发症(遵医嘱用降压药、控钠盐及高脂饮食)、感染并发症(注重个人卫生、合理作息、及时处理损伤就医)、矿物质和骨代谢紊乱(监测调整钙磷摄入等),儿童和老年患者有其饮食及护理调整特点。

一、影响肾衰竭患者存活时间的因素

病情阶段为关键影响要素,慢性肾衰竭按CKD分期,5期即尿毒症期,早期患者剩余肾功能及整体状况较好,经规范治疗存活时间相对长,晚期患者肾脏功能严重受损,存活时间受影响;年龄方面,儿童患者因肾脏发育未完善,病情进展可能更复杂,老年患者常合并其他基础疾病,影响预后;治疗干预是重要因素,及时接受规范肾脏替代治疗,如肾移植患者移植肾存活良好则存活时间长,透析开始时间早晚及并发症控制情况也左右存活时间,儿童肾移植需综合考量免疫抑制等多方面,老年患者肾移植面临手术风险与术后并发症挑战。

二、需避免的并发症及应对

1.心血管并发症:肾衰竭易致高血压、心力衰竭、动脉粥样硬化等。需遵医嘱用降压药物,饮食严格限制钠盐摄入,每日<5克,避免水钠潴留加重血压升高,儿童患者饮食盐分控制要依营养需求合理调整,老年患者代谢功能减退更须严控;监测血脂,调整饮食结构,减少高脂食物摄入,增加蔬果,老年患者本身代谢差更要严格控脂。

2.感染并发症:患者免疫力低易现肺部、泌尿系统等感染。要注重个人卫生,保持皮肤清洁、室内通风,儿童需家长协助做好日常护理,如婴幼儿勤洗澡换尿布;合理作息保证充足睡眠以增强抵抗力,老年患者身体机能下降更要注意休息防过劳;及时处理微小损伤防感染扩散,各年龄段患者若有发热、咳嗽、尿频尿急等感染症状需及时就医。

