不能简单判定高血压和低血压哪个更危险，高血压长期控制不佳会损害心血管、脑血管、肾脏等重要脏器，老年人群中还可能增加心力衰竭风险，有家族史且生活方式不健康人群危险更突出；低血压分急性和慢性，急性可致重要脏器灌注不足，慢性对部分老年人及女性等可能影响脏器功能或引发不适，关键是将血压控制在合理范围，高血压患者积极控压，低血压患者明确病因维持合适血压保障脏器功能。
高血压若长期控制不佳，会对多个重要脏器造成损害。例如对心血管系统，可引发冠心病，导致心肌缺血、缺氧，增加心肌梗死的发生风险；会使脑血管发生病变，如脑动脉硬化、脑出血、脑梗死等，严重时可危及生命，且患者可能出现偏瘫、失语等严重后遗症影响生活质量。对于肾脏，长期高血压会损害肾小球动脉硬化，影响肾脏功能，逐渐发展为肾功能不全甚至肾衰竭。在老年人群中，高血压还可能增加心力衰竭的发生几率，因为长期高血压使心脏后负荷增加，心脏长期处于代偿性肥厚状态，最终失代偿引发心力衰竭。一些有家族高血压病史且生活方式不健康（如高盐饮食、酗酒、缺乏运动等）的人群，高血压带来的危险更为突出。
低血压的危险
低血压分为急性低血压和慢性低血压。急性低血压常见于大量失血、过敏、急性心肌梗死等情况，若不及时处理，会导致重要脏器灌注不足，如脑灌注不足可引起头晕、黑矇、晕厥，严重时可导致脑梗死；心脏灌注不足会引发心律失常、心肌缺血加重等。慢性低血压在部分健康人群中可能无明显症状，但对于一些老年人，尤其是体质虚弱、长期卧床或有慢性疾病的老年人，慢性低血压可能导致脏器功能进一步减退，因为长期血压低会使各器官血液供应相对不足，影响器官正常的生理功能。例如胃肠道灌注不足可能导致消化功能下降、营养吸收不良；肾脏灌注不足可能影响肾功能的维持等。对于女性，尤其是青春期女性，若存在体质性低血压，可能在体位突然改变时（如从卧位突然站起）出现低血压反应，引发头晕等不适，影响日常生活和学习。
总体而言，不能简单地判定高血压和低血压哪个更危险，两者在不同情况下都可能对健康造成严重危害，关键是要将血压控制在合理范围内，对于高血压患者要积极控制血压，对于低血压患者要明确病因并采取相应措施维持合适的血压水平，以保障各脏器的正常灌注和功能。