3.矿物质和骨代谢紊乱:肾衰竭可致钙磷代谢失调、甲状旁腺功能亢进等引发肾性骨病。需监测血钙、血磷、甲状旁腺激素水平,调整饮食钙磷摄入,增加含钙丰富且磷低食物如奶制品,避免高磷食物如动物内脏,儿童患者饮食调整要考虑生长发育对营养需求,确保钙等满足生长,老年患者因消化功能减退等因素,需精细调整饮食钙磷摄入。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肾衰竭
肾衰竭是指各种原因导致的肾功能下降,主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭,前者在初期可无任何症状,随着病情发展可逐渐出现尿少、无尿、身体浮肿、呼吸困难、心律失常等症状。后者可出现全身多系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状以及乏力、头痛、精神萎靡等神经系统症状。
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肾衰竭尿常规正常吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
现阶段来说,肾衰竭这种疾病是不能够经过尿常规检查出来的,只有经过静脉抽血以及做肾脏检查,才能够检查出是否患有肾衰竭的疾病,假如病人怀疑自己患有这种疾病,应当尽早去附近正规医院进行诊断,以便医生确定最佳的治疗方法。尿毒症的诊断需要做肾功能检查。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾前性肾衰主要是肾血流灌注不足引起的。肾前性肾衰的病因有以下几种:1、有效血容量不足,如大出血、呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、坏死性胰腺炎、过度利尿等导致体液丢失的情况。2、心排量严重不足,如充血性心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞、肺动脉高压、肾动脉血栓形成或栓塞、严重的心律失常等。3、全身血管扩张,
慢性肾衰竭是怎么分期的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭根据肾功能受损程度,分为四期:一、肾功能代偿期:30%的肾脏不在工作中,病人没有明显的症状表现。二、先代偿期:此时病人表现出乏力,食欲不振的现象,此期的血肌酐一般在186-442。三、肾功能衰竭期:血肌酐在451-707之间,90%的肾脏不在工作。各种病发症状都会表现出。四、尿毒症期:血压
慢性肾衰竭尿毒症期,血液透析?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
进入慢性肾衰竭,尿毒症期,维持性血液透析,每周三次。患者情绪低落。尿毒症器需要肾脏替代治疗。肾脏替代治疗,包括血液透析,腹膜透析和肾移植。尿毒症是双肾萎缩,没有药物可以逆转尿毒症。成功的肾移植后可以摆脱透析。
慢性肾衰竭可以治疗吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭可以治疗,但是不能够完全治愈。慢性肾衰竭是一种不可逆的疾病,这种疾病需要早诊断,早治疗。这种疾病可以选择保守治疗或者是透析治疗,治疗的原则是控制病情不要快速恶化,这种疾病如果不及时进行治疗,最终会恶化成尿毒症,因此慢性肾衰竭病人一定要积极的接受治疗。
急性肾衰竭少尿期一般持续?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为造成急性肾衰竭的致病原因不同,病情轻重不一样,为此,病人的少尿期持续时间也是不一致的,可为数小时至两周时间内,少数病例可能还会持续更长期。正常认为肾中毒者导致的的急性肾小管坏死的少尿期持续时间较短,而缺血导致的的急性肾衰竭的少尿期持续时间较长,少尿期持续时间越长,则肾脏预后越差,病死率也越高。
慢性肾衰竭的饮食护理
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、
肾衰竭吃什么水果好
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭吃什么水果与肾衰竭的分期相关,不同时期可以选择食物的水果也不同。一、慢性肾衰竭早期对水果要求不是很严格,像香蕉、橘子、西瓜等水果都可以吃。但是要避免吃杨桃,以免损害肾脏,加重尿蛋白。二、肾衰竭严重阶段甚至进入尿毒症期,水果要严格筛选,尽量不要吃含钾高的食物,如香蕉、橘子、山楂等,避免造成肾脏进行性加重。
肾衰竭吃什么食物有益
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭饮食要掌握低盐、低脂、优质低蛋白饮食的原则,具体吃以下食物:一、富含有优质动物性蛋白,如鲜奶、蛋类、鱼肉。二、热量高蛋白低食物,如植物油、大豆油、花生油、低蛋白淀粉。建议每日热量摄取每公斤体重35到40千卡。三、新鲜的蔬菜,如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等。但不能吃含磷食物。四、富含维生素的水果,如苹果、凤梨、木瓜、
年轻人为什么会肾衰竭
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
年轻人得了肾衰竭主要有以下三个方面原因:一、生活不规律,年轻人肾衰竭主要是因为不良生活习惯和饮食习惯引起,工作压力大,长期精神紧张、熬夜、爱吃辛辣油腻食物,身心不够得到放松,造成免疫力低下,加之平时生活饮食不规律、大量吸烟酗酒,导致肾功能异常,甚至出现肾衰竭。二、滥用药物,乱吃保健品、减肥药可能会导致尿毒症发生。三、憋尿易发生肾功能衰竭,
慢性肾衰竭的表现
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾衰竭主要临床表现,大致如下:第一、消化道表现。如患者感觉口中有氨味、炎症、糜烂、恶心、纳差、厌食等。第二、心血管表现。即高血压、心包炎、心室肥厚、尿毒症、心肌病、心衰、胸闷、憋气、不能平卧、喘憋等。第三、贫血、呼吸系统,以及骨骼表现,如咳嗽、痰中带有血丝、骨痛、骨折等。
慢性肾衰竭怎么治疗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
治疗慢性肾衰竭首先应该积极控制原发疾病,从而注意或者延缓疾病的进展,同时还应注意避免各种危险因素以降低发病的危险。治疗慢性肾衰竭的重要方法就是药物治疗和生活调理,而终末期患者可采取透析疗法或肾移植手术。药物主要包括利尿剂、纠正酸中毒药物、调节钙磷平衡药物、抗生素类药物、治疗贫血的药物、降压药物、调脂药。生活调理主要包括限制蛋白质、盐、钾、
肾衰竭的早期症状表现
王丽 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
肾衰竭早期症状可能不明显,也可能很明显,部分患者会出现晨起恶心,总觉得反胃,但吐不出来。肾衰竭的患者也可能会出现乏力、腰酸,症状比较轻微,基本不会影响生活和工作。有的病人可能会出现水肿,比如眼睑水肿、下肢水肿以及尿量减少,患者白天尿量少,夜尿增多,尿的颜色很浅。夜尿多、尿颜色浅的患者考虑是肾小管功能损伤,积极去医院就诊。
肾虚会不会导致肾衰竭
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾虚是中医术语,一般不会导致肾衰竭。肾衰竭和肾虚是完全不同的两个概念,肾虚引起腰膝酸软、全身乏力,如果是肾阳虚,主要以怕冷为主,肾阴虚就会导致潮热盗汗,一般不会影响到肾的功能,不会引起肾衰。肾衰竭主要是指肾功能出现了严重的障碍,使代谢产物不能排出体外,会导致尿量减少、水肿、贫血,如果不积极治疗,会严重的影响生命安全。
肾衰竭和尿毒症一样吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭和尿毒症不一样,两者有交叉有联系,但属于不同概念,两者是包含关系,应该来说肾衰竭概念包括尿毒症,尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到最后阶段,也叫终末期肾脏病,指的是患者长期慢性肾损害,导致90%以上肾组织破坏,90%肾功能损害以后这种状态叫做尿毒症,同时肾功能衰竭又分为慢性肾功能衰竭和急性肾功能衰竭,因此,从这个角度上来讲,肾衰竭概念包括
慢性肾衰竭5期危险吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭五期即代表了慢性肾衰竭已经进入到尿毒症期,比较危险,慢性肾衰竭是指各个脏器疾病导致肾功能不可逆衰退,直到一系列临床症状,电解质紊乱等临床综合症。慢性尿毒症是指慢性肾衰终末期,此时血肌酐明显增高,会出现代谢性酸中毒、水电解质平衡紊乱,从而出现明显呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、血压高、酸中毒、高钾血症等一系列表现,慢性肾衰竭五期需要
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